Ból głowy

Ból głowy może mieć różne formy i może pojawiać się razem z jednym lub kilkoma z poniższych objawów:

• Pulsujący ból głowy
• Kłujący ból głowy
• Pulsujący ból po jednej stronie głowy
• Widzenie jasnej plamki
• Ból wokół oczu
• Nadwrażliwość na światło i hałas
• Brak apetytu
• Nudności
• Nasilenie bólu podczas wysiłku
• Ogólne złe samopoczucie

Objawy zależą od typu bólu głowy. Ogólnie wyróżnia się cztery główne rodzaje bólu głowy:

• Ból głowy napięciowy
• Migrena
• Klasterowy ból głowy
• Ból głowy wywołany lekami

1. Ból głowy napięciowy

Ból głowy napięciowy zwykle pojawia się po obu stronach głowy i daje uczucie, jakby głowę ściskała ciasna opaska. To pulsujący, uciskający ból, który może powodować brak apetytu, ale nie występują nudności. Ból narasta powoli i sam przechodzi, może trwać od kilku minut do kilku dni. Często pojawia się napięcie w karku i ramionach, a światło i dźwięki są gorzej tolerowane. Jednak podczas wysiłku ból się nie nasila i zwykle można normalnie funkcjonować.

2. Migrena

Migrena to poważniejszy rodzaj bólu głowy, często występujący w postaci napadów. Jeden napad może trwać od kilku godzin do trzech dni. Ból głowy pojawia się nagle i zazwyczaj jest jednostronny. Ból jest kłujący lub pulsujący i nasila się przy wysiłku. Wiele osób z migreną ma też nudności, wymioty i nadwrażliwość na światło oraz dźwięki. Najlepiej wtedy położyć się w ciemnym pokoju.

Są jeszcze dwa inne rodzaje migreny: migrena z aurą i migrena przedsionkowa. W przypadku migreny z aurą, około pół godziny przed bólem głowy pojawia się jasna plamka. Ta kolorowa plamka stopniowo się powiększa, a potem powoli znika. Można też czuć drętwienie lub mrowienie po jednej stronie twarzy. Często da się przewidzieć nadejście migreny z aurą. Napad trwa zwykle od jednego do trzech dni.

W migrenie przedsionkowej, zwanej też migreną vestibularną, oprócz migreny pojawiają się zawroty głowy. Często towarzyszą jej nudności i występuje głównie u osób, które często mają migrenę. Napady pojawiają się zwykle nagle, bez wyraźnej przyczyny, ale mogą być wywołane przez konkretne ruchy głowy. W tej postaci migreny także występuje nadwrażliwość na światło i dźwięki oraz pulsujący ból głowy po jednej stronie, nasilający się przy wysiłku. Możliwe jest też chwilowe pogorszenie wzroku.

3. Klasterowy ból głowy

Klasterowy ból głowy to bardzo silny ból głowy, zlokalizowany po jednej stronie głowy, najczęściej wokół oczodołu. Oko może być zaczerwienione, łzawić i być opuchnięte. Klasterowy ból głowy jest dość rzadki, a napady pojawiają się w okresach trwających od kilku tygodni do kilku miesięcy. Ogólnie częściej dotyka mężczyzn niż kobiety. Jeden napad może trwać od kilku minut do 3 godzin i może wystąpić kilka razy dziennie. W większości przypadków klasterowy ból głowy pojawia się jednak w nocy.

Niektóre osoby mają przewlekły klasterowy ból głowy, ale zwykle z wiekiem liczba napadów się zmniejsza.

4. Ból głowy wywołany lekami

Na koniec jest jeszcze ból głowy wywołany lekami. Jeśli bierzesz za dużo leków przeciwbólowych na ból głowy, możesz właśnie przez to mieć ból głowy. Rodzaj bólu głowy, który wtedy występuje, może być różny i się nasilać. Możesz mieć więcej napadów migreny albo częstszy ból głowy napięciowy, jeśli za często sięgasz po leki przeciwbólowe.

Jedynym sposobem, żeby pozbyć się tego bólu głowy, jest odstawienie leków przeciwbólowych. Na początku ból głowy może się nasilić, bo organizm nie jest już do nich przyzwyczajony. Ale po pewnym czasie zauważysz, że ból głowy stopniowo ustępuje.

Prawdziwa przyczyna lub czynnik wywołujący różne rodzaje bólu głowy nie zawsze jest jasna. Przyczyna bólu głowy napięciowego nie zawsze jest możliwa do ustalenia i, wbrew nazwie, nie zawsze jest wywołana napięciem.

Migrena pojawia się w wyniku pobudzenia nerwów, co powoduje rozszerzenie naczyń krwionośnych w głowie. To jest bolesne i sprawia, że więcej nerwów się uaktywnia. Nie wiadomo jednak dokładnie, co wywołuje napad. Wiadomo, że hormony żeńskie mają wpływ na nasilenie migreny. Wiele kobiet ma migrenę za każdym razem, gdy mają miesiączkę. Przyjmowanie tabletek antykoncepcyjnych może nasilać albo łagodzić migrenę. Kobiety w ciąży często mają mniej dolegliwości. Nieregularny tryb życia, taki jak zbyt długi lub zbyt krótki sen, za mało jedzenia albo picia wody, czy stres, też mogą wywołać napad.

