Les causes de la rosacée ne sont pas clairement établies, mais plusieurs hypothèses existent. Il se peut que les vaisseaux sanguins du visage soient particulièrement dilatés en raison d’un afflux sanguin accru, ou qu’il s’agisse d’une réaction des vaisseaux à des stimuli internes ou externes. Cela peut provoquer une stagnation du sang, entraînant une inflammation, puis la rosacée.
Une autre hypothèse suggère qu’en raison d’une certaine composition de la peau, une bactérie cutanée normalement inoffensive se multiplie soudainement de manière significative, aggravant ou maintenant la réaction inflammatoire.
Enfin, des études ont montré que la rosacée pourrait être associée au diabète de type 1 et à d’autres maladies auto-immunes. Toutefois, la rosacée n’est pas liée à une mauvaise hygiène et n’est pas contagieuse.
Nous savons cependant que certains facteurs aggravent la rosacée, tels que :
Alimentation et alcool
L’alcool a pour effet de dilater les vaisseaux sanguins de la peau. Il en va de même pour les aliments très épicés ou chauds, comme la soupe chaude.En raison du nez souvent rouge vif et légèrement gonflé des personnes atteintes de rosacée, celles-ci sont parfois à tort considérées comme des personnes ayant un « nez de buveur ».
Certains médicaments
Les médicaments qui dilatent les vaisseaux sanguins peuvent aggraver une rosacée préexistante.Ces médicaments sont principalement prescrits aux personnes âgées dont les vaisseaux sont rétrécis. Les produits contenant des corticostéroïdes (tels que l’hydrocortisone ou la triamcinolone) aggravent également la rosacée.
Une utilisation prolongée de corticostéroïdes peut également entraîner une affection cutanée ressemblant à l’acné, appelée « acné stéroïdienne ». Les médicaments contre l’hypertension (inhibiteurs de l’ECA, antagonistes du calcium) et les médicaments cardiaques (nitrates) peuvent également accentuer les symptômes.
Climat et température
La rosacée est souvent plus visible et plus marquée en hiver. De nombreuses personnes atteintes de rosacée constatent une amélioration de leur peau en été, mais chez d’autres, les symptômes s’aggravent à cette période. Cela est probablement dû au passage du froid au chaud, qui provoque une dilatation des vaisseaux sanguins. Il en va de même après une douche chaude.
Problèmes psychologiques
Les personnes atteintes de rosacée se sentent souvent gênées à cause de leurs joues et de leur nez rouge vif. Dans les cas sévères, cela peut conduire à une dépression.
Cosmétiques
La peau des patients atteints de rosacée peut réagir fortement à certaines crèmes, lotions ou gels douche. Certains produits sont mieux tolérés que d’autres en raison de la présence de substances irritantes. La peau peut alors devenir douloureuse, voire ressentir une sensation de brûlure.
Hormones
Certaines femmes remarquent une aggravation des symptômes durant la ménopause. Cela peut être lié aux bouffées de chaleur.
Aliments riches en histamine
Certains fruits et légumes contiennent beaucoup d’histamine, une substance qui provoque la dilatation des vaisseaux sanguins et le gonflement des muqueuses. Exemples : tomates, épinards, mangue, kiwi et avocat.
Il est également reconnu que la rosacée est souvent présente chez plusieurs membres d’une même famille.
