Candida

Candida albicans ist eine Hefe, die natürlicherweise überall im und am Körper vorkommt. Die Candida macht unter normalen Umständen keine Probleme, aber wenn sich die Umstände ändern, kann die Candida wachsen und eine Candida-Infektion verursachen. Die meisten Candida-Infektionen sind harmlos und verschwinden von selbst. Wenn jedoch eine Candida-Infektion nicht abklingt oder immer wieder auftritt, wird sie behandelt.

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Was ist Candida? 

Candida ist eine Pilzinfektion, die durch hefeartige Pilze verursacht wird. Die häufigste beim Menschen vorkommende Hefe ist Candida albicans. Diese Hefe fühlt sich in einer warmen und feuchten Umgebung am wohlsten. Candida albicans findet man auf der Haut, in den Hautfalten und auf den Schleimhäuten von Mund, Speiseröhre, Darm und Genitalien. Bei gesunden Menschen verursacht dieser Pilz in der Regel keine Symptome. Aufgrund verschiedener Faktoren kann diese Hefe jedoch Fäden bilden. Von diesem Moment an spricht man von einem Pilz. 

Was sind die Ursachen von Candida? 

Es gibt Ursachen, die für alle Formen von Candida gelten, und es gibt lokale Ursachen.  

Die allgemeinen Ursachen sind: 

  • Medikamente, wie Antibiotika, die Bakterien abtöten, aber nicht die Candida-Hefen. Die Antibaypille verursacht Schwankungen im Hormonhaushalt, was sich auf das Wachstum von Candida auszuwirken scheint. Eine Chemotherapie kann die Widerstandskraft reduzieren.  
  • Schwere Krankheiten, die die Immunabwehr schwächen, wie z. B. Krebs, bei HIV-positiven Personen oder bei Personen mit Transplantationen. 
  • Ein Mangel an Vitamin B oder Eisen. 
  • Diabetes. 

Der Grund, warum Menschen mit Diabetes häufiger an Candida leiden, ist nicht ganz klar. Eine verminderte Widerstandskraft könnte eine Ursache sein oder bei Candida der Haut besteht der Gedanke, dass sich die kleinen Blutgefäße verschlechtern und die Haut dadurch verletzlicher wird. 

Die lokalen Ursachen können je nach Candida unterschiedlich sein und sind unter "Welche Formen von Candida es gibt" nachzulesen. 

Welche Formen von Candida gibt es? 

Candida kann sich an mehreren Stellen des Körpers entwickeln. Diese Stellen sind: 

  • Im Mund: neben den allgemeinen Ursachen kann die Candida durch Einatmen von Medikamenten, Intubation während der Operation, Abrasion von schlecht passendem Zahnersatz, Rauchen und trockenem Mund durch Medikamente verursacht werden. 
  • Der Ösophagus: eine Candida-Infektion der Speiseröhre kann durch Einatmen von Medikamenten (Kortikosteroide bei Asthma), Intubation während der Operation und Rauchen verursacht werden. 
  • Die Vagina: neben den allgemeinen Ursachen können Hormonschwankungen während der Schwangerschaft und durch die Pille zu einer Candida-Infektion führen. Eine durch Seife gestörter Säurehaushalt kann ebenfalls Candida verursachen. 
  • Der Penis: eine Candida-Infektion des Penis ist nicht häufig, kann aber durch eine enge Vorhaut oder durch eine Candida-Übertragung von einem Partner verursacht werden. Candida ist keine STD (sexuell übertragbare Krankheiten), kann aber übertragen werden. 
  • Die Haut und die Hautfalten: candida der Haut und Hautfalten können auftreten, wenn die Haut z.B. durch zu viel Seifengebrauch oder Scheuern der Kleidung gereizt oder beschädigt wird. Candida liebt warme und feuchte Stellen wie die Hautfalten. Menschen mit Übergewicht haben eher größere Hautfalten. 
  • Die Brustwarzen: während des Stillens ist die Brustwarze ein warmer und feuchter Ort, an dem sich Candida leicht entwickeln kann. Das Stillen kann Ihre Brustwarze während der Stillzeit schädigen, während der feuchte Mund Ihres Babys ebenfalls ein eigener Risikofaktor darstellt. Ihr Baby kann auch Candida (Soor) bekommen. Hormonelle Schwankungen während der Schwangerschaft und nach der Geburt können bei der Entwicklung von Candida ebenfalls eine Rolle spielen. 
  • Die Nägel und die Ränder der Nägel: es wird angenommen, dass bei Candida zuerst die Nägel und der Nagelrand die Haut mit Candida infizieren. Für Nagelpilz sind öffentliche Räume wie Schwimmbäder ein Risikofaktor. Die Nagelhaut kann durch viel Wasser (Aufweichung), Nägelkauen, Fummeln an der Haut beschädigt werden. Die Candida kann in die Verletzung geraten und eine Infektion verursachen.  
  • Die Mundwinkel: neben den allgemeinen Ursachen von Candida kann Candida auch durch Risse in den Mundwinkeln, schlecht sitzende Prothesen oder künstliche Zähne, die nicht auf gleicher Höhe sitzen, verursacht werden.  
  • Generalisierte Candida: in seltenen Fällen gelangt Candida ins Blut. Diese Form tritt bei Menschen mit einem stark geschwächten Immunsystem auf. 

