Kan jag själv göra något mot psoriasis?
Det bästa du kan göra är att undvika de triggers som förvärrar besvären så mycket du kan.
- Smörj alltid in huden med en bra solskyddskräm för att slippa brännskador.
- Klipp naglarna kort så att du inte river dig själv. Det kan nämligen ge blodfläckar på huden.
- Duscha inte för varmt och bada inte för länge. Det torkar ut huden och kan ge mer fjäll.
- Använd inte för mycket tvål eftersom det kan innehålla irriterande ämnen som huden inte tål och som kan torka ut den.
Det är också smart att hålla koll på när dina besvär minskar eller blir värre. Testa att avstå från alkohol ett tag, sluta röka eller undvika gluten. Då får du bättre koll på vilka triggers som påverkar dig mest.
Läkemedel mot psoriasis
Hur man behandlar psoriasis beror på hur allvarliga och utbredda fläckarna är och var de sitter. Dessutom spelar behandlingens effekt, biverkningar och din ålder in. Tyvärr går psoriasis inte att bota helt.
För att förebygga torr och irriterad hud, samt klåda, rodnad och fjällning, rekommenderas att smörja in huden två gånger om dagen med en neutral salva utan läkemedel.
Exempel på sådana är: lanettsalva, kylsalva och vaselincetomacrogolkräm. Fortsätt med det i flera månader, även om besvären minskar eller försvinner.
Om det inte hjälper, eller om fjällning och klåda blir värre ibland, kan läkaren skriva ut en salva med inflammationshämmande ämne, till exempel en kortikosteroid. Den dämpar inflammationen och minskar klådan. Kortikosteroider brukar funka snabbt och bra. Tvätta händerna efter att du smort in och fortsätt även med den neutrala salvan.
Om inte heller den salvan hjälper tillräckligt kan läkaren skriva ut en vitamin D-analog. Det är en salva som minskar utslagen. Ofta behöver du använda den tillsammans med kortikosteroider. Din läkare kan också rekommendera att du sätter ett hydrokolloidförband på huden efter att du smort in salva, eftersom det gör att salvan tas upp bättre.
Vid psoriasis capitis, alltså psoriasis vulgaris i hårbotten, har du fjäll mellan hårstråna, vilket kan likna mjäll. Då brukar läkaren först skriva ut ett stenkolstjära-schampo. Stenkolstjära minskar antalet och storleken på hudcellerna. Det har också en inflammationshämmande och antiseptisk effekt.
Tänk på att schampot kan ge bestående brun-svarta fläckar på textilier. Dessutom luktar det inte så gott. Var försiktig när du tar bort fjällen från hårbotten eftersom skador på huden kan förvärra psoriasis. Klia inte på fläckarna, utan ta bort fjällen genom att kamma håret.
Om stenkolstjära-schampo inte räcker kan din läkare skriva ut lanettemulsion FNA med 10 % salicylsyra. Det ska masseras in i hårbotten.
Som sista utväg kan du använda cetomacrogolsalva med 25 % cetiol V.
Om du har svår eller mycket utbredd psoriasis kommer din läkare att remittera dig till en hudläkare. Den kan skriva ut starkare läkemedel, som Ciclosporin, Acitretin eller Metotrexat. Nackdelen är att de har många biverkningar.
Ytterligare risker och biverkningar
Kortikosteroider finns i olika styrkor. Om du inte använder kortikosteroider oftare eller längre än vad läkaren bestämt, får du sällan biverkningar.
Om du däremot använder kräm eller salva med kortikosteroider för ofta eller i för stor mängd kan huden bli tunnare och blekare. För att du inte ska använda för mycket kräm kan läkaren visa hur mycket salva du ska använda per kroppsdel.
Alternativa behandlingar
Du kan också testa alternativa behandlingar, som en kur vid Döda havet. Solen och det salta vattnet sägs minska symtomen och besvären för många. Forskning visar att det har en positiv effekt på livskvaliteten.
Har du frågor om psoriasis? Dokteronline.com kan hjälpa dig. På vår webbplats kan du boka en konsultation med en registrerad EU-läkare som kan guida dig vidare och vid behov skriva ut rätt behandling.
