Vaginale Beschwerden

Candida Albicans ist die häufigste Ursache für Vaginalbeschwerden. Es ist ein Pilz, der überall in der Natur vorkommt. Normalerweise wird dieser Pilz von den "guten" Bakterien perfekt in Schach gehalten, aber aus unterschiedlichen Gründen kann das Gleichgewicht gestört sein und die Pilze die Gelegenheit haben, überhandzunehmen. In der Wissenschaft ist noch nicht klar, warum dies geschieht, aber zumindest ist es nicht auf eine Kontamination zurückzuführen. 



Etwa 75 % der Frauen haben irgendwann in ihrem Leben mit einer Candida-Infektion zu kämpfen. Dies ist keine STD (sexuell übertragbare Krankheit), sie ist nicht übertragbar, sondern eine Folge reduzierter Widerstandskraft, was dem bereits vorhandenen Pilz die Möglichkeit gibt, sich zu entwickeln. Andere Ursachen für vaginale Beschwerden können bakterielle Vaginose und vaginale Trockenheit sein. Es gibt auch eine Reihe von sexuell übertragbaren Krankheiten, wie Trichomoniasis, Chlamydien und Gonorrhö. 



In diesem Artikel sprechen wir über Candida und bakterielle Vaginose. 

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Medikamentöse Behandlungen

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Candida 

Candida ist der Kurzname für die Krankheit Candidiasis. Verursacht wird diese Erkrankung durch die Hefe candida albicans, die sich in eine Schimmelpilzform verändert. Deshalb wird Candida auch als Pilzinfektion bezeichnet. Candida albicans ist am häufigsten in der Scheide und/oder im Darm anzutreffen, kann aber auch im Mund und/oder Rachen, am Penis und einfach auf der Haut vorkommen. Wenn zum Beispiel durch die Einnahme von Antibiotika, eine ungesunde Ernährung, Stress oder ein geschwächtes Immunsystem die Flora aus dem Gleichgewicht gerät und die Anzahl der "guten Bakterien" stark reduziert wird, kann es vorkommen, dass die Hefe Candida zu einer Pilzinfektion mit all ihren negativen Folgen heranwächst. 

Eine Candida-Infektion kann alle möglichen zusätzlichen Gesundheitsprobleme verursachen, wie z. B. Müdigkeit, Schlaflosigkeit, Blähungen und Gewichtszunahme.  Mehr als drei mindestens einmal durch die Forschung bestätigte Infektionen pro Jahr werden als rezidivierende Candida-Infektion bezeichnet. 

Bakterielle Vaginose 

Bakterielle Vaginose, wie Candida, kann auftreten, wenn die Flora in der Vagina aufgrund eines steigenden pH-Wertes aus dem Gleichgewicht gerät. Ein Unterschied zu Candida besteht darin, dass das Verhältnis zwischen den verschiedenen Bakterien wichtiger zu sein scheint, als die gefundenen Bakterien. Sie führt zu einem Ausfluss mit unangenehmem Geruch. 

Sowohl Candida als auch Bakterienvaginose können spontan abheilen oder auch behandelt werden. Es ist nicht außergewöhnlich, wenn die Beschwerden nach einer gewissen Zeit wieder auftreten. 

Was sind die Ursachen von Candida und bakterieller Vaginose? 

Bei beiden Infektionen bahnt die Störung des Säuregehalts den Weg für eine Infektion. Im Folgenden werden wir darauf näher eingehen: 

  • Eine zucker- und kohlenhydratreiche Ernährung; denn eine Hefe, wie z.B. Candida, benötigt Zucker, um sich vermehren zu können. 
  • Medikamenteneinnahme: Antibiotika sind eine bekannte Ursache für Candida. Es tötet alle Bakterien, auch die guten. So kann sich die Candida zu einem Pilz entwickeln. Empfängnisverhütende Pillen und Kortikosteroide sind auch dafür bekannt, das Pilzwachstum zu fördern. 
  • Ein geschwächtes Immunsystem: Durch eine Grippe oder eine andere Krankheit kann die Anzahl der "guten" Bakterien stark reduziert werden, was das Gleichgewicht stört und das Risiko von Pilzinfektionen erhöht. 
  • Umweltfaktoren: Es ist nicht immer möglich zu verhindern, dass wir mit sogenannten toxischen Substanzen in Kontakt kommen. Dazu gehören Luftverschmutzung wie Feinstaub, aber auch Pestizide und Emissionen aus der intensiven Tierhaltung. Sie könnten auch bei der Arbeit oder in Ihrer Umgebung Schwermetallen ausgesetzt sein. Diese Faktoren verursachen ein Ungleichgewicht im Säurehaushalt des Körpers (pH-Wert). Der pH-Wert der Vagina liegt in der Regel zwischen 3,8 und 4,5. Dies kann durch hormonelle Schwankungen während der Menstruation oder der Menopause abweichen. Wird dieser pH-Wert gestört, können Hefen und Pilze frei werden und Candida oder bakterielle Vaginose auftreten. 
  • Auch die Verwendung von parfümierten oder unparfümierten Seifen kann das Gleichgewicht stören und die Entwicklung von Candida möglich machen. Die Vagina kann sich perfekt selbst sauber halten. So genügt es, die äußeren Genitalien (z. B. Schamlippen) mit warmem Wasser zu reinigen, und Seife ist unnötig und sogar schädlich für den schützenden pH-Wert Ihrer Vagina. 
  • Es ist auch bekannt, dass Frauen mit Diabetes anfälliger für vaginale Pilze wie Candida sind. 

