Antibiotika

Antibiotika sind Medikamente zur Bekämpfung von Bakterien, die eine Infektion im Körper verursacht haben. Antibiotika wirken nur bei bakteriellen Infektionen; Infektionen, die durch ein Virus verursacht werden, können damit nicht bekämpft werden. Darüber hinaus gibt es verschiedene Arten von Antibiotika für verschiedene Arten von Bakterien.  

Was sind Antibiotika? 

Antibiotika sind Medikamente, die verwendet werden, um Bakterien abzutöten oder zu hemmen, die sich in unserem Körper vermehrt und dort eine Infektion verursacht haben. Bakterien sind mit bloßem Auge nicht zu sehen, aber wir infizieren uns jeden Tag mit ihnen. Trotzdem werden wir nicht immer krank. Denn unser Immunsystem schützt uns und nicht immer sind diese Eindringlinge bösartig. In unserem Körper befinden sich auch immer Bakterien, die für uns nützliche Arbeiten verrichten. So verdauen sie Nahrung in unserem Darm und stoppen schädliche Eindringlinge auf der Haut. Aber wenn pathogene Bakterien in den Körper gelangen und Sie nicht genügend Widerstandskraft haben, um sie zu bekämpfen, werden Sie krank. Dann können die sich sehr schnell vermehren und eine Infektion wie Lungenentzündung verursachen. Diese geht oft mit Fieber einher. Lungenentzündung oder Herzklappeninfektionen können tödlich sein, wenn keine Antibiotika verabreicht werden. Der Körper ist dann kaum in der Lage, sich von dieser Krankheit selbst zu erholen. Antibiotika können daher lebensrettend sein. Sie wirken jedoch nur bei bakteriellen Infektionen, Infektionen durch einen Virus, wie z. B. eine Erkältung oder Magen-Darm-Grippe, können damit nicht bekämpft werden. Und manchmal reichen Bettruhe oder andere einfache Maßnahmen aus, um wieder gesund zu werden, dann verschreibt ein Arzt keine Antibiotika. 

Es hängt von den Symptomen und der Art der Bakterien ab, welches Antibiotikum zur Bekämpfung einer Entzündung geeignet ist. Manchmal ist es notwendig, Urin oder Eiter an ein Labor zu schicken, um feststellen zu lassen, welches Bakterium die Infektion verursacht und welches Antibiotikum benötigt wird. Jedes Bakterium ist anders aufgebaut. Beispiele für Antibiotika sind: 

  • Penizillin 
  • Minocyclin 
  • Doxycyclin 
  • Ciprofloxacin 
  • Claritromycin 

Im Allgemeinen lassen sich Antibiotika in Schmalband- und Breitbandantibiotika unterteilen. Schmalbandantibiotika sind spezifisch für Infektionen einer bestimmten Bakteriengruppe. Breitbandantibiotika bekämpfen mehrere Arten von Bakterien gleichzeitig. Ärzte verschreiben lieber Schmalbandantibiotika, weil sie während der Behandlung weniger nützliche Bakterien abtöten. Dadurch wird die Anzahl der Nebenwirkungen reduziert. Sie können aber nur verschrieben werden, wenn die Art der Bakterien, die die Entzündung verursachen, bekannt ist. Ist dies nicht bekannt, sind Breitbandantibiotika eine gute Alternative, da sie mehrere verschiedene Arten von Bakterien abtöten. Der Nachteil dabei ist, dass mehr Nebenwirkungen wie Magen-Darm-Beschwerden auftreten können, weil auch die guten Bakterien in der Darmflora bekämpft werden.  

Auch der Ort der Entzündung im Körper ist für die Wahl eines bestimmten Antibiotikas wichtig. Beispielsweise sind bestimmte Gewebe gegenüber einer bestimmten Art von Antibiotika mehr oder weniger empfindlich. Der Arzt sollte ein Antibiotikum wählen, das in das Gewebe eindringen kann.  

Wann verwendet man Antibiotika? 

