Bouton de fièvre

Le virus herpès simplex est responsable du bouton de fièvre, qui se manifeste d’abord par une sensation de brûlure et de picotement autour des lèvres. Ensuite, des vésicules douloureuses apparaissent sur la lèvre, qui évoluent en ulcérations recouvertes de croûtes après quelques jours. L’infection peut également se présenter à d’autres endroits du corps, tels que le nez, le menton ou autour des yeux. Une fois contracté, le virus de l’herpès demeure en permanence dans l’organisme, il reste le plus souvent inactif et se réactive lorsque les défenses immunitaires sont affaiblies. Il existe malheureusement peu de solutions, il est seulement possible d’essayer de prévenir un bouton de fièvre en maintenant une bonne hydratation des lèvres.

Veuillez noter qu’un bouton de fièvre est contagieux, mais uniquement durant la période où il est présent, c’est-à-dire dès l’apparition des premiers picotements jusqu’à la disparition complète des ulcérations. Il est possible de transmettre le virus à d’autres personnes si elles touchent le bouton de fièvre, par exemple en embrassant, mais aussi si elles utilisent votre serviette, vos couverts ou votre verre.

Bien que les symptômes puissent être très incommodants et peu esthétiques, une infection par le virus de l’herpès est bénigne chez l’adulte. Cependant, les jeunes enfants peuvent en tomber gravement malades.

En règle générale, un bouton de fièvre disparaît spontanément en une dizaine de jours. Il est possible d’atténuer la sensation de brûlure, par exemple, avec une pommade au zinc. Des comprimés antiviraux sont prescrits en cure aux personnes présentant des symptômes sévères ou ayant un bouton de fièvre plus de 6 fois par an. Ces comprimés empêchent la multiplication du virus et stoppent ainsi l’éruption de la maladie. Les symptômes diminuent après quelques jours. Toutefois, le virus ne peut jamais être éliminé.

Un bouton de fièvre est causé par le virus de l’herpès. Le virus peut être transmis à d’autres personnes via le liquide contenu dans les vésicules. Il peut ainsi se propager par des câlins, des baisers, mais aussi par les mains. On peut également être contaminé par le virus de l’herpès en utilisant des objets appartenant à une personne ayant un bouton de fièvre, comme boire dans le même verre, utiliser une brosse à dents, une serviette ou un baume à lèvres. Un bouton de fièvre peut aussi être transmis sexuellement par la bouche ou les mains. Des vésicules peuvent alors apparaître sur les organes génitaux.

Dans la plupart des cas, le virus est contracté dès la petite enfance. Il peut alors provoquer des symptômes tels que fièvre, inflammation de la langue ou de la bouche, ou ganglions enflés. Le virus de l’herpès ne disparaît jamais de l’organisme, c’est pourquoi des médicaments sont parfois utilisés pour empêcher la réactivation du virus latent. Il se peut également que vous soyez porteur du virus, mais qu’il reste inactif et que vous ne développiez jamais de bouton de fièvre. Cependant, dans la majorité des cas, le virus se réactive de temps à autre. Les causes peuvent être les suivantes :

• Fièvre ;
• Diminution des défenses immunitaires ;
• Après une intervention chirurgicale ;
• En cas d’angine ;
• Pendant les menstruations ;
• Fatigue ou stress ;
• Exposition au soleil ou aux solariums ;
• Prise de certains médicaments.

Un bouton de fièvre est une inflammation cutanée, qui peut apparaître sur les lèvres mais aussi autour du nez, du menton, des yeux ou des organes génitaux. L’agent responsable est toujours le même, à savoir le virus de l’herpès.

Un bouton de fièvre se reconnaît aux signes suivants :

• Sensation de picotement ou de brûlure autour des lèvres ;
• Vésicules douloureuses ou prurigineuses sur les lèvres ;
• Croûtes sur les lèvres.

Puisque le virus de l’herpès demeure dans l’organisme, il est possible de présenter plusieurs épisodes de bouton de fièvre. La seule mesure à prendre est d’essayer d’éviter la réactivation du virus. Il est donc important d’éviter les facteurs déclenchants tels que l’exposition au soleil, le stress, la fatigue et la prise de certains médicaments. Il est également conseillé d’arrêter de fumer, de pratiquer une activité physique régulière, de renforcer ses défenses immunitaires et d’adopter une alimentation équilibrée. Il convient aussi de garder les lèvres hydratées et d’appliquer un baume à lèvres avec filtre UV en cas d’exposition au soleil.

Bien qu’un bouton de fièvre soit en principe bénin, car les vésicules guérissent spontanément et ne laissent pas de cicatrices, dans certains cas une infection par le virus de l’herpès peut entraîner des symptômes graves. C’est par exemple le cas chez les nouveau-nés, les personnes immunodéprimées telles que celles sous chimiothérapie ou radiothérapie, et les personnes souffrant d’eczéma sévère. Chez les nourrissons en particulier, il convient d’éviter une infection, car cela peut provoquer une encéphalite, pouvant entraîner le décès du bébé. En général, la mère a déjà contracté une infection herpétique, ce qui permet de transmettre des anticorps à son enfant. Si ce n’est pas le cas, les bébés sont particulièrement vulnérables après la naissance.

Il est donc essentiel de prévenir la propagation du virus de l’herpès, pour cela il est possible de prendre les mesures suivantes :

• Ne pas câliner les nourrissons ;
• Utiliser un masque ou placer un pansement sur la lèvre si un contact avec un bébé est inévitable ;
• Ne pas toucher le bouton de fièvre avec les mains ;
• Se laver régulièrement les mains à l’eau et au savon et bien les sécher ;
• Éviter les baisers et les câlins ;
• Ne pas gratter les croûtes ;
• Laver soigneusement les verres et couverts après usage.