Oftmals liegen jedoch keine dieser Umstände vor. Die Wissenschaft ist sich noch nicht ganz sicher, wie Vaginalpilze wie Candida entstehen. In jedem Fall gibt es keine Hinweise darauf, dass das Tragen von enger Kleidung, Pantylinern oder Tampons das Risiko von Pilzinfektionen erhöht. 

Welche Arten von Vaginalerkrankungen gibt es? 

Vaginale Störungen können in drei Gruppen eingeteilt werden, die erste Gruppe ist Gegenstand dieses Artikels: 

  • Es gibt Hefen und Bakterien, die auf natürliche Weise in der Umgebung der Vagina leben und sich im Falle eines Ungleichgewichts, beispielsweise aufgrund einer verringerten Resistenz, zu Pilzinfektionen wie Candida und bakterieller Vaginose entwickeln können. 
  • Darüber hinaus kann es zu vaginaler Trockenheit kommen. 
  • Schließlich gibt es eine Reihe von sexuell übertragbaren Krankheiten, wie Trichomoniasis, Chlamydien und Gonorrhö. 

 

Wie kann man Candida und bakterielle Vaginose erkennen? 

Candida ist in der Regel leicht an den folgenden Symptomen zu erkennen: 

  • Juckendes, brennendes Gefühl 
  • Ein geruchloses, weißes, krümeliges, joghurtartiges Sekret
  • Die Schleimhaut der Vagina ist gereizt und rot
  • Das Fehlen anderer Beschwerden, wie Bauchschmerzen oder eine blutige Ausscheidung. 

Bei der bakteriellen Vaginose sind die meisten Beschwerden gleich, aber Sie haben einen stark riechenden Ausfluss, der grauweiß ist, keine Schmerzen und keine entzündlichen Symptome. 

Kann ich selbst etwas gegen Candida und bakterielle Vaginose unternehmen? 

Es ist möglich, das Risiko eines Vaginalpilzes zu reduzieren. Normalerweise werden bei einer gesunden Flora die Hefen / Schimmelpilze durch die guten Bakterien in Schach gehalten. Sie können auch mit den folgenden Tipps dazu beitragen: 

  • Obwohl Candida und bakterielle Vaginose nicht durch synthetische Stoffe, enge Hosen und Slipeinlagen verursacht werden, bieten diese Stoffe eine feuchte und warme Umgebung. Und diese Pilze mögen das. In der Regel ist es ausreichend den Schambereich mit warmem Wasser zu waschen. 
  • Es ist ratsam, sich nach dem Toilettengang immer von vorne nach hinten abzuwischen. Andernfalls kann es vorkommen, dass Sie versehentlich Bakterien aus dem Darm in die Scheide einführen und eine weitere Störung verursachen. 

 

Was sind die Behandlungsmethoden? 

Für die präventive Therapie empfiehlt der Pharmakotherapeutische Kompass die folgenden drei Behandlungen: 

  • Auf Nachfrage Behandlung. Folgende Produkte werden empfohlen: Miconazol Vaginalkapsel, einmalig (bevorzugt) oder Fluconazol (oral), einmalig. Bei Bedarf kann ein Vorrat von drei Behandlungen zur Verfügung gestellt werden. 
  • Vorbeugend vaginal. Zu diesem Zweck wird empfohlen, eine einmalige Miconazol-Vaginalkapsel zu verschreiben, die am 5. Tag der Menstruation für 3 bis 6 Monate angewendet wird. Bei unzureichender Wirksamkeit kann sie bis zu 1×/Woche gegeben werden. 
  • Vorbeugend oral. Fluconazol (oral) wird einmalig verschrieben. An Tag 5 der Menstruation einzunehmen, über 3-6 Monate. Bei unzureichender Wirksamkeit bis zu 1×/Woche. 

 

Medikamente 

Candida kann sowohl lokal als auch systematisch behandelt werden. Lokale Behandlung wird bevorzugt, da das Medikament nicht oder weniger vom Körper aufgenommen wird und somit weniger Nebenwirkungen verursachen kann. 

Bei einer vaginalen (lokalen) Behandlung geben Sie eine Pille oder Kapsel in die Vagina: 

  • Miconazol einmalig 
  • Clotrimazol ein- bis dreitägig 
  • Butoconazol drei Tage lang 

Die systematische Behandlung erfolgt in Form einer oral einzunehmenden Pille, meist Fluconazol. Bei äußerem Juckreiz kann dies durch eine Creme mit Miconazol oder Clotrimazol unterstützt werden. 

