Directly go to the content

Maagpijn

Wat kan maagpijn veroorzaken?

Maagpijn, ofwel pijn in de bovenbuik (tussen de navel en het borstbeen) kan veel verschillende oorzaken hebben. De exacte pijnklachten én bijkomende symptomen zijn afhankelijk van de oorzaak. In dit artikel behandelen we 7 mogelijke aanstichters van maagpijn en de klachten die hiermee gepaard kunnen gaan. Tevens passeren een aantal behandelmethoden de revue.

1. Maagpijn door de ziekte van Crohn

De ziekte van Crohn is een ontstekingsziekte van het maag-darmkanaal. Bij deze chronische aandoening ontstaan er zweertjes in het spijsverteringskanaal. Meestal bevinden de ontstekingen zich in het laatste stuk van de dunne darm en het begin van de dikke darm.

De symptomen

Maagpijn is een veelvoorkomend symptoom van de ziekte van Crohn. Daarnaast kunnen er onder andere verschijnselen zoals diaree of constipatie, verminderde eetlust, gewichtsverlies, bloedarmoede en koorts optreden. Mogelijke complicaties zijn gewrichts- en oogontstekingen, leveraandoeningen en een darmafsluiting (ileus).

De behandeling

Er bestaat nog geen behandeling die de ziekte van Crohn geneest. De klachten kunnen wel bestreden worden, bijvoorbeeld met ontstekingsremmers, afweeronderdrukkende medicatie en het in acht nemen van een gezonde leefstijl.

2. Maagpijn door een Helicobacter pylori infectie

De Helicobacter pylori is een bacteriesoort die zich in het slijmvlies van de maag kan nestelen. In Westerse landen heeft 10 tot 20% van de bevolking een infectie met de Helicobacter pylori bacterie. Vaak levert dit geen klachten op.

De symptomen

Mensen die wel symptomen ervaren, hebben klachten zoals maagpijn, zuurbranden, snel verzadigd zijn, misselijkheid en braken. Een Helicobacter pylori infectie kan tevens leiden tot een maagslijmvliesontsteking en een maagzweer.

De behandeling

Bij de behandeling van deze infectieziekte kunnen antibiotica en maagzuurremmers worden voorgeschreven.

3. Maagpijn door een maagslijmvliesontsteking

Een maagslijmvliesontsteking (gastritis) is een ontsteking van het slijmvlies aan de binnenkant van de maag. Vaak wordt dit veroorzaakt door een infectie met de Helicobacter pylori bacterie. Alcoholmisbruik en bepaalde medicijnen zijn ook risicofactoren. Er bestaan twee soorten maagslijmvliesontstekingen: een acute- en een chronische vorm.

De symptomen

Meestal gaat alleen een acute maagslijmvliesontsteking gepaard met klachten. Naast maagpijn, kunnen de volgende symptomen optreden: misselijk, braken (soms met wat bloed) en een opgeblazen gevoel.

De behandeling

Over het algemeen bestaat de behandeling van een maagslijmvliesontsteking uit het ‘wegnemen’ van de oorzaak. Zo zal een bacteriële infectie met antibiotica bestreden worden. Er kunnen ook maagzuurremmers voorgeschreven worden.

4. Maagpijn door een maagzweer

Een wondje (ontsteking) in het slijmvlies van de maag,- of de twaalfvingerige darm (het eerste gedeelte van de dunne darm) wordt een maagzweergenoemd. Meestal ligt een Helicobacter pylori infectie hieraan ten grondslag. Een diepe maagzweer kan de maagwand zelfs helemaal doorboren. Zo’n ‘maagperforatie’ moet acuut behandeld worden.

De symptomen

Maagpijn is de meest voorkomende klacht van een maagzweer. Daarnaast kan de patiënt last krijgen van een opgeblazen gevoel, weinig of geen eetlust, snel verzadigd zijn, misselijkheid en braken. Een maagzweer kan ook gaan bloeden. Hierdoor kan men bloed braken en zwarte, teerachtige ontlasting hebben of zit er (helder rood) bloed bij de ontlasting. Bij een maagperforatie ontstaat er plotseling heftige maagpijn.

