De behandeling van acne is afhankelijk van de ernst van de aandoening. Als eerste stap in de behandeling van acne zou voor diepte reiniging gekozen kunnen worden. Hierbij worden zwarte en witte comedonen verwijderd met behulp van een dun, klein naaldje. Het doel van de dieptereiniging is om ontstekingen te verminderen en littekenvorming te voorkomen.
Medicijnen
Om de acne zo snel mogelijk te verhelpen worden medicijnen voorgeschreven. De aandoening wordt ingedeeld in milde vorm, matig-ernstige vorm en ernstige vorm.
- De milde vorm heeft comedonen en bijna geen ontstekingen.
- De matig-ernstige vorm heeft een mengvorm van comedonen en ontstekingsreacties in het gezicht.
- De ernstige vorm heeft veel ontstekingsreacties of een mengbeeld van comedonen en ontstekingsreacties op de romp of acne congoblata of acne met littekenvorming of hyperpigmentatie.Bij milde acne is een behandeling direct op de huid de aangewezen behandeling. Bij matig-ernstige acne en bij ernstige acne is behandeling met een medicijn om in te nemen de basis van de medicamenteuze behandeling. Aandacht voor de psychosociale beleving van de acne kan onderdeel van de behandeling zijn. Lees voordat je een medicijn begint eerst goed de bijsluiter. Gebruik geen antibiotica waarvoor u eerder allergisch was. Maak een antibioticakuur altijd af, tenzij je allergische reacties vertoont. De volgende middelen kunnen ingezet worden.
Middelen voor op de huid:
- Benzoylperoxide gel (.bezoylperoxide )
- Adapaleen gel (.adapaleengel)
- Tretinoïne crème (tretinoine)Deze middelen weken het bovenste laagje van de huid los, waardoor de poriën minder snel verstopt raken. De gel is geschikter voor een vette huid, een crème voor een drogere huid. (voordeel gel tov crème is dat een gel bij een meer behaarde huid toegepast kan worden, hoe meer haar hoe minder vet want vet kleeft haar en doet irriteren.)
Antibiotica die op de huid (lokaal) worden toegepast:
- Clindamycine oplossing /lotion of gel
- Erytromycine oplossing
- Clindamycine/benzoylperoxide gel
- Clindamycine/tretinoïne gelAntibiotica voor op de huid en om in te nemen worden met middelen voor op de huid gecombineerd, want dat werkt sneller, is effectiever en voorkomt of vermindert de bacteriële resistentie.
Antibiotica om in te nemen:
- Doxycycline (niet bij zwangerschap of borstvoeding)
- Erytromycine
Overige medicatie om in te nemen:
- De anticonceptiepil: bij vrouwen met een anticonceptiewens kan een anticonceptiepil uitkomst bieden. Hoewel de pil geen direct middel is tegen acne kan hij wel een gunstig effect hebben op acne. Het effect kan per pil verschillen. Als de ene anticonceptiepil niet helpt tegen acne, kan voor een ander type pil worden gekozen.
- Isotretinoïne: bij onvoldoende effect van een oraal antibioticum kan bij matig-ernstige acne als laatste alternatief isotretinoïne worden voorgeschreven, de middelen voor op de huid vervallen dan. Tijdens de behandeling met medicijnen kan vaak ook een microdermasie behandeling gestart worden. Hierbij wordt met kristallen de bovenste huidlaag verwijderd.
Alternatieve behandelingen
De behandeling met medicijnen en de microdermasie is erop gericht om de acne rustig te maken, tegen te gaan en te verminderen. Acne verdwijnt niet van de een op de andere dag, maar kan uiteindelijk genezen. Elk soort acne kan littekens achterlaten. Een litteken is in feite een uiting dat op die plek het lichaam de schade aan de huid heeft hersteld. Het heeft echter een andere structuur dan de gewone huid, waardoor het opvalt. In de loop der tijd worden littekens minder zichtbaar. Er zijn meerdere behandelingen om littekens te verminderen. De volgende behandelingen zijn mogelijk:
- Chemische peeling: door een etsende vloeistof wordt de opperhuid verwijderd.
- Laserbehandeling: de opperhuid wordt hierbij laagje voor laagje weggebrand.
- Een combinatie van zandstralen, tretinoïne crème en laser heeft een gunstig effect op de littekens door toename van het onderhuidse bindweefsel. Laat je goed informeren over de behandelingen en waar je deze het beste kunt laten uitvoeren.
Leefstijl veranderingen
Onder “Kan ik zelf iets doen tegen acne?” kan je adviezen lezen over leefstijl veranderingen. Het hebben van acne kan de kwaliteit van leven sterk doen verminderen. De schaamte en het verdriet die mensen met acne voelen kunnen enorm zijn. Mensen voelen zich vaak onzeker, vaak hebben ze minder zelfvertrouwen. Sommige mensen worden er neerslachtig van of zelfs depressief. Wanneer deze gevoelens de overhand hebben raadpleeg dan je huisarts. Vraag eventueel een verwijzing naar een psycholoog en/of huidarts.
