Waarom afvallen soms niet lukt: hormonen, stress en het setpoint

Abnehmen ist jedoch komplexer, als nur weniger Kalorien zu essen. Der Körper hat Systeme, die das Gewicht regulieren. Hormone, Stress und biologische Anpassungen spielen dabei eine wichtige Rolle. In diesem Artikel lesen Sie, warum ein Gewichtsverlust manchmal schwierig beizubehalten ist und was dies für ein gesundes Abnehmen bedeutet.

Abnehmen ist mehr als weniger essen

Die Basis des Gewichtsverlusts scheint einfach: Wer weniger Energie zu sich nimmt, als er oder sie verbraucht, verliert an Gewicht. Untersuchungen zeigen jedoch, dass sich der Körper anpasst, sobald das Gewicht sinkt.

Wenn Sie abnehmen:

• der Energieverbrauch sinkt 
• der Hormonhaushalt verändert sich 
• der Körper passt die Fettverbrennung an

Dies wird auch als metabolische Anpassung bezeichnet. Der Körper versucht, Energie zu sparen und das frühere Gewicht zu halten. Das ist kein Mangel an Disziplin, sondern ein biologischer Schutzmechanismus. Wenn er sich biologisch an den Gewichtsverlust anpasst, kann der Prozess komplexer werden als nur weniger zu essen und sich mehr zu bewegen.

Die Rolle des Setpoints: Warum der Körper sein Gewicht beibehalten will

Der Körper verfügt über Mechanismen, die das Gewicht innerhalb einer bestimmten Bandbreite zu halten versuchen. Diese Idee wird oft mit der sogenannten Setpoint-Theorie beschrieben.

Nach einem Gewichtsverlust können verschiedene Prozesse auftreten:

• das Sättigungshormon Leptin sinkt 
• das Hungerhormon Ghrelin steigt 
• der Ruheumsatz wird tiefer

Studien zeigen, dass diese hormonellen Veränderungen über längere Zeit anhalten können. Infolgedessen sendet der Körper weiterhin Signale, die auf Energieeinsparung und einen erhöhten Appetit abzielen. Dies kann es erschweren, weiter abzunehmen oder das neue Gewicht beizubehalten.

Bei Übergewicht oder Adipositas können diese biologischen Prozesse eine stärkere Rolle beim Halten oder Wiedererlangen des Gewichts spielen, wobei die Wirkung individuell unterschiedlich ausfällt.

Hormone, die Gewicht und Appetit beeinflussen

Das Gewicht wird auch durch ein Zusammenspiel von Hormonen reguliert.

Leptin: das Sättigungssignal

Leptin wird von Fettzellen produziert und gibt dem Gehirn Informationen über die Menge an gespeicherter Energie. Wenn der Fettanteil sinkt, sinkt auch der Leptinspiegel. Dadurch kann das Hungergefühl zunehmen und der Energieverbrauch abnehmen.

Dieser Mechanismus erklärt, warum sich jemand nach einem Gewichtsverlust oft weniger gesättigt fühlt als zuvor.

Ghrelin: das Hungerhormon

Ghrelin wird im Magen produziert und regt den Appetit an. Nach einer Gewichtsabnahme kann der Ghrelinspiegel ansteigen, wodurch es schwieriger wird, weniger zu essen. Dieser Effekt kann längere Zeit anhalten.

Insulin und Fettspeicherung

Insulin spielt bei der Aufnahme und Speicherung von Energie eine Rolle. Bei einer Insulinresistenz reagiert der Körper weniger gut auf Insulin. Dies tritt bei Übergewicht häufiger auf. Die Regulation des Blutzuckerspiegels und des Energiehaushalts kann sich dadurch verändern. Das kann die Gewichtsregulation beeinflussen und eine Gewichtsabnahme erschweren, obschon dies von Person zu Person unterschiedlich ist.

Stress und Gewicht: Was bewirkt Cortisol?

Langandauernder Stress kann das Gewicht beeinflussen. Bei Stress produziert der Körper mehr Cortisol. Dieses Hormon kann:

• den Appetit beeinflussen 
• die Vorliebe für energiereiche Lebensmittel steigern 
• die Fetteinlagerung im Bauchbereich fördern

Darüber hinaus kann Stress die Schlafqualität vermindern. Schlechter Schlaf beeinflusst seinerseits Leptin und Ghrelin, wodurch Hunger und Appetit zunehmen können.

Stressmanagement und ausreichende Ruhe sind daher wichtige Bestandteile eines gesunden Abnehmens.

Warum das Gewicht nach einer Diät häufig zurückkommt

In der Praxis zeigt sich, dass viele Menschen nach einer Phase strenger Diäten wieder zunehmen. Eine vorübergehende Diät ist oft schwer durchzuhalten, besonders wenn sie stark von den normalen Essgewohnheiten abweicht.

Dies erklärt, warum:

• strenge Diäten oft nur vorübergehende Resultate liefern 
• alte Essgewohnheiten nach einiger Zeit zurückkehren können 
• eine langfristige Gewichtsstabilität ohne bleibende Anpassungen schwierig sein kann 

Nachhaltiges Abnehmen erfordert daher einen Ansatz, der langfristig durchzuhalten ist, anstelle einer kurzen, intensiven Periode der Restriktion.

Was bedeutet das für gesundes Abnehmen?

Gesundes Abnehmen basiert auf einem Ansatz, der die Physiologie des Körpers berücksichtigt. Dies bedeutet unter anderem:

• Eine genügend sättigende Ernährung (beispielsweise protein- und ballaststoffreich) 
• Regelmässigkeit bei den Mahlzeiten 
• genügend Schlaf 
• Umgang mit Stress 
• nachhaltige Lebensstiländerungen anstelle von extremen Diäten

Für manche Menschen kann eine professionelle Begleitung angezeigt sein, beispielsweise wenn Lebensstiländerungen ungenügend wirken oder wenn Adipositas mit Gesundheitsrisiken vorliegt.

Die Rolle moderner Medikamente bei der Gewichtsabnahme

In den letzten Jahren wurden Medikamente entwickelt, die auf die hormonelle Regulierung des Appetits einwirken. GLP-1-Medikamente, wie Semaglutid oder Tirzepatid (zum Beispiel Mounjaro), beeinflussen Signale, die an Sättigung und Hunger beteiligt sind.

Diese Mittel können: 

• das Hungergefühl reduzieren 
• das Sättigungsgefühl verstärken  
• die Gewichtsreduktion unterstützen

Sie sind kein Ersatz für einen gesunden Lebensstil, können aber in gewissen Situationen eine Ergänzung sein, wenn frühere Versuche ungenügende Resultate erbracht haben.

Wann kann es ratsam sein, Hilfe zu suchen?

Es kann sinnvoll sein, professionelle Unterstützung in Betracht zu ziehen, wenn:

• Sie wiederholt Gewicht verlieren und wieder zunehmen 
• Ihr BMI erhöht ist und die Gesundheitsrisiken zunehmen 
• Lebensstilanpassungen unzureichend wirken 
• Sie merken, dass der Prozess psychisch belastend wird

Unterstützung kann helfen, wenn der Gewichtsverlust durch biologische Prozesse, Lebensstilfaktoren oder eine Kombination davon erschwert wird.

Fazit

Wollen Sie wissen, welche Behandlungsoptionen es gibt, wenn das Abnehmen trotz Anstrengung nicht gelingt?