 

Wie erkennt man Candida? 

Sie erkennen Candida an den Beschwerden, die davon abhängen, wo sich Candida befindet. Das sind:  

im Mund (Soor) 

  • weiße Punkte, die zusammen größere Flecken (Plaques) bilden können, die grau oder gelblich werden können
  • Wunden
  • geschwollene Stellen, wenn Zahnersatz die Ursache ist
  • Schmerzen beim Schlucken

in der Speiseröhre 

  • Schwierigkeiten beim Schlucken (vorrangige Beschwerde) von festen und flüssigen Nahrungsmitteln sowie von Wasser oder Speichel
  • Schmerzen in der Nähe des Brustbeins, die auf den Rücken oder die Schulterblätter ausstrahlen können
  • häufig weiß-gelbe Ablagerungen in der Mundhöhle und auf der Zunge

in der Vagina 

  • Vaginaler Juckreiz, manchmal an den Schamlippen 
  • Weiße, nicht stark riechende, manchmal bröckelige Ausscheidung
  • Manchmal rote, geschwollene und schmerzhafte Schleimhaut der Scheide
  • Manchmal Brennen oder Schmerzen beim Wasserlassen oder beim Geschlechtsverkehr

am Penis 

  • Juckreiz am Penis
  • Rötung der Vorhaut, vielleicht von innen geschwollen
  • Rote Eichel
  • Schmerzen beim Wasserlassen
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr

auf der Haut 

  • Rote Flecken mit Schuppen an den Kanten
  • Ringflechte
  • Juckendes, brennendes Gefühl
  • Eventuell Pickel und Blasen 

an den Nägeln 

  • Dicke Nägel krümelig und gelb

am Nagelrand (Paronychie) 

  • Die Haut ist rot, schmerzhaft und auf beiden Seiten des Nagels geschwollen 

an den Mundwinkeln (Perlèche oder Abrissmund genannt)

  • Risse, die schmerzhaft sind und jucken können

an den Brustwarzen während des Stillens 

  • Rote und/oder wunde Brustwarzen mit einem brennenden Gefühl
  • Beschädigung oder Risse an der Brustwarze
  • Weiße Punkte in den Hautfalten der Brustwarze
  • Starker Juckreiz an den Brustwarzen
  • Die Haut von Brustwarze und Warzenhof wird glatt und angespannt
  • Starke stechende Schmerzen in der Brust während und nach dem Stillen, die auf Schultern und Rücken ausstrahlen
  • Ihr Baby kann auch Candida (Soor) bekommen. Mit Symptomen wie weißen quarkartigen Flecken auf der Mundschleimhaut und der Zunge, einer weißen Ablagerung im Mund und auf der Zunge und häufig einem Glanz auf den Lippen

Generalisierte Candida 

  • Schwere Krankheit und hohes Fieber 

 

Gibt es etwas, was ich gegen Candida selbst tun kann? 

