Medikamente
Derzeit können Sie auf drei Arten mit Hilfe von Medikamenten gegen vorzeitige Ejakulation vorgehen:
- Sie können mit Medikamenten den Samenerguss verzögern
- Sie können mit Medikamenten verhindern, dass Ihr Penis direkt nach dem Orgasmus erschlafft
- Sie können mit Medikamenten Ihre Eichel betäuben, sodass sie weniger schnell gereizt wird
Medikamente mit der Nebenwirkung, den Samenerguss zu verzögern:
- Dapoxetin ist der einzige SSRI (selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer), der für die Indikation vorzeitige Ejakulation zugelassen ist und dafür verschrieben wird.
- Andere SSRIs, selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, führen ebenfalls als Nebenwirkung auf, dass Sie langsamer zum Orgasmus kommen. Beispiele für SSRIs, die bei vorzeitiger Ejakulation eingesetzt werden können, sind Paroxetin oder Sertralin. Offiziell sind SSRIs Medikamente gegen Depressionen und Angststörungen, aber Sie müssen nicht depressiv oder ängstlich sein, um mit Hilfe dieser Medikamente die Zeit vom Eindringen in die Vagina bis zum Orgasmus zu verlängern.
Medikamente, um zu verhindern, dass der Penis nach dem Orgasmus sofort erschlafft:
- Wenn es keine Möglichkeit gibt, den frühzeitigen Samenerguss zu verhindern, oder Sie keine SSRIs einnehmen können oder möchten, können Sie ein Mittel verwenden, das verhindert, dass der Penis direkt nach dem Orgasmus erschlafft. Dadurch sind Sie auch nach dem Orgasmus noch in der Lage zu penetrieren.
- Sie können dabei eine intrakavernöse Injektion wählen, bei der eine Dosis Papaverin/Fentolamin oder Alprostadil in den Penis gespritzt wird, oder Sie können orale Mittel wie Sildenafil, Tadalafil oder Apomorphin wählen.
Mittel zur Betäubung des Penisgefühls:
- Wenn Sie lieber keine Tabletten einnehmen, wenn SSRIs nicht wirken oder Sie sie aus gesundheitlichen Gründen nicht verwenden dürfen, können Sie eine betäubende Gel- oder Creme in Betracht ziehen. Die Wirkung ist unsicher und wissenschaftlich nicht belegt, aber einen Versuch wert.
- Verwenden Sie dafür ein Lidocain-Gel oder eine Lidocain/Prilocain-Creme. Diese tragen Sie zehn Minuten vor dem Geschlechtsverkehr auf die Eichel auf und entfernen das Gel danach wieder. Sie möchten schliesslich nicht, dass auch die Vagina Ihrer Partnerin betäubt wird.
- Ein wichtiger Hinweis: Die Creme enthält ein Öl, das Kondome angreifen kann. Sie müssen also eine andere Form der Empfängnisverhütung wählen.
Alternative Behandlungen
Sie können eine Verhaltenstherapie oder kognitive Therapie in Erwägung ziehen. Besonders bei Männern mit sekundärer vorzeitiger Ejakulation liegt oft eine komplexe Kombination psychologischer Faktoren vor. Es kann zum Beispiel Versagensangst bestehen, manchmal durch sexuelle Probleme bei der (Ex-)Partnerin oder durch Beziehungsprobleme. Eine sexualtherapeutische Behandlung oder Paartherapie kann hier viel bewirken.
Oft erschwert der Leistungsdruck, der unter anderem durch Erwartungen aus Filmen und Büchern entsteht, zusätzlich die Kontrolle über den frühzeitigen Samenerguss.
Sie können sich auch an einen Urologen überweisen lassen. Dieser Facharzt hat verschiedene Möglichkeiten zur Behandlung der vorzeitigen Ejakulation zur Verfügung.
Der Urologe kann eine kurze, schmerzlose körperliche Untersuchung des Penis, des Hodensacks und manchmal der Prostata durchführen, um körperliche Auffälligkeiten auszuschliessen. Ausserdem kann eine innere Ultraschalluntersuchung der Prostata und der Hoden durchgeführt werden. Schliesslich wird, um Schilddrüsenerkrankungen und Prostataentzündungen auszuschliessen, eine Blutuntersuchung und gegebenenfalls eine Urinuntersuchung durchgeführt.
Mit allen Ergebnissen kann der Urologe dann gemeinsam mit Ihnen besprechen, welche Behandlung oder Kombination von Behandlungen für Sie die besten Erfolgsaussichten bietet. Neben Medikamenten, psychologischer oder sexualtherapeutischer Hilfe und Psychoedukation kann auch eine Beckenbodentherapie oder eine Kombination verschiedener Behandlungsmöglichkeiten gewählt werden.
Lebensstiländerungen
Einige der möglichen Ursachen für vorzeitige Ejakulation sind Übergewicht und Stress. Es ist daher ratsam, durch Anpassung des Lebensstils in Richtung einer gesunden Lebensweise eventuelles Übergewicht zu reduzieren und mehr Ruhe in Ihr Leben zu bringen.
Einige Tipps für einen gesunden Lebensstil:
- Sorgen Sie für ausreichend Bewegung. Treiben Sie Sport, machen Sie einen ausgedehnten Abendspaziergang.
- Beginnen Sie mit entspannenden Aktivitäten wie Tanzkursen, Yoga, Meditation.
- Planen Sie Ihren Terminkalender nicht zu voll. Lassen Sie Raum, um zwischendurch zur Ruhe zu kommen und zu entspannen. Tun Sie dies sowohl für Ihr Berufsleben als auch für Ihr soziales Leben. Bauen Sie ausreichend Ruhepausen ein.
- Achten Sie darauf, genügend Flüssigkeit zu sich zu nehmen. Sie können sowohl körperliche als auch geistige Müdigkeit verspüren, wenn Ihr Körper nicht ausreichend hydriert ist. Ein gut hydrierter Körper kann Abfallstoffe schnell und effektiv ausscheiden, was Ihrer Verdauung zugutekommt.
- Passen Sie Ihre Essgewohnheiten an. Bestimmte Lebensmittel wie fettes Fleisch, Pommes, Mayonnaise, Chips, Süssigkeiten und Gebäck benötigen viel Energie zur Verarbeitung und führen zu Übergewicht. Essen Sie ausreichend Gemüse und Obst, damit Sie auch genügend Vitamine und Mineralstoffe aufnehmen.