Eine antibiotische Behandlung wird unter anderem verschrieben bei: 

  • Blasenentzündung 
  • Entzündung der Harnwege 
  • Halsentzündung 
  • Chlamydieninfektion 
  • Pneumonie 

Antibiotika werden immer von Ihrem Arzt verschrieben und werden nur dann eingesetzt, wenn es wirklich notwendig ist. Zum Beispiel weil Sie nicht genügend Abwehrkräfte haben, um die Infektion selbst zu bekämpfen. Ärzte wollen Antibiotika nicht zu schnell verschreiben, weil sie Resistenzen dagegen verhindern wollen. Dies bedeutet, dass sich das Bakterium an die Wirkung des Medikaments anpasst und dagegen resistent wird. Dadurch kann diese spezielle Art von Antibiotikum auch bei anderen Patienten nicht mehr zur Bekämpfung dieses Bakteriums eingesetzt werden. Abgesehen davon können Bakterien auch nach und nach resistent werden. Dies ist insbesondere dann der Fall, wenn die gleiche Art von Antibiotikum wiederholt oder über einen längeren Zeitraum verwendet wird. Antibiotikaresistenzen führen daher zu gefährlichen Situationen, im schlimmsten Fall können bakterielle Infektionen künftig nicht mehr behandelt werden, was in einigen Fällen lebensbedrohlich sein kann. 

Da Antibiotika nur Bakterien und keine Viren abtöten, verschreibt ein Arzt dieses Medikament nicht, wenn Sie eine Grippe, eine Erkältung oder Windpocken haben. Nehmen Sie das Medikament immer nach den Anweisungen Ihres Arztes ein und beenden Sie die Therapie nicht eigenständig, auch wenn Sie sich nach ein paar Tagen besser fühlen. Andernfalls ist es möglich, dass die Infektion zurückkehrt, da noch nicht alle Bakterien abgetötet sind. Eine Therapie dauert je nach Art der Infektion etwa 5 bis 10 Tage. 

Wie verwendet man Antibiotika? 

Wann, wie oft und wie viele Antibiotika Sie einnehmen sollten, hängt von der Art des Antibiotikums, der Schwere, der Stelle Ihrer Infektion und von Ihrem Körpergewicht ab. Ihr Arzt und die Packungsbeilage werden Ihnen hierzu weitere Auskünfte geben. Wenn Sie Fragen haben, wenden Sie sich bitte an Ihren behandelnden Arzt. 

Die Antibiotika-Tabletten oder -Kapseln werden am besten im Sitzen oder Stehen mit etwas Wasser eingenommen. Wenn Sie Schwierigkeiten beim Schlucken großer Tabletten oder Kapseln haben, halten Sie Ihren Kopf leicht nach vorne. Nach der Einnahme des Medikaments trinken Sie ein großes Glas Wasser, damit es schnell den Magen erreicht. Einige Antibiotika können bei längerem Verbleiben in der Speiseröhre Schäden verursachen. Wenn Sie Antibiotika in Form einer Brausetablette erhalten haben, lösen Sie diese in etwas Wasser auf. Trinken Sie danach ebenfalls ein großes Glas Wasser. Antibiotika in Form von Getränken werden oft Kindern verschrieben. Einige dieser Getränke enthalten Zucker, in diesem Fall sollten Sie sicherstellen, dass Ihr Kind nach der Einnahme vor dem Schlafengehen seine Zähne putzt. 

Sie reduzieren das Risiko, dass die Einnahme vergessen wird, wenn Sie das Antibiotikum täglich zur gleichen Zeit einnehmen. Wenn Sie jedoch vergessen haben, Ihr Medikament rechtzeitig einzunehmen, tun Sie dies, sobald Ihnen das wieder einfällt, nicht aber, wenn Sie Ihre nächste Dosis kurz danach einnehmen müssen. In diesem Fall nehmen Sie die vergessene Dosis nicht mehr ein, sondern die nächste zur normalen Zeit. Die vergessene Dosis wird am Ende der Therapie eingenommen, wodurch sich der Therapiezeitraum verschiebt. Wie bereits erwähnt, ist es sehr wichtig, dass Sie die Therapie immer abschließen. Es kann verlockend sein, die Einnahme von Antibiotika einzustellen, wenn Sie sich nach 2 oder 3 Tagen besser fühlen, aber das ist gefährlich, da bis dahin möglicherweise nicht alle Bakterien abgetötet wurden. Die hartnäckigsten Bakterien überleben und können Sie wieder krank machen. Darüber hinaus können die Bakterien sich anpassen und sind daher in Zukunft möglicherweise gegen dieses Antibiotikum resistent. Das gilt nicht nur für Sie selbst, sondern für alle Menschen, die diese Antibiotika einnehmen. Beenden Sie daher immer die Therapie. 