Eine gute Hygiene kann Ihnen helfen, Candida zu bekämpfen. Verwenden Sie keine Seife. Tupfen Sie die Stellen, an denen Sie Candida haben, trocken. Halten Sie die Stellen so trocken wie möglich. Achten Sie bei Candida im Mund auf eine gute Mundhygiene, in den Mundwinkeln und in der Speiseröhre. Vermeiden Sie bei Candida der Speiseröhre sehr heiße Getränke oder Lebensmittel, saure Produkte, scharfe Kräuter und Alkohol. Für Candida im allgemeinen gilt: Versuchen Sie, Ihre Widerstandskraft zu erhöhen, indem Sie sich gesund ernähren, nicht rauchen und wenig oder gar keinen Alkohol zu sich nehmen. Trinken Sie viel Wasser. Vermeiden Sie Stress, sorgen Sie für eine gute Nachtruhe, trainieren Sie regelmäßig und sorgen Sie für ausreichende Entspannung. 

Was sind die Behandlungsmethoden? 

Eine Candida-Infektion kann von selbst vorübergehen. Möglicherweise verwendet der Arzt Ihre aktuellen Medikamente wie Antibiotika, Kortikosteroide in Tablettenform und Arzneimittel, die die Speichelproduktion verringern, modifizieren, stoppen oder ändern. Tun Sie dies niemals selbstständig, wenn Sie den Verdacht haben, dass ein Medikament die (Mit-)Ursache von Candida ist. Besprechen Sie Ihren Verdacht mit einem Arzt. Beim Einatmen von Medikamenten (Kortikosteroiden) können Sie die Mund- und Rachenhöhle nach dem Einatmen mit Wasser ausspülen. Reinigen Sie Zahnersatz regelmäßig. Wenn die Candida-Infektion nicht verschwindet oder zurückkommt, verschreibt der Arzt in der Regel Antimykotika. 

Medikamente 

Die Wahl der Medikamente hängt von der jeweiligen Infektionsstelle ab. Ein Antimykotikum wie Gel, Salbe, Suspension, Creme, Pulver, Ovola oder Pille sind Mittel der Wahl. Ein Antimykotikum tötet die Pilzzellen oder verhindert, dass die Pilzzellen wachsen und sich vermehren. Wenn die Antimykotika nicht wirken, können Antibiotika verschrieben werden. Manchmal wird eine Kombination von Medikamenten verabreicht. Lesen Sie vor Gebrauch immer die Packungsbeilage. Auch wenn die Symptome verschwunden sind, müssen Medikamente bis zum Ende der Kur verwendet werden. Nur wenn Sie eine allergische Reaktion haben, dürfen Sie sie absetzen. In jedem Fall müssen Sie sofort einen Arzt aufsuchen.  

Die bei Candida verwendeten Antimykotika gibt es in verschiedenen Formen: 

  • Miconazol  
  • Clotrimazol  
  • Butoconazol  
  • Fluconazol  
  • Itraconazol 
  • Clotrimazol  
  • Butoconazol  

Miconazol verstärkt die Verwendung von Antikoagulanzien. Dies geschieht am stärksten bei vaginalen Anwendungen. Vorzugsweise sollte dieses Medikament nicht verwendet werden, wenn Sie Antikoagulantien verwenden.  

Antibiotika, die bei Candida eingesetzt werden können, sind: 

  • Nystatin
  • Amfotericin B
  • Griseofulvin Suspension FNA

Manchmal wird einer Creme oder Salbe Hydrocortison zugesetzt, das entzündungshemmend wirkt und gegen den Juckreiz hilft. 

Benzoesäure / Salicylsäure Creme oder Salbe kann auch auf der Haut angewendet werden.

