An elderly couple jogs along a forest path, smiling and interacting. The woman wears a grey top and an arm band, while the man wears a blue jacket and a smartwatch.

Aukšto cholesterolio simptomai

Parašė: Dokteronline redakcija

Paskutinis pakeitimas: 

Cholesterolis savaime nėra blogas. Priešingai, tai yra tam tikros rūšies riebalai (lipidai), būtini ląstelių sienelių formavimui, tulžies rūgščių gamybai (būtini maistinių medžiagų įsisavinimui žarnyne), įvairių hormonų ir vitamino D sintezei. Trumpai tariant, cholesterolis yra nepakeičiamas gyvybiškai svarbiems organizmo procesams. Tačiau labai svarbu, kad cholesterolio kiekis organizme būtų tiksliai subalansuotas. Per didelis cholesterolio kiekis gali sukelti problemų.

Kaip veikia cholesterolis ir kokios yra padidėjusio cholesterolio priežastys?

Didžiąją dalį cholesterolio gamina kepenys. Likusią dalį organizmas pasisavina iš maisto. Per žarnyną ir kraujotaką cholesterolis „pristatomas“ į tas kūno vietas, kuriose jo reikia.

Šiam transportui cholesterolis yra supakuojamas į lipoproteinus (tam tikrus baltymų rutuliukus). Tai apsaugo nuo riebalų sulipimo kraujyje. Yra trys lipoproteinų rūšys: DTL, MTL ir LMTL. DTL (didelio tankio lipoproteinai) ir LMTL (labai mažo tankio lipoproteinai) yra „gerasis“ cholesterolis. MTL (mažo tankio lipoproteinai) yra „blogasis“ cholesterolis, nes jis lengvai prilimpa prie kraujagyslių vidinio sluoksnio.

Kada cholesterolis yra per didelis ir kuris cholesterolis yra blogas?

Kai kalbama apie padidėjusį cholesterolio kiekį, turimas omenyje per didelis MTL cholesterolio kiekis. Kai MTL cholesterolio kiekis yra per didelis, ši rūšis lengvai prilimpa prie arterijų sienelių, dėl ko jos gali susiaurėti ir užsikimšti.

Cholesterolio kiekio kraujyje tyrimas

Lengviausias būdas patikrinti cholesterolio kiekį yra atlikti kraujo tyrimą pas šeimos gydytoją. Tačiau šiandien cholesterolio kiekį galima pasitikrinti ir namuose. Jūs pats paimate kraujo mėginį ir išsiunčiate jį į laboratoriją. Kraujas tiriamas dėl tam tikrų uždegimo rodiklių ir įvairių riebalų, įskaitant dvi rūšis: gerąjį DTL ir blogąjį MTL. Jų santykis yra geras širdies ir kraujagyslių ligų rizikos rodiklis. Tyrimo rezultatai jums bus atsiųsti el. paštu.

Kaip atpažinti, kad cholesterolis yra per didelis? Simptomai vyrams ir moterims

Padidėjęs cholesterolio kiekis kartais vadinamas „tyliuoju žudiku“. Taip yra todėl, kad aiškūs padidėjusio cholesterolio simptomai dažnai beveik nepastebimi, nors tai yra svarbus širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnys. Tokie simptomai kaip širdies plakimas, galvos skausmas ar prastas miegas nebūtinai reiškia padidėjusį cholesterolio kiekį. Todėl padidėjusio cholesterolio simptomus skirstome į matomus ir netiesioginius.

Pastebimi aukšto cholesterolio simptomai

Vieninteliai išoriški simptomai, kurie gali rodyti padidėjusį cholesterolį:

  • Gelsvi dariniai aplink akių vokus (ksanteliazmos).
  • Baltas žiedas aplink akies rainelę (lipoidinis lankas).
  • Mazgeliai ant sausgyslių (ksantomos). Paprastai šie sustorėjimai aptinkami ant Achilo ir delno išorinės pusės sausgyslių. Tačiau jie gali atsirasti ir ant pėdų, kelių arba alkūnių sausgyslių.