Niektóre produkty spożywcze mogą być także czynnikiem wyzwalającym migrenę. Należą do nich substancje takie jak siarczyny w winie, kuchnia azjatycka albo fast food z glutaminianem sodu, azotany czy słodzik aspartam.

Przyczyna klasterowego bólu głowy nie jest znana. Klasterowy ból głowy może być wywołany przez kilka czynników, takich jak alkohol, niektóre leki, długie loty samolotem i przebywanie na dużej wysokości.

Przyczyną bólu głowy wywołanego lekami, jak sama nazwa wskazuje, jest branie zbyt dużej ilości leków przeciwbólowych. Jeśli bierzesz za dużo leków przeciwbólowych na ból głowy, możesz właśnie przez to mieć ból głowy.

W zależności od rodzaju bólu głowy, możesz złagodzić objawy przez zmianę stylu życia albo stosowanie leków.

Czy mogę sam coś zrobić z bólem głowy?

Napięcie i stres nie zawsze są przyczyną bólu głowy napięciowego, ale mogą sprawić, że ból będzie się utrzymywał dłużej. Zdrowy styl życia bez nadmiernego stresu może więc pomóc w zmniejszeniu bólu głowy napięciowego. Obejmuje to odpowiednią ilość ruchu, zdrową dietę, regularne przebywanie na świeżym powietrzu, relaks oraz niezbyt długi i niezbyt krótki sen.

Zadbaj też o spokój psychiczny, rozmawiaj o problemach lub trudnych sprawach i staraj się rozwiązywać swoje kłopoty. Zobaczysz, że to przynosi ulgę. Zwracaj też uwagę na swoją postawę w ciągu dnia, trzymaj plecy prosto i unikaj napięcia w karku i ramionach. Jeśli czujesz napięcie w tych miejscach, poproś o masaż. Na koniec pamiętaj o odpowiedniej ilości ruchu – staraj się ćwiczyć co najmniej pół godziny dziennie, nawet jeśli nie masz bólu głowy.

Jeśli masz migrenę, najlepiej od razu się jej poddać. Odpocznij natychmiast, żeby zapobiec nasileniu objawów. Przyjmij też lek jak najszybciej.

Jeśli często masz klasterowy ból głowy, spróbuj najpierw ustalić, co może go u Ciebie wywoływać, a potem unikaj tych czynników.

Jedynym sposobem zapobiegania bólowi głowy wywołanemu lekami jest odstawienie leków przeciwbólowych.

Leki na ból głowy

Ból głowy napięciowy można złagodzić zwykłymi lekami przeciwbólowymi, takimi jak paracetamol.

W przypadku migreny są trzy rodzaje leków łagodzących ból: zwykły lek przeciwbólowy, taki jak paracetamol, tzw. NLPZ, takie jak ibuprofen i naproksen, oraz tryptan, taki jak zolmitryptan, naratryptan albo sumatryptan.

Jako pierwszy wybór stosuje się paracetamol w wysokiej dawce, czyli 1000 mg. Jeśli zauważysz, że ten lek nie działa wystarczająco, możesz poprosić lekarza o NLPZ lub tryptan. Tryptan występuje też w postaci czopka, aerozolu do nosa albo zastrzyku. To przydatne, jeśli masz silne nudności. Jeśli często masz napady migreny, lekarz może przepisać też metoprolol lub propranolol, czyli beta-blokery.

Dostępne są też leki na nudności, takie jak domperidon i metoklopramid.

W przypadku klasterowego bólu głowy leczenie prowadzi neurolog w szpitalu. Jako pierwszy wybór stosuje się leczenie tlenem – przez kwadrans podawany jest dodatkowy tlen przez rurkę lub maskę. Można też zastosować lek sumatryptan, który podaje się w postaci zastrzyku podskórnego.

Są też leki zapobiegające napadom klasterowego bólu głowy, takie jak werapamil. Jeśli ten lek nie działa wystarczająco, można zastosować takie leki jak lit, pizotyfen i prednizon. Te leki przepisuje neurolog.

Myślisz, że masz ból głowy? Dokteronline.com może szybko i profesjonalnie Ci pomóc, bez wychodzenia z domu. Na naszej stronie możesz umówić się na konsultację z zarejestrowanym lekarzem z UE, który pomoże Ci z Twoimi dolegliwościami i w razie potrzeby przepisze odpowiednie leczenie.

https://www.farmacotherapeutischkompas.nl/bladeren/indicatieteksten/clusterhoofdpijn

https://www.farmacotherapeutischkompas.nl/bladeren/indicatieteksten/migraine

https://www.hersenstichting.nl/hersenaandoeningen/migraine/

https://www.thuisarts.nl/hoofdpijn/ik-heb-hoofdpijn-doordat-ik-vaak-pijnstillers-tegen-hoofdpijn-gebruik