Jei prostata padidėjusi, bet nesukelia didelių nusiskundimų, gydytojas pasirinks stebėjimo taktiką. Tai reiškia, kad reguliariai lankysitės pas urologą. Šis gydytojas stebės jūsų PSA reikšmę ir reguliariai tikrins prostatos dydį. Šis gydymo metodas vadinamas „budriu stebėjimu“. Kol simptomai nesukelia didelių nepatogumų, nieko daryti nereikia. Jei dėl gerybinio prostatos padidėjimo labai vargina šlapinimosi sutrikimai, yra įvairių gydymo galimybių. Galite gauti vaistų, taip pat gali būti atliekama prostatos operacija.
Vaistai
Gydant prostatos sutrikimus vaistais, gydytojai dažniausiai pirmiausia skiria vadinamąjį alfa 1 blokatorių. Šios grupės vaistai atpalaiduoja lygiuosius raumenis šlaplėje ir prostatoje. Dėl to šlapimas lengviau teka per šlaplę. Alfa 1 blokatorių grupei priklauso, pavyzdžiui, alfuzosinas, doksazosinas ir tamsulosinas. Jei po 6 savaičių simptomai nepagerėja, toliau vartoti šiuos vaistus nėra prasmės.
Kita vaistų rūšis, naudojama gydant gerybinį prostatos padidėjimą, yra 5-alfa reduktazės inhibitoriai. Šios grupės vaistai šiek tiek sumažina prostatos dydį. Dėl to sumažėja šlaplės suspaudimas ir palengvėja šlapinimosi sutrikimai. Dažniausiai šie vaistai skiriami kartu su alfa 1 blokatoriumi. 5-alfa reduktazės inhibitorių grupei priklauso, pavyzdžiui, finasteridas ir dutasteridas. Taip pat galioja: jei po kelių savaičių simptomai nesumažėja, geriau šių vaistų nevartoti toliau. Vaistai nuo prostatos padidėjimo taip pat gali sukelti šalutinį poveikį, nors ne kiekvienas juos vartojantis žmogus jį patiria. Alfa 1 blokatorių šalutinis poveikis gali būti virškinimo trakto sutrikimai ir galvos skausmas. 5-alfa reduktazės inhibitorių šalutinis poveikis – erekcijos sutrikimai ir sumažėjęs lytinis potraukis.
Operacija
Chirurginė intervencija taikoma, jei vaistai nepadeda pakankamai sumažinti prostatos sutrikimų. Prostatos operacija dažniausiai atliekama į šlaplę įvedant instrumentą. Iš ten prostatos audinys pašalinamas jį prideginant, lazeriu ar išgarinant. Taip šlaplei atsiranda daugiau vietos ir šlapimas lengviau teka. Kartais operacija atliekama per pilvo sieną. Po operacijos praeina kelios savaitės, kol pasiekiamas optimalus efektas. Dauguma vyrų po trijų mėnesių pastebi, kad šlapinimosi problemos išnyko. Prostatos operacija dažniausiai neturi įtakos erekcijos funkcijai. Tačiau vyrams, kurie prieš operaciją jau turėjo erekcijos sutrikimų, šie nusiskundimai gali šiek tiek sustiprėti. Dauguma pacientų po operacijos patiria vadinamąjį sausą orgazmą: sperma nebėra išskiriama ejakuliacijos metu. Taip yra todėl, kad po operacijos spermos skystis nebeprateka į šlaplę, o teka link šlapimo pūslės. Sperma tuomet pašalinama su šlapimu. Tai nėra pavojinga, tačiau turi įtakos vaisingumui. Jei dar planuojate turėti vaikų, apie tai verta pasitarti su urologu prieš operaciją.
Alternatyvūs gydymo būdai
Be įprastinių vaistų, yra ir daug natūralių (maisto) priemonių, kurios, kaip manoma, turi teigiamą poveikį prostatai. Dažniausiai minimos alternatyvios priemonės nuo prostatos sutrikimų yra:
- Pjūklinės palmetės lapai (Serenoa repens);
- Afrikinė slyva (Pygeum Africanum);
- Afrikinė bulvė (Hypoxis rooperi);
- Pomidoras;
- Moliūgų sėklos (aliejus);
- Dilgėlė.
Taip pat yra preparatų, kuriuose derinamos kai kurios iš šių (ar kitų) priemonių.
Gyvensenos pokyčiai
Sveika gyvensena negali užkirsti kelio prostatos padidėjimui. Tačiau ji gali padėti sumažinti prostatos sutrikimų simptomus. Taip pat tinkama gyvensena gali padėti išvengti ar sumažinti kitų ligų, kurios savo ruožtu sukelia šlapinimosi sutrikimus, pavyzdžiui, antsvorio, diabeto ir vidurių užkietėjimo. Keletas patarimų sveikesnei gyvensenai:
- Gerkite ne mažiau kaip 1,5, o dar geriau – 2 litrus per dieną. Kai kurie vyrai mano, kad mažiau gerdami rečiau šlapinsis. Tačiau per mažas skysčių kiekis padidina šlapimo pūslės uždegimo ir užkietėjimo riziką, todėl į tualetą teks eiti dažniau;
- Dienos metu gerkite pakankamai, tačiau likus dviem valandoms iki miego geriau nebegerkite. Taip naktį rečiau teks keltis šlapintis;
- Sveika mityba, kurioje gausu daržovių, vaisių ir skaidulų, padeda išvengti vidurių užkietėjimo;
- Stebėkite savo svorį. Jei turite antsvorio, stenkitės numesti svorio. Antsvoris gali sukelti šlapinimosi sutrikimus, taip pat turi didelę reikšmę 2 tipo diabeto atsiradimui;
- Pakankamai judėkite. Tai pagerina jūsų fizinę būklę ir stiprina imunitetą. Be to, judėjimas padeda išvengti ar sumažinti antsvorį. Nebūtina kasdien lankytis sporto salėje. Puikiai tinka pasivaikščiojimas lauke, daržininkystė ar važiavimas dviračiu;
- Treniruokite dubens dugno raumenis. Jei jie labai silpni, tai gali prisidėti prie šlapinimosi problemų, tokių kaip šlapimo nelaikymas. Šeimos gydytojas gali jums parodyti pratimus, stiprinančius dubens dugno raumenis, arba nukreipti pas dubens dugno kineziterapeutą;
- Alkoholis ir kofeinas dirgina šlapimo pūslę. Todėl geriau vengti stiprių gėrimų ir kavos;
- Neatidėliokite šlapinimosi per ilgai.