Netiesioginiai simptomai, požymiai ir nusiskundimai dėl padidėjusio cholesterolio

Kiti padidėjusio cholesterolio simptomai yra netiesioginio pobūdžio. Tai reiškia, kad padidėjęs cholesterolis gali būti atpažįstamas pagal nusiskundimus, kuriuos jis sukelia. Tai simptomai, atsirandantys dėl arterijų užsikimšimo (aterosklerozės).

Aterosklerozė: padidėjusio cholesterolio pasekmės

Aterosklerozė arba arterijų kalkėjimas dažniausiai pasireiškia vainikinėse arterijose, aortoje ir jos šakose. Cholesterolio sankaupos (aterosklerotinės plokštelės) kaupiasi lėtai. Palaipsniui pažeistos arterijos susiaurėja, todėl deguonies prisotinto kraujo tekėjimas tampa vis labiau apsunkintas. Tik tada, kai cholesterolio sankaupos susiaurina arteriją 50%, pradeda atsirasti simptomai.

Kokie simptomai, požymiai ar nusiskundimai pasireiškia dėl padidėjusio cholesterolio, priklauso nuo aterosklerozės sunkumo ir susiaurėjimo vietos.

Krūtinės angina dėl padidėjusio cholesterolio: simptomai dėl streso ar fizinio krūvio

Pavyzdžiui, sumažėjęs kraujo pritekėjimas į širdį gali sukelti skausmą krūtinėje. Tai vadinama krūtinės angina. Esant padidėjusiam cholesterolio kiekiui, šie simptomai iš pradžių gali pasireikšti fizinio krūvio metu arba dėl streso. Širdžiai reikalingas papildomas deguonis, tačiau jo nepakanka, todėl atsiranda spaudžiantis skausmas krūtinėje.

Padidėjęs cholesterolis: nuovargis, galvos svaigimas ir dusulys

Kiti galimi padidėjusio cholesterolio požymiai yra nenormalus nuovargis, dusulys, galvos svaigimas, prakaitavimas ir pykinimas. Jei padidėjęs cholesterolis sukelia kraujagyslių susiaurėjimą kojose, pirmieji simptomai gali būti mėšlungio skausmas arba sunkumo ar tirpimo jausmas kojose vaikštant, lipant laiptais ar bėgant. Tai dar vadinama „vitrinų liga“. Smegenyse aterosklerozė gali sukelti koordinacijos sutrikimus arba regėjimo praradimą.

Širdies infarktas

Kai kraujagyslė visiškai užsikemša, audinys, kurį ji aprūpina, visiškai negauna deguonies. Širdyje (vainikinėje arterijoje) tai sukelia širdies infarktą, o smegenyse – praeinantį smegenų išemijos priepuolį (PSIP) arba insultą (esant ilgalaikiam deguonies trūkumui).

Tokie užsikimšimai dažniausiai atsiranda dėl kraujo krešulio, kuris susidaro ant įtrūkusios cholesterolio (ir kitų medžiagų) sankaupos. Krešulio sukeltas užsikimšimas gali atsirasti tiek įtrūkimo vietoje, tiek kitur, „žemiau srovės“.

Žinomi širdies infarkto simptomai yra staiga atsirandantis, vidutinio stiprumo arba labai stiprus skausmas krūtinėje. Šis skausmas gali plisti į žandikaulius, pečius ir nugarą.

Praeinantis smegenų išemijos priepuolis (PSIP) arba insultas

PSIP simptomai yra veido paralyžius, aklumas viena arba abiem akimis, dvejinimasis ir nesuprantama kalba. Šie simptomai yra laikini. Jei simptomai neišnyksta, tai yra insultas. Šie du padidėjusio cholesterolio netiesioginiai simptomai gali būti mirtini.

Padidėjusio cholesterolio gydymas

Padidėjęs cholesterolio kiekis gali būti gydomas dviem būdais:

  • Keičiamas gyvenimo būdas (pereinama prie sveikos mitybos, stengiamasi daugiau judėti).
  • Skiriami vaistai (statinai).

Keiskite savo gyvenimo būdą: koks turėtų būti cholesterolio kiekis?

Esant šiek tiek padidėjusiam arba aukštam cholesterolio kiekiui (5–7 mmol/l), gyvenimo būdo pokyčiai gali būti pakankami. Vien tik mitybos koregavimas gali sumažinti cholesterolio kiekį 10%.

