Dihydrocodeïne

Wat is dihydrocodeïne?

Dihydrocodeïne is een opioïde (morfineachtige) pijnstiller. Dit medicijn onderbreekt de stroom van pijnprikkels waardoor deze het pijncentrum in de hersenen niet of minder snel bereiken. Hierdoor verminderen matige tot erge pijnklachten. De werkzame stof onderdrukt ook de hoestprikkels die zorgen voor een droge hoest. Medicijnen met dihydrocodeïne zijn verkrijgbaar in de sterkte 10 mg, 30 mg (tabletten) en 12 mg per 5 ml (siroop). U heeft voor dit medicijn een recept van een arts nodig.

Waar wordt dihydrocodeïne voor gebruikt?

Artsen schrijven dihydrocodeïne voor bij matige tot erge pijn en bij kriebelhoest.

Pijnklachten

Matige tot erge pijn kan veroorzaakt worden door onder andere

• een operatie, verwonding of ernstige ziekte;
• zenuwpijn (bijvoorbeeld aangezichtspijn of zenuwpijn door diabetes);
• migraine
• gewrichtspijn (zoals artrose en artritis);
• menstruatiepijn
• griep

Pijnprikkels worden doorgegeven aan de hersenen. Hierdoor wordt de pijn voelbaar. Als de pijn hevig is, werken pijnstillers als paracetamol en ontstekingsremmende pijnstillers vaak onvoldoende. De werkzame stof dihydrocodeïne is een sterkere pijnstiller. Het medicijn onderbreekt de pijnprikkels via het centrale zenuwstelsel. Hierdoor nemen de pijnklachten af.

Kriebelhoest (droge hoest)

Als hoesten niet veroorzaakt wordt door slijm in de luchtwegen spreken we van een droge hoest, oftewel kriebelhoest. Droge hoest kan lang aanhouden en vooral ’s nachts erg vervelend zijn. Dihydrocodeïne dempt de hoestprikkel waardoor u minder snel hoeft te hoesten. Dit geneesmiddel is niet bedoeld voor de behandeling van vastzittende hoest (slijmhoest).

Dihydrocodeïne werkt binnen een half uur. De werking houdt ongeveer vier uur lang aan.

Hoe gebruik ik het middel?

In welke vormen is de werkzame stof verkrijgbaar? De werkzame stof dihydrocodeïne wordt verwerkt in tabletten en siroop. De tabletten moeten in hun geheel worden doorgeslikt met wat water. De siroop kunt u doseren met het bijgeleverde maatbekertje.

Hoeveel mag ik ervan innemen? Een arts bepaalt hoeveel dihydrocodeïne u moet gebruiken. De algemene richtlijnen voor de startdosering zijn als volgt:

Volwassen en kinderen vanaf 12 jaar:

• driemaal daags 1 tablet à 10 mg
• driemaal daags 5 tot 10 ml siroop (à 5 mg per 12 ml).

De maximale dagdosering is 180 mg dihydrocodeïne per etmaal.

Kinderen van 6 tot 12 jaar:

• maximaal 0,6 mg/kg per 24 uur, verdeeld over 3 giften.

Dihydrocodeïne is niet geschikt voor kinderen jonger dan 6 jaar.

Hoe vaak mag ik het gebruiken? Gebruik deze pijnstiller niet vaker dan driemaal per dag. Wacht minstens 4 tot 6 uur voordat u een nieuwe dosis van het medicijn inneemt. Werkt de pijnstiller onvoldoende of juist te sterk, overleg dan met een arts. Deze kan de dosering eventueel aanpassen.

Hoelang mag ik het blijven innemen? Gebruik medicijnen op basis van dihydrocodeïne niet langer dan 5 dagen achtereen. Zijn uw klachten tegen die tijd niet verminderd of worden ze erger, overleg dan met een arts.

Wat moet ik doen als ik een dosis ben vergeten? Bent u vergeten om een tablet of de siroop in te nemen? Dan kunt u dat alsnog doen, tenzij het al bijna tijd is voor de volgende dosis. Neem geen dubbele hoeveelheid van het medicijn om de vergeten dosis in te halen.

