Hoe ontstaan lage-rugklachten?

In het vorige artikel over ‘Wat zijn lage rugklachten’ werd uitgelicht wat lage-rugklachten zijn en welke vormen er zijn. Het is ook belangrijk om te kijken naar de oorzaken van lage rugpijn. De oorzaak van de klachten achterhalen is de eerste stap in de behandeling (waar we volgend artikel dieper op in zullen gaan). Als je de oorzaak niet weet, zal je deze niet kunnen behandelen en zullen de klachten steeds weer terugkomen. En dat is nou net wat we willen voorkomen!

Werkgebonden oorzaken

Iedereen die wel eens last heeft gehad van lage-rugklachten zal het herkennen: 1 keer iets zwaars tillen en meteen schiet de pijn in de rug. De reden hiervoor is dat veel mensen de rug verkeerd belasten tijdens bukken of tillen. Mensen met een baan waarbij er veel gebukt en getild moet worden hebben over het algemeen dan ook veel last van lage-rugpijn. Bij deze activiteiten is het belangrijk om de kracht uit de benen te halen en niet uit de rug. Op deze manier belast je de rug minder en zal deze ook minder snel overbelast raken.

Op de volgende afbeelding is links een persoon te zien die op een verkeerde manier tilt (vanuit de rug) en rechts is een persoon te zien die op een goede manier tilt (vanuit de benen).

Kantoorbaan
Heb je een kantoorbaan? Grote kans dat je ook klachten aan de rug hebt of in het verleden hebt gehad. Een hele dag zitten is erg vermoeiend, met name aan het einde van de dag zul je merken dat de rugspieren protesteren en dat ze vermoeid en geïrriteerd aanvoelen. De reden dat mensen met een kantoorbaan veel last hebben van lage-rugklachten is dat zij vaak te veel in 1 houding zitten. Als er niet genoeg van houding gewisseld wordt, worden voortdurend dezelfde spieren in de rug belast. Dit kan leiden tot overbelasting van deze spieren, een belangrijke oorzaak van lage-rugpijn.

Stress
Ook een hoge werkdruk en stress op het werk kan leiden tot lage rugklachten. Het lichaam reageert altijd wanneer de persoon veel stress ervaart. Wanneer de periodes van stress kort zijn hoeft dit geen kwalijke reactie te zijn. Wanneer de periodes echter lang aanhouden (ongezonde stress) kan dit zorgen voor lichamelijke reacties waar de persoon last van heeft. Bij landurige stress spannen spieren (bijvoorbeeld in de rug) zich voortdurend aan. Daardoor kunnen deze spieren zich niet goed genoeg herstellen wat zorgt voor overbelasting. Zoals eerder verteld, is overbelasting één van de grootste veroorzakers van lage-rugklachten.

Persoonsgebonden oorzaken

Een verkeerde houding is één van de oorzaken van lage-rugpijn die persoonsgebonden is. Als je een verkeerde houding hebt weet je dat het heel lastig is om deze te veranderen, het is namelijk een gewoonte om op een bepaalde manier te staan. Sommige mensen staan met hun buik vooruit, er is sprake van een holle rug. Hierdoor trekt de rug krom en staat de wervelkolom niet meer recht. Hierdoor is de wervelkolom gevoeliger voor letsel, wat pijn in de rug veroorzaakt. Hetzelfde geldt voor mensen die met een bolle rug staan.

Zwakke conditie spieren
Een andere persoonsgebonden oorzaak van lage rugklachten is een zwakke conditie van de rug- en buikspieren. Als je wel eens met rugklachten naar de fysiotherapeut bent geweest, is de kans groot dat je allerlei oefeningen hebt gedaan die inspannend waren voor de buik- en rugspieren. Het uithoudingsvermogen van deze spieren bepaalt in grote mate hoe groot de kans is op overbelasting.

Hoe groter het uithoudingsvermogen, hoe langer de spieren een bepaalde activiteit volhouden. Hoe kleiner het uithoudingsvermogen, hoe eerder de spieren vermoeid en dus overbelast raken. Daarnaast zijn er ‘afwijkingen’ aan het skelet die lage rugpijn kunnen veroorzaken. Twee voorbeelden hiervan zijn scoliose en een beenlengteverschil. De niet-medische term voor scoliose is een kromme rug. Een voorbeeld hiervan is te zien op de volgende afbeelding.

Relatie tussen oorzaken

Vaak is het zo dat er niet 1 oorzaak is van de lage-rugklachten. Mensen met een zittende baan hebben vaak zwakkere rug- en buikspieren dan mensen met een actieve baan. En een verkeerde houding van de rug tijdens staan hoeft niet erg te zijn, maar als je een baan hebt waarbij je de hele dag staat zul je zeer waarschijnlijk klachten krijgen. Het gaat dus meestal om een samenloop van omstandigheden waaraan gewerkt moet worden om van de klachten af te komen. In het volgende artikel zullen we hier dieper op ingaan.

Bronnen: dokterdokter.nl, musculoskeletalmedicine.nl