Für wen sind Antibiotika geeignet? 

Antibiotika können sowohl für Kinder als auch für Erwachsene verschrieben werden. Es kann in Form einer Spritze für Babys und in Form eines Getränks für ältere Kinder verabreicht werden.

Welche Dosen von Antibiotika müssen eingehalten werden? 

Einige Antibiotika müssen nur einmal täglich, andere bis zu viermal täglich eingenommen werden. Wenn Sie das Antibiotikum mehrmals täglich einnehmen müssen, ist es wichtig, dass Sie das Medikament gleichmäßig über den Tag verteilt einnehmen, damit im Verlauf des Tages die Menge der Antibiotika in Ihrem Körper gleich bleibt. Verwenden Sie zum Beispiel folgendes Schema: 

  • Wenn Sie es einmal täglich einnehmen, tun Sie dies jeden Tag zur gleichen Zeit. 
  • Nehmen Sie es dreimal täglich zur selben Zeit ein: dann zu jeder Mahlzeit, zum Beispiel um 09.00, 13.00 und 18.00 Uhr. 
  • Nehmen Sie es viermal täglich zur selben Zeit ein: dann zu jeder Mahlzeit, zum Beispiel um 09.00, 13.00, 18.00 und 22 Uhr. 

Bitte beachten Sie, dass einige Antibiotika auf nüchternen Magen eingenommen werden müssen. Ihr Arzt wird Ihnen dies mitteilen und es ist auch auf dem Etikett beschrieben, z. B.: Einnahme eine halbe Stunde vor oder zwei Stunden nach einer Mahlzeit. Bei anderen Antibiotika spielt es keine Rolle, ob Sie sie vor, während oder nach dem Abendessen einnehmen. In diesem Fall fehlt auf dem Etikett eine entsprechende Anweisung. 

Welche Nebenwirkungen haben Antibiotika? 

Im Allgemeinen haben Antibiotika, insbesondere Schmalbandantibiotika, nur wenige Nebenwirkungen. Bei der Anwendung von Breitbandantibiotika sind Nebenwirkungen häufiger, da in diesem Fall auch die guten Bakterien im Darm abgetötet werden. Dünnflüssiger Stuhl ist jedoch nicht immer eine Nebenwirkung des Medikaments, er kann auch eine Nebenwirkung der Infektion sein. 

Die häufigsten Nebenwirkungen von Antibiotika sind: 

  • Durchfall oder dünnflüssiger Stuhl; 
  • Überempfindlichkeit oder allergische Reaktion. 

Eine Überempfindlichkeit gegen ein bestimmtes Antibiotikum kann zu roten Flecken auf der Haut, Juckreiz oder Fieber führen. Das mag ein Zeichen für eine Allergie sein, muss es aber nicht. In diesem Fall wenden Sie sich an Ihren Arzt. Dieser wird feststellen, ob dies die Folge einer Überempfindlichkeit des von Ihnen verwendeten Antibiotikums ist.  

Antibiotika aus der Gruppe der Tetracycline, wie Doxycyclin und Minocyclin, können eine Überempfindlichkeit gegenüber Sonnenlicht verursachen. Dadurch können Sie schneller einen Sonnenbrand bekommen, wenn Sie in der Sonne sitzen, auch wenn Sie normalerweise nie einen Sonnenbrand bekommen. Dies ist in der Packungsbeilage angegeben. Halten Sie sich in diesem Fall so weit wie möglich aus der Sonne heraus und schützen Sie Ihre Haut, auch bei bewölktem Himmel, mit einem hochwirksamen Sonnenschutz. 