Alternative Behandlungen 

Zur Behandlung der Symptome werden Medikamente eingesetzt, mit denen die Symptome verschwinden. Aber solange man die Ursache nicht angeht, besteht eine große Wahrscheinlichkeit, dass Pilzinfektionen weiterhin Ärger macht. 

Candida braucht Zucker, Schimmelpilze und Hefen, um zu wachsen. Eine Ernährungsumstellung ist daher eine sehr effektive Methode, um Vaginalhefe-Infektionen dauerhaft loszuwerden. 

Sie können Ihre Ernährung schrittweise ändern, oder einen kalten Entzug durchführen. 

  • Hören Sie auf, Zucker zu essen. Hefen und Pilze leben von Zucker, daher ist das Entfernen des Nährmediums ein Kinderspiel. Achten Sie im Supermarkt auf die Zutaten, Sie werden überrascht sein, wie oft sich so genannte "versteckte" Zucker in den Produkten befinden. 
  • Ein weiterer Schritt ist das vollständige Verbot vorgefertigter Nahrungsmittel. Da Sie nun regelmäßig die Zutatenlisten gelesen haben, haben Sie wahrscheinlich bereits festgestellt, dass alle Zucker und Zusatzstoffe in Päckchen, Beuteln und Fertigpackungen vorhanden sind, was den nächsten Schritt zu keinem großen Problem machen sollte. Ein Bonus ist, dass Sie durch das Kochen frischer Nahrungsmittel viel mehr gesunde Inhaltsstoffe zu sich nehmen. Sie werden bald feststellen, dass  Sie erheblich mehr Energie bekommen! 
  • Jetzt ist es an der Zeit, die Pilze und Hefen zu vermeiden. Dies ist notwendig, um die vaginalen Pilze loszuwerden, so dass Sie im Laufe der Zeit die Pilze einfach wieder in Ihre Ernährung aufnehmen können. 

 

Änderungen des Lebensstils 

Zusätzlich zu Ihrer Ernährung können Sie auch daran denken, andere Ursachen zu beseitigen. Ungleichgewichte in der Scheide und/oder im Darm können auch durch übermäßigen Stress und ein geschwächtes Immunsystem verursacht werden. Daher ist es bei wiederkehrenden vaginalen Pilzinfektionen ratsam, sich Ihren Lebensstil anzusehen und ihn nach Möglichkeit anzupassen. Möglichkeiten sind: 

  • Yoga und Meditation: eine Yogastunde jeden Morgen oder zehn Minuten Meditation während einer Arbeitspause helfen, den Stress abzubauen. 
  • Täglicher Sport oder ein langer Spaziergang: bei einer sportlichen Betätigung oder einem Spaziergang in der Natur können Sie Ihren Gedanken freien Lauf lassen, so dass Ihr Kopf für eine Weile abschaltet. Außerdem ist Bewegung immer gut für Sie. 
  • Sorgen Sie für eine gute Nachtruhe: ein ausgeruhter Geist und ein ausgeruhter Körper sind viel besser in der Lage, Stress zu bewältigen und das Immunsystem intakt zu halten. 

 

Quellen

Zorginstituut Nederland (s.j.) Vulvovaginale Candidiasis, konsultiert am 4. Mai 2019, auf https://www.farmacotherapeutischkompas.nl/bladeren/indicatieteksten/vulvovaginale_candidiasis 

Burg, Yvonne van de (s.j.), Candida; unsichtbare Quelle für körperliche Beschwerden, Zugriff am 5. Mai 2019, unter https://energiekevrouwenacademie.nl/candida-onzichtbare-bron-lichamelijk-klachten/?fbclid=IwAR1_mvgcG7LQst526JMr7S4QMSBkE7MLl99YCy9L4UceqZsBYo5p3juLe6s 

Velde, J. v.d. (2016), Candida-Test mit 56 Symptomen, konsultiert am 4. Mai 2019, unter https://jessevandervelde.com/candida-test-aan-de-hand-van-56-symptomen/?fbclid=IwAR3zui50B-IiXyOzd9lGg2MfPnrzxCwPVkYni2gQlL3JR6SjSc9j0ig7hA 

RIVM (2018), Candida, konsultiert am 4. Mai 2019, auf https://www.rivm.nl/candida 

Nederlands Huisartsen Genootschap (2016), Ich habe eine vaginale Hefeinfektion, konsultiert, am 4. Mai 2019, unter https://www.thuisarts.nl/vaginale-afscheiding/ik-heb-vaginale-schimmelinfectie 

Free Mazee, Drs. H (2019), Candida, konsultiert am 4. Mai 2019, auf https://www.gezondheidsplein.nl/aandoeningen/candida/item33189 

Nederlands Huisartsen Genootschap (s.a.), NHG-Standard Fluor vaginalis, konsultiert am 5. Mai 2019, auf https://www.nhg.org/standaarden/volledig/nhg-standaard-fluor-vaginalis