De pil

De traditionele anticonceptie, ook wel de pil genoemd, is een combinatiepil. De pil bevat twee hormonen: oestrogeen en progestageen. Oestrogeen bevordert de controle van de cyclus en progestageen onderdrukt het rijpingsproces van de eicel.

Progestageen remt dus de afgifte van de hormonen die de eicel laten rijpen, oestrogeen zorgt er dan weer voor dat er een normale menstruatie ontstaat. Hierdoor verliest de vrouw wel elke maand bloed, maar een echte menstruatie is dat niet want er is geen eicel vrijgekomen omdat deze helemaal niet heeft kunnen rijpen.

Naast het voorkomen van ongewenste zwagerschappen biedt de pil nog meer voordelen:
- De pijn tijdens de ongesteldheid wordt vermindert.
- Tot 50 procent minder kans op gezwellen in de baarmoeder en eierstokken.
- Het bloedverlies is minder.
- Kans op PMS wordt aanzienlijk kleiner.

Naast de pil is ook hormonale anticonceptie mogelijk met alleen progestageen. Voorbeelden hiervan zijn: de prikpil, de minipil, implantaten en intra-uteriene systemen.

Dan zijn er ook nog de zogenaamde barrièremiddelen. Het bekendste barrièremiddel is natuurlijk het condoom, maar er zijn meer barrièremiddelen.

Het condoom

Het condoom is het meest bekende en gebruikte barrièremiddel. Condooms zijn tegenwoordig overal verkrijgbaar, bij apotheken, drogisterijen en ook openbare toiletten hebben vaak condoomautomaten.
Het condoom wordt om de penis gedaan voordat er voorvocht uit de penis komt. Tijdens de zaadlozing wordt het zaad opgevangen en kan op die manier niet in de baarmoeder terecht komen.

Naast het traditionele condoom is er ook het vrouwencondoom. Dit is een soort kunststof zakje met twee soepele ringen. De binnenste en kleinste ring wordt zo ver mogelijk de vagina in gedrukt en dient net voorbij het schaambeen te worden geplaatst. De buitenste ring blijft buiten het lichaam.
De zaadlozing wordt opgevangen in het condoom. Na de vrijpartij hoeft de partner niet direct terug te trekken: door de buitenste ring blijft het condoom half buiten het lichaam.
Na gebruik wordt de buitenste ring een halve slag gedraaid, om zo het condoom af te sluiten, vervolgens kan het condoom uit de vagina worden getrokken.

Pessarium

Het pessarium, ook wel diafragma genoemd, wordt ook door de vrouw ingebracht. Het is een rubberen ring die voor het vrijen in de vagina wordt ingebracht. Aan baarmoederhalszijde wordt het pessarium voorzien van een zaaddodend middel. Een pessarium moet na het vrijen 8 uur blijven zitten, vervolgens uitwassen en het pessarium kan opnieuw gebruikt worden.
Omdat een pessarium precies moet passen wordt deze aangemeten door een arts of specialist. Als de vrouw enkele kilo s afvalt of aankomt of een zwangerschap heeft gehad dient er een nieuw pessarium te worden aangemeten.

Femcap

De femcap is een siliconen kapje dat op dezelfde manier werkt als een pessarium. Een femcap hoeft echter niet te worden aangemeten, maar wordt geleverd in standaardmaten.

Lactatie amenorroe

Lactatie amenorroe betekent: uitblijven van de menstruatie door borstvoeding. Wanneer een vrouw net is bevallen en volledige borstvoeding geeft en er tussen 2 weken en 6 maanden na de bevalling geen bloedverlies optreedt, blijft haar vruchtbaarheid uit.
De 6 maanden na de bevalling is de vrouw niet vruchtbaar en kan dus niet weer zwanger worden. Zodra de vrouw weer vaginaal bloed verliest is de onvruchtbaarheid weg en kan de vrouw opnieuw zwanger worden.

Volledige onthouding van seks

De beste manier om niet zwanger te worden is natuurlijk door geen seks te hebben. Echter, voor veel mensen is dit makkelijker gezegd dan gedaan. Meer dan 1 op de 10 vrouwen die zich voorhouden zich geheel van seks te onthouden worden, binnen een jaar, toch zwanger. De methode is zo betrouwbaar als jezelf, en dus niet voor iedereen even betrouwbaar.

Periodieke onthouding van seks

Bij periodieke onthouding onthoudt men zich tijdens de vruchtbare periode van de vrouw van seks. Tijdens deze periode kan eventueel teruggegrepen worden op condooms.
Aangezien sperma tot een week kan blijven leven, moet een week voor de vruchtbare periode gestopt worden met seks. De eicel leeft hooguit 2 dagen, 3 dagen na de ovulatie mag weer begonnen worden met seks. Het berekenen van het moment van ovulatie kan op meerdere manieren maar is vaak onbetrouwbaar. Bovendien kan het moment van de ovulatie per maand verschillen.
Uit de pearl-index blijkt dan ook dat deze methode niet erg betrouwbaar is. Van de vrouwen die deze methode een jaar lang hanteren worden er 3 tot 47 van de 100 toch zwanger.

Coïtus interruptus

Bij deze methode wordt de geslachtsgemeenschap onderbroken voordat de man klaarkomt. Coïtus interruptus wordt ook wel voor het zingen de kerk uit genoemd. De methode is om zijn betrouwbaarheid ten sterkste af te raden. Doordat het voorvocht, dat uit de penis komt voordat de man een zaadlozing heeft, ook levende spermacellen kan bevatten en dus de eicel kan bevruchten, is deze methode uiterst onbetrouwbaar.

De pearl-index geeft deze methode 12% tot 38%. Oftewel: van de 100 vrouwen die deze methode een jaar lang gebruiken zijn er 12 tot 38 die toch zwanger worden.