Wat zijn mogelijke bijwerkingen?

De werkzame stof dihydrocodeïne kan soms bijwerkingen geven. Het kan daarbij gaan om de volgende klachten:

Vaak

• obstipatie
• misselijkheid
• slaperigheid
• droge mond

Soms

• hoofdpijn
• buikpijn
• verwardheid, moeite met concentreren.

Bijwerkingen kunt u melden aan een arts of apotheker, ook als het gaat om bijwerkingen die niet in de bijsluiter worden genoemd.

Heeft dihydrocodeïne wisselwerkingen met andere medicijnen?

Medicijnen op basis van dihydrocodeïne kunnen de werking van andere medicijnen beïnvloeden. Andersom kan ook: bepaalde medicijnen kunnen het effect van dihydrocodeïne versterken of afvlakken. Het gaat onder andere om de combinatie tussen dihydrocodeïne en:

• geneesmiddelen die op het centraal zenuwstelsel werken (bijvoorbeeld bepaalde antidepressiva en kalmerende middelen);
• MAO-remmers (antidepressiva)
• naltrexon (ontwenningsmiddel)
• sildenafil (erectiemiddel)
• nefopam (pijnstiller)

In de bijsluiter vindt u een compleet overzicht van de medicijnen waarmee dihydrocodeïne een wisselwerking heeft. Gebruikt u een van deze geneesmiddelen, overleg dan met een arts of apotheker over het gelijktijdige gebruik van dihydrocodeïne.

Mag ik dit middel gebruiken als ik zwanger ben of borstvoeding geef?

Zwangerschap: de werkzame stof dihydrocodeïne passeert de placenta en kan zo het ongeboren kind bereiken. Gebruik dit geneesmiddel daarom niet als u zwanger bent, tenzij een arts dit toch aanraadt.

Borstvoeding: dit medicijn komt in de borstvoeding terecht en kan op die manier bijwerkingen geven aan uw kind. Gebruik geneesmiddelen met dihydrocodeïne niet als u borstvoeding geeft. Misschien kan een arts een andere pijnstiller of hoestprikkeldemper voorschrijven.

Vruchtbaarheid: de werkzame stof dihydrocodeïne heeft voor zover bekend geen invloed op uw vruchtbaarheid.

Kan ik bij gebruik van dihydrocodeïne autorijden, alcohol drinken en alles eten of drinken?

Autorijden: de werkzame stof dihydrocodeïne kan versuffend werken. Ook kunt u last krijgen van duizeligheid. Deze bijwerkingen komen vooral aan het begin van de behandeling voor. Als u last heeft van deze bijwerking mag u niet autorijden totdat u zich weer helemaal goed voelt.

Alcohol: als u alcohol drinkt, kunnen de bijwerkingen van dihydrocodeïne erger worden. U krijgt dan sneller of heviger last van slaperigheid of duizeligheid. Drink geen alcohol zolang u dit medicijn inneemt.

Voeding: neem het medicijn bij voorkeur in tijdens de maaltijd. Dit helpt maagdarmklachten te voorkomen. Verder gelden er geen adviezen op het gebied van voeding.

Kan ik zomaar stoppen met dit middel?

Heeft u het medicijn met dihydrocodeïne langdurig gebruikt, dan is het beter om daar niet zomaar ineens mee te stoppen. U kunt dan namelijk last krijgen van ontwenningsverschijnselen. Bouw het gebruik van het medicijn af in overleg met een arts.

Welke medicijnen bevatten dihydrocodeïne?

Dihydrocodeïne is de werkzame stof in de medicijnen:

• Paracodine
• Dihydrocodeine

Bronnen:

Apotheeksollie.be (z.j.). PARACODINE COMP. 20X10MG. Geraadpleegd op 28-11-2018 op https://www.apotheeksollie.be/producten/paracodine-comp-20x10mg

Medicines.org.uk (z.j.). Dihydrocodeine, geraadpleegd op 28-11-2-18, op https://www.medicines.org.uk/emc/product/5784/smpc