Wenn Sie wissen, dass Sie gegenüber einem Antibiotikum überempfindlich sind, informieren Sie Ihren Arzt während Ihrer Konsultation. Auch wenn Sie an anderen Symptomen leiden, die nach 1 bis 2 Tagen nicht abklingen, ist es ratsam, Ihren Arzt zu konsultieren. 

Wechselwirkung mit anderen Medikamenten 

Einige Medikamente können die Wirkung von Antibiotika abschwächen. Aus diesem Grund ist es wichtig, dass Sie Ihrem Arzt immer klar sagen, welche anderen Medikamente Sie einnehmen. Informieren Sie ihn nicht nur über die von einem Spezialisten verschriebene Medikamente, sondern auch über rezeptfrei gekaufte Medikamente wie Abführmittel, Ibuprofen oder Anti-Säuremittel. 

Darüber hinaus können einige Antibiotika die Zuverlässigkeit der Antibabypille beeinträchtigen. Es ist auch möglich, dass Sie durch ein bestimmtes Antibiotikum Durchfall bekommen, was gleichfalls die Zuverlässigkeit der Pille beeinträchtigen kann. Verwenden Sie in diesem Fall vorübergehend ein zusätzliches Verhütungsmittel, wie z. B. ein Kondom. 

Einnahme während der Schwangerschaft, Autofahren und Alkohol. 

Einige Antibiotika wie Penicilline können während der Schwangerschaft und Stillzeit unbedenklich eingenommen werden. Aber es gibt auch Antibiotika, die für Ihr ungeborenes Kind schädlich sein können und bei denen die genaue Auswirkung noch nicht bekannt ist. Wenn Sie schwanger sind, den Verdacht haben, dass Sie schwanger sind oder wenn Sie stillen, besprechen Sie dies immer mit Ihrem Arzt. Ihr Arzt wird dies bei der Verschreibung von Antibiotika berücksichtigen. 

Wenn Sie mit Antibiotika behandelt werden, können Sie normalerweise Auto fahren. Es wird jedoch empfohlen, nicht zu fahren, wenn Sie unter Nebenwirkungen wie starke Übelkeit oder Durchfall leiden, da dies während der Fahrt Ihre Konzentrationsfähigkeit beeinträchtigen kann. 

Die Verwendung von Alkohol ist bei den meisten Antibiotika erlaubt. Dies bedeutet jedoch eine zusätzliche Belastung für die Leber, da nicht nur das Antibiotikum, sondern auch der Alkohol von der Leber abgebaut werden muss. Trinken Sie daher in Maßen. 

Wo kann man Antibiotika kaufen? 

Antibiotika sind rezeptpflichtig. Sie können diese Medikamente nicht einfach über das Internet oder in einer Apotheke kaufen. Sie sollten immer zuerst einen Termin mit einem Arzt vereinbaren. Dieser wird Ihnen dann ein Rezept für Antibiotika ausstellen wird, wenn er der Meinung ist, dass gegen Ihre Infektion Antibiotika erforderlich ist. 

Kann ich Antibiotika rezeptfrei bekommen? 

Nein. 

 

Quellen

Drogeninformationszentrum des KNMP (2017). Antibiotika (online). Apotheek.nl. Verfügbar unter: https://www.apotheek.nl/themas/antibiotica#uw-apotheek-en-antibiotica (Gesehen am 23.11.2018). 

Ziekenhuis.nl (2018) Welche Arten von Antibiotika gibt es? (online). Ziekenhuis.nl. Verfügbar unter: https://www.ziekenhuis.nl/dossiers/werking-en-bijwerkingen-van-antibiotica-bij-bacteriele-infecties/soorten-antibiotica/item29426 (Gesehen am 22.11.2018). 

KNMP (2018). Antibiotika (pdf-Datei). Mijnapotheker.nl. Verfügbar unter: https://www.mijnapotheker.nl/write/Bestanden/400003_antibiotica.pdf (Gesehen am 23.11.2018). 

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