  • Für vaginale Candida können Sie eine Antimykotikum-Vaginalcreme, Vaginaltabletten oder Vaginalsuppositorien (Ovula) wählen. Die Cremes können auch auf die Schamlippen aufgetragen werden, wenn diese jucken. 
  • Bei Candida der Hautfalten, des Penis und der Brustwarzen wird in der Regel eine Creme oder Salbe gewählt.  
  • Bei Candida der Nägel macht die Anwendung von Creme nicht viel Sinn, da das Produkt in die oft dicken Nägeln nicht gut anzieht. Orale Medikamente, die über den Mund aufgenommen werden, werden eher gewählt. Es gibt fungizide Nagellacke, mit denen die Behandlung mindestens 7 bis 12 Monate dauert.  
  • Eine fungizide Salbe oder Creme kann auf die Ränder der Nägel aufgetragen werden. Bei anhaltenden Pilzkrankheiten ist es jedoch manchmal notwendig, Antimykotika oder Antibiotika über einen längeren Zeitraum einzunehmen. 
  • Bei Candida der Mundwinkel kann zuerst ein Zinkoxidmittel aufgetragen werden, um die Mundwinkel zu trocknen und zu schützen. Oder ein Zinkoxidmittel in Kombination mit einem anderen Mittel. 
  • Methylrosanilin kann mit einem Wattestäbchen auf die Soor- und Nagelkanten aufgetragen werden, wenn nichts hilft. Da es jedoch zu dunkelvioletten Verfärbungen der Haut führen und sich auf die Kleidung auswirken kann, gibt es Bedenken, es zu verwenden. 

Wenn eine Candida-Infektion trotz der Einnahme von Medikamenten anhält oder regelmäßig auftritt, kann der Arzt die Candida untersuchen, um festzustellen, auf was die Candida reagiert. 

Alternative Behandlungen 

Eine leichte Form von Candida kann auch von selbst heilen. Bei Soor Ihres Babys können Sie den Mund mit einem mit Orangensaft getränkten Tuch reinigen.  

Veränderungen im Lebensstil 

Wenn Sie Candida haben, ist es wichtig, eine gute Hygiene einzuhalten. Verwenden Sie keine Seife, wenn Sie Candida haben. Bei vaginaler Candida kann der vaginale Geschlechtsverkehr schmerzhaft sein. Sie können ein neutrales Gleitmittel verwenden. Vermeiden Sie vaginalen Geschlechtsverkehr, wenn die Schleimhaut noch sehr trocken und schmerzhaft ist. Versuchen Sie nicht, mit Candida an den Händen zwischen den Fingern oder auf der Nagelhaut zu lange im Wasser zu bleiben, ziehen Sie beim Reinigen Handschuhe an, aber behalten Sie sie nicht zu lange an, da sie die Haut durch Schweiß und Feuchtigkeit wieder feucht machen können. Bei Candida an den Füßen ist es ratsam, in Schwimmbädern Flip-Flops zu tragen. Tragen Sie jeden Tag gut belüftete Schuhe und saubere Socken. Lassen Sie Ihre Sportschuhe nach dem Training gut trocknen. Tragen Sie bei Candida luftige Kleidung auf der Haut, vorzugsweise aus Baumwolle.  

Zusätzliche Risiken und Nebenwirkungen 

Candida ist nicht ansteckend, aber wir stellen fest, dass bei vaginaler Candida manchmal auch der Partner Candida hat. Bei einer genitalen Candida können auch Schamgefühle auftreten. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber. Ein Baby kann über die Brustwarze der Mutter mit Candida infiziert werden, das kann auch wechselseitig geschehen. Die Mutter kann ihr Baby auch während der Geburt mit Candida infizieren.  

Wie können Sie Candida verhindern? 

Ein gesunder Lebensstil kann helfen, Candida zu verhindern. Mit einer Ernährung, die ausreichend Eisen und Vitamin B enthält. Achten Sie auf eine gute Hygiene des Körpers und des Mundes. Siehe, ein gesunder Lebensstil "Kann ich selbst etwas gegen Candida tun". 

 

Quellen

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