W planie leczenia lekarz najpierw omówi tzw. postępowanie niefarmakologiczne. Chodzi o zmiany stylu życia, które mogą pomóc lepiej kontrolować objawy. Istnieją wyraźne powiązania między wydolnością, otyłością a stopniem kontroli astmy. Następnie lekarz przepisze leki, w zależności od częstości występowania objawów. Przy rzadszych atakach astmy zaleca się stosowanie w razie potrzeby krótko działającego β2-sympatykomimetyku, takiego jak salbutamol lub terbutalina, ale jeśli jest to konieczne częściej niż 3 razy w tygodniu, lekarz przechodzi na wziewny kortykosteroid, taki jak beklometazon, budezonid, cyklezonid lub flutykazon, lub, w przypadku utrzymujących się miejscowych działań niepożądanych, na montelukast.
Wziewny kortykosteroid można połączyć z długo działającym β2-sympatykomimetykiem, takim jak formoterol lub salmeterol, jeśli efekt leczenia jest niezadowalający. Jeśli po 3 miesiącach astma nadal nie jest pod kontrolą, często kieruje się pacjenta do opieki specjalistycznej. Wtedy mówimy o „trudnej do leczenia astmie”.
Leki
Przy rzadziej występujących objawach astmy (2 razy w tygodniu lub rzadziej) zaleca się stosowanie w razie potrzeby krótko działającego β2-sympatykomimetyku (takiego jak salbutamol).
Przy częstszych objawach (3 razy w tygodniu i częściej) oraz częstszym stosowaniu krótko działającego β2-sympatykomimetyku zaleca się leczenie podtrzymujące wziewnym kortykosteroidem (ICS).
Jeśli nie uzyskuje się w ten sposób wystarczającej kontroli astmy, można dodać długo działający β2-sympatykomimetyk.
Alternatywne metody leczenia
Jest sporo alternatywnych metod leczenia. Nigdy nie zastępują one leczenia konwencjonalnego, ale mogą być świetnym uzupełnieniem terapii. Zawsze poinformuj lekarza, jeśli rozważasz alternatywne metody leczenia.
- Dostępne są środki homeopatyczne, które mogą dawać bardzo dobre rezultaty we wzmacnianiu odporności. Możesz je kupić samodzielnie lub skonsultować się z homeopatą. Nie zostało to jednak potwierdzone naukowo.
- Akupunktura, stara metoda leczenia ze Wschodu, może przynosić dobre efekty. Akupunkturzysta próbuje przywrócić równowagę zaburzonym przepływom energii za pomocą cienkich igieł. Nie zostało to potwierdzone naukowo.
- Terapia oddechowa jest zawsze bardzo dobrą metodą uzupełniającą. Oferują ją często fizjoterapeuci i logopedzi, nie tylko dla osób z astmą, ale też przy innych schorzeniach. Prawidłowe oddychanie w spoczynku i podczas wysiłku zawsze się opłaca.
- Leczenie antropozoficzne może być bardzo szerokie. Może obejmować terapię ruchową, porady żywieniowe, leki i masaże.
- Medycyna naturalna i fitoterapia korzystają z wielowiekowej wiedzy o ziołach, połączonej ze współczesnymi badaniami naukowymi. Stosuje się zioła, masaże i odpowiednią dietę.
- Jeśli stres i emocje mogą u Ciebie wywoływać ataki, joga jest bardzo dobrą alternatywną formą wsparcia. Uczysz się równoważyć ciało i umysł oraz prawidłowo oddychać, dzięki czemu lepiej radzisz sobie ze stresem i emocjami.
Zmiany stylu życia
Twój styl życia ma duży wpływ na to, jak bardzo odczuwasz objawy astmy. Jak wiesz, astma to choroba przewlekła, ale są sposoby, żeby życie było jak najbardziej komfortowe.
Najlepiej sprawdzają się następujące zmiany stylu życia:
- Upewnij się, że Twoje otoczenie wie, że masz astmę. Dzięki temu inni mogą to uwzględnić, a Ty zyskujesz zrozumienie, jeśli unikasz określonych aktywności i miejsc.
- Jeśli palisz, rzucenie palenia to oczywisty wybór. Oczywiście bardzo rozsądne jest też unikanie przebywania w zadymionych pomieszczeniach – każdy papieros w Twoim otoczeniu to już jeden za dużo, unikaj biernego palenia.
- Jeśli masz dodatni wynik testu na alergeny, unikanie tych bodźców alergicznych jest bardzo ważne, żeby zapobiegać atakom. Jeśli masz astmę niealergiczną, dotyczy to zwłaszcza miejsc o dużym natężeniu ruchu samochodowego oraz określonych warunków pogodowych, gdy istnieje większe ryzyko smogu. W różnych aplikacjach pogodowych często są specjalne ikony wskazujące poziom ryzyka dla osób z astmą.
- Jeśli masz astmę alergiczną, działania przeciwko roztoczom kurzu domowego mogą przynieść dobre efekty.
- Dbaj o dobrą kondycję. Jeśli poprawisz kondycję i wydolność, ataki będą mniej nasilone.
- Wreszcie, ważny jest też Twój wskaźnik BMI. Otyłość wiąże się z gorszą kontrolą astmy, słabszą reakcją na kortykosteroidy i zmniejszoną średnicą dróg oddechowych, nawet po uwzględnieniu objętości płuc.
