Les causes de la rosacée ne sont pas clairement établies, mais plusieurs hypothèses existent. Il est possible que les vaisseaux sanguins du visage soient particulièrement dilatés en raison d’un afflux sanguin accru, ou qu’il s’agisse d’une réaction des vaisseaux à des stimuli internes ou externes. Cela provoque une stagnation du sang, menant à une inflammation puis à la rosacée.
Une autre hypothèse suggère qu’en raison d’une certaine composition de la peau, une bactérie cutanée normalement inoffensive se multiplie soudainement de manière significative, aggravant ou maintenant la réaction inflammatoire.
Enfin, des études ont montré que la rosacée pourrait être associée au diabète de type 1 et à d’autres maladies auto-immunes. Toutefois, la rosacée n’est pas due à une mauvaise hygiène et n’est pas contagieuse.
Il est cependant établi que certains facteurs aggravent la rosacée, tels que :
Alimentation et alcool
L’alcool provoque une dilatation des vaisseaux sanguins au niveau de la peau. Il en va de même pour les aliments très épicés ou chauds, comme la soupe chaude.Parce que le nez des personnes atteintes de rosacée est souvent très rouge et légèrement gonflé, ces personnes sont parfois à tort assimilées à des personnes souffrant d’alcoolisme, présentant un « nez de buveur ».
Certains médicaments
Les médicaments qui dilatent les vaisseaux sanguins peuvent aggraver une rosacée existante.Ces médicaments sont principalement prescrits aux personnes âgées dont les vaisseaux sont rétrécis. Les produits contenant des corticostéroïdes (comme l’hydrocortisone ou la triamcinolone) aggravent également la rosacée.
Une utilisation prolongée de corticostéroïdes peut également entraîner une affection cutanée ressemblant à l’acné, appelée « acné stéroïdienne ». Les médicaments contre l’hypertension (inhibiteurs de l’ECA, antagonistes du calcium) et les médicaments cardiaques (nitrates) peuvent également accentuer les symptômes.
Climat et température
La rosacée est souvent plus visible et plus sévère en hiver. De nombreuses personnes atteintes de rosacée constatent une amélioration de leur peau en été, mais chez d’autres, les symptômes s’aggravent à cette période. Cela est probablement dû au passage du froid au chaud, qui dilate les vaisseaux sanguins. Il en va de même après une douche chaude.
Problèmes psychologiques
Les personnes atteintes de rosacée se sentent souvent mal à l’aise en raison de la rougeur marquée de leurs joues et de leur nez. Dans les cas graves, cela peut mener à une dépression.
Cosmétiques
La peau des patients atteints de rosacée peut réagir fortement à certaines crèmes, lotions ou gels douche. Un produit est mieux toléré qu’un autre en raison de la présence de substances irritantes. La peau peut alors devenir douloureuse, voire présenter une sensation de brûlure.
Hormones
Certaines femmes remarquent une aggravation des symptômes pendant la ménopause. Cela peut être lié aux bouffées de chaleur.
Aliments riches en histamine
Certains fruits et légumes contiennent beaucoup d’histamine, une substance qui dilate les vaisseaux sanguins et fait gonfler les muqueuses. Exemples : tomates, épinards, mangue, kiwi et avocat.
Il est également reconnu que la rosacée est souvent présente chez plusieurs membres d’une même famille.