De behandeling

Als een maagzweer het gevolg is van een Helicobacter pylori infectie, wordt de infectie bestreden met een antibioticakuur. Deze behandeling wordt gecombineerd met maagzuurremmers, zodat het slijmvlies van de maag of twaalfvingerige darm sneller kan genezen. Wanneer de Helicobacter pylori niet in het spel is, wordt een maagzweer alleen met maagzuurremmers behandeld.

5. Maagpijn door Prikkelbare Darm Syndroom (PDS)

Prikkelbare Darm Syndroom (PDS) is een chronische darmaandoening, waarbij de darmwand overgevoelig is of de darmen te langzaam of juist te snel samentrekken. Bij PDS kan er geen aantoonbare oorzaak voor de buikklachten gevonden worden. Mogelijk ontstaat de verstoorde darmwerking door een combinatie van factoren, waaronder een ‘overdreven’ verwerking van darmprikkels door de hersenen, voedselallergieën en –intoleranties of een afwijkende darmflora.

De symptomen

Veelgehoorde klachten van PDS patiënten zijn maagpijn en problemen met de stoelgang. Er kan zowel diarree als obstipatie optreden. Bovendien kan men last hebben van een opgeblazen gevoel, opboeren, een rommelende buik en winderigheid. Vermoeidheid, hoofdpijn en rugpijn zijn andere mogelijke verschijnselen.

De behandeling

PDS is niet te genezen. De symptomen kunnen wel behandeld worden. Aanpassingen in de voeding en levensstijl spelen hierin de hoofdrol. Daarnaast kan met medicatie het ontlastingspatroon verbeterd worden. Pijnstillers kunnen ingezet worden om maagpijn en darmkrampen te bestrijden.

6. Maagpijn door Coeliakie

Coeliakie is een ander woord voor ‘glutenintolerantie’. Deze chronische aandoening is een auto-immuunziekte, die wordt getriggerd door het nuttigen van gluten. Gluten is een soort eiwit dat in verschillende graansoorten en met graan verwerkte producten zitten. Wanneer iemand met coeliakie gluten eet, ontstaat er een ontstekingsreactie in het slijmvlies van de dunne darm. Mettertijd gaat de dunne darm hierdoor steeds slechter functioneren. Hierdoor kunnen er uiteindelijk vitamine- en mineralentekorten en gewichtsverlies optreden.

De symptomen

Wanneer coeliakie ontstaat, veroorzaakt dat eerst buikklachten, zoals maagpijn, diaree, obstipatie en winderigheid. Op de lange termijn kan er onder andere gewichtsverlies, ondervoeding, bloedarmoede, osteoporose en groeiachterstand (bij kinderen) ontstaan.

De behandeling

De enige mogelijke behandeling van coeliakie is het elimineren van gluten uit de voeding.

7. Maagpijn door brandend maagzuur

We spreken van brandend maagzuur wanneer zure maagsappen terugstromen in de slokdarm. Mogelijke oorzaken hiervan zijn bijvoorbeeld een slecht sluitende slokdarmkringspier, een middenrifbreukeen luie maag, overgewicht en zwangerschap.

De symptomen

Brandend maagzuur kan maagpijn veroorzaken. Dit is een branderige pijn die aan de bovenkant van de maagstreek zit. Sommige mensen ervaren een drukkende, knijpende pijn op de borst. Hierdoor kan brandend maagzuur lijken op angina pectoris (een hartaandoening). Andere mogelijke klachten zijn onder andere zure oprispingen, een opgeblazen gevoel, misselijkheid, opboeren, heesheid en slikklachten.

De behandeling

Er zijn verschillende manieren om brandend maagzuur te behandelen. Afhankelijk van de ernst van de klachten zal worden bepaald of leefstijl en voedingsaanpassingen volstaan of medicatie, zoals maagzuurremmers, wordt voorgeschreven.