Nervsmärta är inte alltid lätt att behandla. Men med några tips och ibland smärtstillande medicin kan det bli mycket mer hanterbart.
Vad kan du själv göra mot nervsmärta?
Nervsmärta kan bli värre om du rör vid huden eller om den utsätts för kall luft. Försök därför att undvika det så mycket som möjligt och använd tillräckligt med varma kläder för att skydda dig mot kylan.För att hålla dig i form och behålla muskelstyrkan är det viktigt att du fortsätter röra på dig, även om du har ont. Men gå inte för långt och sluta om du märker att smärtan blir värre.
Smärtan kan också minska om du distraherar dig själv och slappnar av. Fortsätt därför med dina vanliga aktiviteter så att du tänker så lite som möjligt på smärtan. Kom ihåg att smärtan är väldigt jobbig, men inte farlig.
Kontakta alltid din vårdcentral om smärtan är kraftig, håller i sig länge, blir värre eller kommer tillbaka ofta.
Medicinering mot nervsmärta
Om du söker hjälp för nervsmärta kommer läkaren först och främst att skriva ut läkemedel. Vanliga smärtstillande som paracetamol, NSAID eller opioider räcker ofta inte för att behandla nervsmärta. Därför ordinerar läkaren läkemedel som riktar sig mot överretning av nerver eller hjärnan.
Ofta används läkemedel mot epilepsi eller depression vid behandling av nervsmärta. De här läkemedlen hämmar överföringen av smärtimpulser i nerverna, vilket gör att smärtsignalen minskar. Tänk på att effekten av dessa läkemedel märks först efter några veckor.
Några exempel på läkemedel mot nervsmärta är:
- Amitriptylin
- Nortriptylin
- Pregabalin
- Karbamazepin
- Gabapentin
- Tramadol
Amitriptylin och nortriptylin (för äldre) är antidepressiva. Din läkare kommer dock inte att skriva ut dessa läkemedel om du har hjärtproblem, demens, problem med vattenkastning eller epilepsi. De vanligaste biverkningarna av dessa läkemedel är trötthet och muntorrhet.
Pregabalin är ett läkemedel mot epilepsi som påverkar informationsöverföringen från nerverna i hjärnan. Biverkningarna är dåsighet, huvudvärk och yrsel.
Karbamazepin och gabapentin påverkar också informationsöverföringen från nerverna i hjärnan och fungerar bra mot ansiktssmärta. Även här är biverkningarna dåsighet och yrsel.
Tramadol är ett smärtstillande medel med morfin, som skrivs ut vid kraftig smärta. Nackdelen med tramadol är att det ger många biverkningar och snabbt kan vara beroendeframkallande.
Vid lokal smärta kan läkaren skriva ut ett plåster med lidokainkräm eller -salva. Dessa medel bedövar huden lokalt och tillfälligt.
Tyvärr är effekten av medicinsk behandling av nervsmärta ofta måttlig: bara hälften av patienterna har nytta av ett visst läkemedel. Dessutom är effekten oförutsägbar och kan, beroende på vilket medel som används, dröja flera veckor. Om ett läkemedel inte hjälper tillräckligt kan läkaren skriva ut en kombination av medel med olika verkningsmekanismer.
Risker och biverkningar
Smärtstillande medel med opium och morfin som tramadol innebär risk för beroende och abstinensbesvär, därför får dessa inte användas under lång tid. Biverkningar är tyvärr vanliga och äldre personer är känsligare för att få dessa. Därför börjar man alltid med en låg dos och ökar den gradvis för att minska biverkningarna. Sköra äldre följs upp en gång i veckan i början.
Alternativa behandlingar mot nervsmärta
Om dessa läkemedel inte fungerar tillräckligt eller ger för många biverkningar kan läkaren också skriva ut alternativa behandlingar. Exempel på det är:
- En spruta med ett antiinflammatoriskt läkemedel
- Läkemedel som ges i ryggmärgen via en slang
- Vid till exempel diskbråck kan en narkosläkare blockera nervens funktion med en spruta
- Ett plåster med capsaicin, vilket gör att det lokala hudområdet blir känslolöst i 1 till 2 veckor. Men alla läkare väljer inte detta eftersom många biverkningar har rapporterats.
- Om du har svårt att hålla igång på grund av mycket smärta kan läkaren remittera dig till en fysioterapeut, så att ni tillsammans kan anpassa din aktivitetsnivå.
- Du kan också få remiss till en psykolog om du har mycket problem med kronisk smärta och därför inte kan göra dina vanliga saker. Med kognitiv beteendeterapi lär du dig tekniker för att hantera smärtan bättre.
- Slutligen är behandling med cannabis möjlig om inget annat hjälper. Det används dock bara hos personer med kronisk och svår smärta; och efter samråd med experter.
Kanske kan Dokteronline.com hjälpa dig med nervsmärta. På vår webbplats kan du boka en konsultation med en registrerad EU-läkare, som kan hjälpa dig vidare med dina besvär och vid behov skriva ut rätt behandling.
