Pourquoi ne parvient-on pas toujours à perdre du poids : les hormones, le stress et le point de consigne

Toutefois, la perte de poids est un processus plus complexe que la simple réduction de l'apport calorique. L'organisme dispose de systèmes qui régulent le poids. Les hormones, le stress et les adaptations biologiques y jouent un rôle majeur. Dans cet article, nous vous expliquons pourquoi la perte de poids est parfois difficile à maintenir sur le long terme et ce que cela implique pour un amincissement sain.

La perte de poids ne se résume pas à moins manger.

Le principe de la perte de poids paraît simple : toute personne qui consomme moins d'énergie qu'elle n'en dépense perd du poids. Toutefois, des études montrent que l'organisme s'adapte dès que le poids diminue.

Lorsque vous perdez du poids :

• la dépense énergétique diminue 
• l'équilibre hormonal se modifie 
• l'organisme adapte le métabolisme des graisses

Ce phénomène est également connu sous le nom d'adaptation métabolique. L'organisme cherche à conserver son énergie et à maintenir son poids antérieur. Il ne s'agit pas d'un manque de discipline, mais d'un mécanisme de protection biologique. Lorsque l'organisme s'adapte biologiquement à une perte de poids, le processus peut devenir plus complexe que le simple fait de manger moins et de faire plus d'exercice.

Le rôle du point de consigne pondéral : pourquoi l'organisme tend à conserver son poids

L'organisme dispose de mécanismes qui tendent à maintenir le poids dans une certaine fourchette. Ce concept est souvent décrit par la théorie dite du point de consigne (setpoint).

Suite à une perte de poids, différents processus peuvent se produire :

• le taux de leptine, l'hormone de la satiété, diminue 
• le taux de ghréline, l'hormone de la faim, augmente 
• le métabolisme au repos ralentit

Les études montrent que ces changements hormonaux peuvent perdurer. En conséquence, l'organisme continue d'envoyer des signaux favorisant l'économie d'énergie et une augmentation de l'appétit. Il peut par conséquent être plus difficile de continuer à perdre du poids ou de maintenir le nouveau poids.

En cas de surpoids ou d'obésité, ces processus biologiques peuvent jouer un rôle plus prépondérant dans le maintien ou la reprise de poids, bien que cet effet varie d'un individu à l'autre.

Hormones qui influencent le poids et l'appétit

Le poids est en partie régulé par l'interaction des hormones.

Leptine : le signal de satiété

La leptine est produite par les cellules adipeuses et informe le cerveau sur la quantité d'énergie stockée. Lorsque le taux de masse graisseuse diminue, le taux de leptine baisse également. Par conséquent, la sensation de faim peut s'accroître et la dépense énergétique diminuer.

Ce mécanisme explique pourquoi, après une perte de poids, une personne se sent souvent moins rassasiée qu'auparavant.

Ghréline : l'hormone de la faim

La ghréline est produite dans l'estomac et stimule l'appétit. Après une perte de poids, le taux de ghréline peut augmenter, ce qui rend plus difficile la réduction de la consommation alimentaire. Cet effet peut persister pendant une période prolongée.

Insuline et stockage des graisses

L'insuline joue un rôle dans l'absorption et le stockage de l'énergie. En cas d'insulinorésistance, l'organisme répond moins efficacement à l'insuline. Cette condition est plus fréquente en cas de surpoids. La régulation de la glycémie et du métabolisme énergétique peut par conséquent être perturbée. Cela peut avoir une incidence sur la régulation pondérale et complexifier la perte de poids, bien que cela varie d'un individu à l'autre.

Stress et poids : quel est le rôle du cortisol ?

Le stress prolongé peut influer sur le poids. En situation de stress, l'organisme sécrète davantage de cortisol. Cette hormone peut :

• influencer l'appétit 
• augmenter l'appétence pour les aliments énergétiques 
• favoriser le stockage des graisses au niveau de l'abdomen

En outre, le stress peut altérer la qualité du sommeil. Un sommeil de mauvaise qualité affecte à son tour la leptine et la ghréline, ce qui peut entraîner une augmentation de la faim et de l'appétit. 

La gestion du stress et un repos suffisant sont par conséquent des composantes essentielles d'une perte de poids saine.

Pourquoi reprend-on souvent du poids après un régime

En pratique, on constate que de nombreuses personnes reprennent du poids à l'issue d'une période de régime strict. Un régime temporaire est souvent difficile à suivre, notamment lorsqu'il s'écarte de manière significative des habitudes alimentaires habituelles.

Ceci explique pourquoi : 

• les régimes stricts n'apportent souvent que des résultats temporaires 
• oude eetpatronen na verloop van tijd kunnen terugkeren 
• langdurige gewichtsstabiliteit moeilijk kan zijn zonder blijvende aanpassingen 

Pourquoi reprend-on souvent du poids après un régime

Qu'est-ce que cela signifie pour une perte de poids saine ?

Une perte de poids saine repose sur une approche qui tient compte de la physiologie du corps. Cela implique notamment :

• une alimentation suffisamment rassasiante (par exemple, riche en protéines et en fibres) 
• la régularité des repas 
• un sommeil suffisant 
• la gestion du stress 
• des changements de mode de vie durables plutôt que des régimes drastiques

Pour certaines personnes, un accompagnement professionnel peut être indiqué, notamment lorsque les modifications du mode de vie s'avèrent insuffisantes ou en cas d'obésité présentant des risques pour la santé.

Le rôle des médicaments modernes dans la perte de poids

Ces dernières années, des médicaments agissant sur la régulation hormonale de l'appétit ont été développés. Les médicaments GLP-1, tels que le sémaglutide ou le tirzépatide (par exemple Mounjaro), agissent sur les signaux de satiété et de faim.

Ces médicaments peuvent :

• réduire la sensation de faim 
• renforcer la satiété 
• contribuer à la perte de poids

Ils ne se substituent pas à un mode de vie sain, mais peuvent constituer un complément dans certaines situations lorsque les tentatives antérieures se sont avérées insuffisantes.

Dans quelles circonstances est-il judicieux de demander de l'aide ?

Il peut être judicieux d'envisager un soutien professionnel si :

• vous perdez et reprenez du poids à plusieurs reprises 
• votre IMC est élevé et les risques pour la santé augmentent 
• les modifications de votre mode de vie s'avèrent insuffisantes 
• vous constatez que le processus devient mentalement éprouvant

Un accompagnement peut s'avérer utile lorsque la perte de poids est entravée par des processus biologiques, des facteurs liés au mode de vie ou une combinaison de ces derniers.

Conclusion

Souhaitez-vous connaître les options de traitement qui s'offrent à vous lorsque vous ne parvenez pas à perdre du poids malgré vos efforts ?