En général, un bouton de fièvre disparaît spontanément en une dizaine de jours. En l’absence de symptômes graves, il est possible d’atténuer la sensation de brûlure avec, par exemple, une pommade au zinc.

Médicaments

Il est également possible d’acheter en pharmacie ou en droguerie des crèmes antivirales, telles que la crème à base d’Aciclovir. Il convient de commencer l’application dès les premiers symptômes et de l’appliquer cinq fois par jour sur les lèvres. Cela peut accélérer la guérison du bouton de fièvre. Il est à noter que cette crème est inutile si des croûtes ou des vésicules sont déjà présentes. Utilisez un nouveau tube de crème à chaque traitement du bouton de fièvre et ne le partagez pas avec d’autres personnes.

Si vous présentez des vésicules mais pas encore de croûtes, il est possible d’opter pour la Lidocaïne, une pommade à l’oxyde de zinc ou une crème à base de lidocaïne et de vaseline. Cette crème aide à assécher plus rapidement les vésicules et à réduire la douleur. Il est également possible d’acheter un pansement hydrocolloïde en pharmacie, ce pansement agit comme une seconde peau, apaise la douleur et peut être laissé en place plusieurs jours.

Des comprimés antiviraux tels que Valaciclovir sont prescrits aux personnes présentant des symptômes sévères ou ayant un bouton de fièvre plus de 6 fois par an. Valaciclovir empêche la multiplication du virus et stoppe ainsi l’éruption de la maladie. Les symptômes diminuent après quelques jours. Cependant, le virus ne peut jamais être éliminé, même avec Valaciclovir. Pour le traitement d’un bouton de fièvre avec Valaciclovir, il faut prendre 2 doses de 2000 mg, la seconde dose devant être prise au moins 6 heures après la première. Le traitement dure au maximum 1 jour. Pour prévenir un bouton de fièvre, une cure plus longue peut être prescrite, par exemple 500 mg 1×/jour pendant 3 à 4 mois. Cela n’est envisagé que si l’on souffre de boutons de fièvre plusieurs fois par mois.

Traitements alternatifs

Un traitement alternatif consiste à utiliser des dispositifs chauffants. Ceux-ci permettraient non seulement de faire disparaître un bouton de fièvre, mais aussi de réduire le risque d’apparition. L’application de chaleur pendant quelques secondes sur les lèvres empêcherait le virus de se propager davantage. Là aussi, il convient de commencer dès les premiers symptômes, et non lorsque les vésicules sont déjà apparues. Toutefois, l’efficacité de ces dispositifs chauffants n’a jamais été démontrée.

Il est recommandé de contacter votre médecin si l’une des situations suivantes vous concerne :

• Les vésicules persistent plus de deux semaines ;
• Vous avez des vésicules autour des yeux ;
• Vous avez des vésicules sur les organes génitaux ;
• Vous avez des vésicules sur une zone d’eczéma ;
• Le bouton de fièvre présente un aspect inhabituel ;
• Vos défenses immunitaires sont fortement diminuées, par exemple à cause d’une chimiothérapie ;
• Vous êtes enceinte et présentez des vésicules autour des organes génitaux ;
• Votre nouveau-né a des vésicules ;
• Votre bébé tombe malade après avoir été en contact avec une personne ayant un bouton de fièvre.

Les crèmes antivirales ne provoquent pas d’effets secondaires. Cela peut en revanche se produire lors de la prise de comprimés antiviraux comme Valaciclovir, bien que cela ne concerne pas tout le monde.

Les effets secondaires les plus fréquents de Valaciclovir sont :

• Céphalées ;
• Vertiges ;
• Troubles gastro-intestinaux ;
• Sensibilité à la lumière UV ;
• Éruptions cutanées ;
• Hypersensibilité au Valaciclovir.

Veuillez contacter votre médecin si vous ressentez fortement les effets secondaires mentionnés ci-dessus ou s’ils persistent.

Valaciclovir n’est pas un médicament adapté à tout le monde. N’utilisez pas Valaciclovir si vous :

• Êtes enceinte ;
• Présentez une insuffisance rénale ;
• Souffrez de troubles neurologiques ;
• Présentez une insuffisance hépatique ;
• Avez une infection compliquée par le zona.

N’utilisez pas Valaciclovir si vous êtes enceinte ou si vous envisagez une grossesse, car ce médicament est nocif pour le bébé. Votre médecin pourra éventuellement vous prescrire un autre médicament que vous pourrez utiliser pendant la grossesse. De même, si vous souffrez d’insuffisance rénale, de troubles neurologiques, d’insuffisance hépatique ou d’une infection compliquée par le zona, il ne faut pas utiliser Valaciclovir.

Veuillez suivre les conseils ci-dessus afin de tenter de prévenir autant que possible l’apparition d’un bouton de fièvre. Cela n’est toutefois pas toujours possible, car le virus demeure en permanence dans l’organisme.

https://www.farmacotherapeutischkompas.nl/bladeren/preparaatteksten/v/valaciclovir

https://www.thuisarts.nl/koortslip/ik-heb-koortslip

https://www.nhg.org/themas/publicaties/nhg-behandelrichtlijn-koortslip-herpes-labialis https://lci.rivm.nl/richtlijnen/herpessimplexvirusinfecties