Diabète de type 1

Dans cette maladie auto-immune, l’organisme ne produit plus d’insuline, tandis que dans le diabète de type 2, l’organisme produit encore de l’insuline, mais celle-ci ne parvient plus à réguler la glycémie. L’insuline est une hormone essentielle qui régule le taux de sucre dans le sang. Sans insuline, les cellules de l’organisme ne reçoivent pas le signal de prélever le sucre du sang, ce qui entraîne un excès de sucre dans le sang. Notre corps a besoin de glucose, utilisé comme source d’énergie. L’insuline, normalement produite par le pancréas, aide l’organisme à transférer cette énergie du sang vers les cellules. Les personnes atteintes de diabète de type 1 doivent donc s’injecter de l’insuline. Le diabète de type 1 débute généralement dès le jeune âge et peut parfois être héréditaire, bien que les causes exactes de son apparition ne soient pas encore connues.

Le diabète de type 1 provoque des symptômes évidents. Quelques semaines après l’apparition de la maladie, ces symptômes sont souvent remarqués. Voici quelques signes possibles :

• Une soif excessive ;
• Une bouche sèche ;
• Une fatigue ;
• Une vision réduite ;
• Des mictions fréquentes ;
• Une perte de poids.

En général, un traitement à base d’insuline est initié, ce qui améliore généralement les symptômes. Cependant, il est possible de ressentir encore des symptômes après l’injection d’insuline. Cela est dû à un déséquilibre de la glycémie. La rapidité et l’efficacité de l’injection varient selon les individus et les situations.

Si la glycémie devient trop élevée ou trop basse, d’autres symptômes peuvent apparaître. Un manque prolongé d’insuline peut entraîner une acidification du sang (acidocétose). À l’inverse, un excès d’insuline peut provoquer une glycémie trop basse — appelée hypo (hypoglycémie).

Les causes exactes du diabète de type 1 restent inconnues. Cependant, un lien a été établi avec une prédisposition génétique, même en l’absence de diabète dans la famille. Une erreur dans le système immunitaire conduit à l’attaque des cellules de l’organisme.

Étant donné que le pancréas ne produit plus d’insuline, ce déficit doit être compensé. Cela se fait à l’aide d’un stylo à insuline ou d’une pompe à insuline. Il existe différents types d’insuline. Elles abaissent toutes la glycémie, mais à des rythmes différents. Les différents types d’insuline sont :

• Insuline ultra-rapide (effet pendant 4 à 5 heures) ;
• Insuline rapide (effet pendant 6 à 8 heures) ;
• Insuline intermédiaire (effet maximal après 4 à 8 heures, avec une action prolongée de quelques heures) ;
• Insuline lente (effet progressif sur environ 24 heures) ;
• Insulines mixtes (combinaison d’insuline rapide et lente), généralement administrées deux fois par jour.

Un médecin déterminera toujours quel type d’insuline vous convient le mieux, ainsi que la fréquence et la quantité à administrer. Avant chaque injection, il est nécessaire de mesurer votre glycémie. Cela peut se faire à l’aide d’un glucomètre, via une piqûre au doigt, ou d’un capteur qui mesure en continu la glycémie. Le résultat s’affiche en quelques secondes. Les injections peuvent être effectuées dans l’abdomen, les cuisses, les fesses ou les bras, selon le type d’insuline utilisé. Évitez d’injecter directement dans les muscles, car l’absorption serait alors plus rapide, ce qui réduirait la durée d’action du médicament. Changez régulièrement de site d’injection pour éviter les indurations et les cicatrices.

Comme tous les médicaments, les traitements pour le diabète de type 1 peuvent entraîner des effets secondaires, tels que des nausées, des vomissements ou des diarrhées. Il existe également des risques ou des effets secondaires liés à un sous-dosage ou un surdosage :

• Une glycémie trop basse : Un excès d’insuline peut entraîner une hypoglycémie (glycémie trop basse). Un effort physique intense, une alimentation insuffisante, un repas tardif ou une injection dans une zone différente de celle habituellement utilisée peuvent également provoquer une hypoglycémie. Les symptômes incluent : faim, maux de tête, tremblements et sueurs, irritabilité, fatigue, vertiges et pâleur. Si l’hypoglycémie n’est pas corrigée à temps, elle peut entraîner une perte de connaissance.
• Une glycémie trop élevée : Un manque d’insuline peut entraîner une hyperglycémie (glycémie trop élevée). Cela peut se manifester par des mictions fréquentes, une soif excessive, une sensation de fatigue et un besoin accru de boire. À long terme, une hyperglycémie peut causer des dommages aux vaisseaux sanguins et aux nerfs.

Autres effets secondaires possibles :

• Une vision réduite dans les premiers mois d’utilisation de l’insuline. Les yeux doivent s’adapter à la nouvelle glycémie, mais cela disparaît généralement tout seul ;
• Les indurations au site d’injection sont des zones dures ou des bosses sur la peau. Évitez d’injecter à nouveau dans ces zones, car l’insuline y serait absorbée trop rapidement, ce qui pourrait entraîner des fluctuations importantes de la glycémie. Ces indurations disparaissent souvent d’elles-mêmes, mais cela peut prendre jusqu’à un an ;
• Certaines personnes peuvent être hypersensibles à l’insuline ou à d’autres composants du médicament.

Le diabète de type 1 est une maladie auto-immune. Par conséquent, il est difficile d’agir directement contre cette maladie. Cependant, les médecins recommandent toujours de modifier son mode de vie, notamment :

• Arrêter de fumer ;
• Perdre du poids en cas de surpoids ;
• Adopter une alimentation saine ;
• Faire beaucoup d’exercice.

Si vous consommez peu de glucides et faites suffisamment d’exercice, le risque d’effets secondaires est réduit. Cela peut également diminuer ou retarder les complications liées au diabète ou aux médicaments.

La quantité de glucose dans le sang augmente lorsque vous consommez des glucides, comme des biscuits, des gâteaux, des pommes de terre et des pâtes. Cependant, d’autres facteurs, comme les émotions et l’activité physique, peuvent également augmenter le glucose. Essayez d’en tenir compte dans votre mode de vie.

Étant donné que les causes du diabète de type 1 sont encore inconnues, il n’est pas possible de le prévenir. Le système immunitaire attaque les cellules du pancréas qui produisent l’insuline, ce qui arrête la production d’insuline par l’organisme. Malheureusement, il n’y a rien que vous puissiez faire contre cela.

https://www.dvn.nl/diabetes/behandelingen/diabetes-medicatie 

https://www.diabetes.nl/diabetes-type-1 

https://www.dvn.nl/diabetes/soorten-diabetes/diabetes-type-1 

https://www.apotheek.nl/klachten-ziektes/diabetes-mellitus