Venkite sočiųjų riebalų

Svarbiausias mitybos patarimas – sumažinti sočiųjų riebalų vartojimą arba jų visiškai atsisakyti. Sotieji riebalai yra riebioje mėsoje (pvz., dešrose), sūryje, grietinėlėje, sausainiuose ir pyraguose. Maksimali rekomenduojama sočiųjų riebalų norma yra 30 g per dieną vyrams ir 20 g per dieną moterims.

Vartokite omega-3 riebalų rūgštis

Maistui gaminti naudokite ne kokosų ar palmių aliejų, o alyvuogių arba linų sėmenų aliejų. Valgykite penkias porcijas vaisių ir daržovių per dieną: jos neturi cholesterolio kiekį didinančių riebalų ir gali pakeisti kitus maisto produktus, kurie jų turi. Valgykite riebią žuvį, pvz., skumbrę, tuną ir lašišą, bent du kartus per savaitę. Šios žuvys yra turtingos omega-3 riebalų rūgštimis, kurios mažina cholesterolio kiekį. Avokadai ir riešutai taip pat yra omega-3 riebalų rūgščių šaltiniai.

Mažinkite cukraus vartojimą, jei trigliceridų kiekis yra per didelis

Jei trigliceridų kiekis yra per didelis, jie ypač reaguoja į cukraus turinčius maisto produktus, todėl sumažinkite jų vartojimą, taip pat alkoholio!

Kiaušiniai yra tinkami

Įdomu tai, kad kiaušinius, kurie turi daug cholesterolio, galima valgyti. Organizmas juos apdoroja taip, kad cirkuliuojančio cholesterolio kiekis nepadidėja.

Valgykite raudonųjų mielių ryžius

Raudonieji mielių ryžiai laikomi natūralia cholesterolio mažinimo priemone. Tyrimai rodo, kad jie gali sumažinti cholesterolio kiekį iki 25%, tačiau dar trūksta pakankamai tyrimų, kad tai būtų galima rekomenduoti.

Meskite rūkyti

Kitas žingsnis – mesti rūkyti. Cigarečių cheminės medžiagos mažina „gerąjį“ DTL cholesterolį ir pažeidžia kraujagyslių sieneles.

Judėkite

Kasdien bent 30 minučių fizinio aktyvumo pagerina cholesterolio metabolizmą ir gali padėti numesti svorio, o tai taip pat mažina cholesterolio kiekį.

Apsvarstykite vaistus nuo cholesterolio ir kraujospūdžio

Vaistai rekomenduojami visais atvejais, kai dėl kitų veiksnių yra padidėjusi kraujagyslių ligų rizika: aukštas kraujospūdis, diabetas, rūkymas arba jei šeimoje yra buvę kraujagyslių ligų atvejų. Jei rizika yra didelė (>10% tikimybė užsikimšti per artimiausius dešimt metų) arba jei jau yra buvęs užsikimšimas, būtinas medicininis gydymas.

Statinai veikia blokuodami fermentą, kuris organizme gamina cholesterolį. Jie vartojami vakare, nes fermentas yra aktyviausias naktį. Yra įvairių statinų rūšių, ir visos jos, net mažomis dozėmis, sumažina „blogojo“ MTL cholesterolio kiekį 25–40%.

Deja, statinai, kaip ir kiti vaistai, turi šalutinį poveikį. Galimas šalutinis poveikis yra raumenų skausmas, galvos skausmas, skrandžio ir žarnyno sutrikimai bei sumažėjusi kepenų funkcija. Didinant dozę, šalutinio poveikio rizika didėja, o papildomas cholesterolio sumažėjimas yra tik apie 6%. Todėl gydymas pradedamas nuo mažos dozės, o po trijų mėnesių atliekamas cholesterolio kiekio ir kepenų funkcijos patikrinimas.

Kitas galimas vaistas yra ezetimibas, kuris slopina cholesterolio pasisavinimą iš maisto. Tačiau šis vaistas yra daug mažiau veiksmingas ir turi daugiau šalutinių poveikių.