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Soins de la peau

La peau constitue le plus grand organe du corps humain et remplit une fonction à la fois protectrice et régulatrice. Cette fonction peut être altérée par des facteurs externes et internes tels que les conditions météorologiques, les variations hormonales, le stress, l’alimentation, les bactéries ainsi que les maladies dermatologiques. Chaque peau présente des caractéristiques propres et, afin de préserver sa santé ou de la restaurer, il est essentiel de lui apporter des soins adaptés. Une peau fragilisée, comme dans le cas de l’acné ou de l’eczéma, requiert une attention particulière.

Que signifie le soin de la peau ?

Le soin de la peau consiste à procéder à son nettoyage puis à l’entretenir à l’aide d’une lotion, d’une huile, d’une crème ou d’une pommade. Pour une peau saine, il existe de nombreux produits permettant de l’entretenir et de la soigner. En présence de maladies dermatologiques telles que l’acné ou l’eczéma, ces produits ne sont pas toujours appropriés et peuvent parfois aggraver la pathologie. En effet, de nombreux composants et substances chimiques sont ajoutés aux produits de soin, auxquels une peau atteinte d’acné ou d’eczéma peut réagir de manière exacerbée.

Qu’est-ce qu’une maladie de la peau ?

Les maladies de la peau correspondent à des irritations cutanées provoquées notamment par des champignons, des infections virales ou des allergies. Certaines formes sont héréditaires et sont désignées sous le terme de génodermatoses. Les affections que nous aborderons ici sont l’acné, la rosacée et l’eczéma.

Acné

L’acné, ou boutons de jeunesse, est une affection cutanée non contagieuse caractérisée par l’inflammation du follicule de la glande sébacée. Elle se manifeste principalement sur le visage, au niveau de la zone T (front, nez, menton), du dos, de la nuque, du cou et des épaules, et touche principalement les adolescents et les jeunes adultes âgés de 12 à 24 ans. À un âge plus avancé, l’acné concerne davantage les femmes que les hommes. La production de sébum est indispensable pour éviter le dessèchement cutané.

On distingue trois types d’acné : les comédons (points noirs), les pustules (boutons) et les infiltrats (zones rouges, douloureuses et enflammées). L’acné peut entraîner des cicatrices qui ne disparaissent pas spontanément. Ces dernières peuvent être prises en charge, notamment par un traitement au laser.

Rosacée

La rosacée est une affection cutanée caractérisée par la présence de vaisseaux sanguins dilatés visibles. Elle est fréquente chez les femmes âgées de 30 à 50 ans. Les poussées, également appelées « flare-ups », provoquent des rougeurs et l’apparition de boutons et de papules sur le visage. La fonction barrière de la peau est altérée chez les personnes atteintes de rosacée, ce qui rend la peau plus vulnérable aux agressions extérieures. 

La cause de la rosacée peut être liée à une diminution de la fonction barrière de l’épiderme. Une autre corrélation démontrée concerne la présence de l’acarien Demodex, qui est vingt fois plus abondant sur une peau atteinte de rosacée que sur une peau saine. Les facteurs déclenchants des « flare-ups », comme on nomme ces poussées, sont : les conditions climatiques, certains produits de soin contenant des ingrédients agressifs, le tabagisme et le stress.

Eczéma

L’eczéma est classé parmi les maladies de la peau, bien qu’il ne s’agisse pas officiellement d’une pathologie cutanée mais plutôt d’un symptôme d’une affection. Il se caractérise par des démangeaisons, des rougeurs, des vésicules, des papules ou des fissures. Il existe de nombreux types d’eczéma, la forme la plus connue étant l’eczéma constitutionnel ou eczéma atopique. Cette forme concerne 20 % des enfants. L’atopie désigne la prédisposition congénitale à réagir à des substances telles que le pollen ou les acariens. Le syndrome atopique regroupe le rhume des foins, l’eczéma et l’asthme. Il s’agit donc d’affections résultant d’une hypersensibilité de l’organisme à certaines substances. Cette forme d’eczéma apparaît fréquemment dès le plus jeune âge. D’autres formes d’eczéma existent : 

  • Eczéma séborrhéique : peau rouge présentant des squames jaunes et grasses, plus fréquent chez les hommes que chez les femmes.  
  • Eczéma de contact : rougeur et démangeaisons consécutives au contact avec certaines substances. 
  • Eczéma nummulaire : « nummulaire » signifie en forme de pièce de monnaie. Les lésions sont ovales ou arrondies.  
  • Eczéma dyshidrosique : rougeur, squames sur les jambes. Parfois également des œdèmes. Fréquent chez les personnes âgées. 
  • Eczéma du nageur : il s’agit d’une infection fongique du pied. Officiellement, ce n’est pas un eczéma.  
  • Eczéma périoculaire : l’eczéma autour des yeux peut entraîner un gonflement des paupières.  

On distingue également l’eczéma aigu de l’eczéma chronique.  L’eczéma aigu apparaît de façon soudaine, se manifeste par des rougeurs, des œdèmes, des démangeaisons et des vésicules. Par la suite, des squames apparaissent et les rougeurs s’atténuent. L’eczéma chronique correspond à une évolution vers une phase squameuse accompagnée d’un épaississement de la peau, avec un renforcement des lignes cutanées. Ce phénomène est appelé « lichénification ». Des fissures peuvent se former dans la peau épaissie et rigide.

Quelles sont les différentes formes de maladies de la peau ?

Outre les trois maladies cutanées mentionnées (acné, rosacée et eczéma), il existe de nombreuses autres affections dermatologiques telles que : 

  • Psoriasis : maladie cutanée chronique dont la forme la plus répandue est le psoriasis en plaques. Elle se caractérise par des plaques rouges et des squames, et peut s’accompagner de douleurs articulaires. Un facteur héréditaire a été identifié dans cette pathologie.  
  • Urticaire : apparition de papules consécutives à des œdèmes du derme. Les papules constituent l’un des symptômes de l’urticaire. Les œdèmes sont également appelés angio-œdèmes, il s’agit de gonflements provoqués par une fuite des vaisseaux sanguins.  
  • Gale : maladie cutanée contagieuse causée par l’acarien de la gale. Les symptômes principaux sont des démangeaisons, mais des vésicules peuvent également apparaître.  
  • Infection herpétique : il s’agit d’une affection cutanée relativement bénigne qui guérit généralement spontanément. Les symptômes incluent une sensation douloureuse, des brûlures et des vésicules.
  • Couperose : affection cutanée bénigne et non contagieuse. Elle se manifeste par une augmentation du nombre de vaisseaux sanguins rouges et bleus dans l’épiderme. Les vaisseaux sont parfois rouges et visibles sur le visage. 
  • Zona : éruption cutanée provoquée par une infection virale. Des vésicules apparaissent en groupe (en ceinture). Ces vésicules entraînent douleurs et démangeaisons. Le virus varicelle-zona est également responsable de la varicelle. Les patients développant un zona ont contracté la varicelle durant l’enfance.  
  • Diverses infections virales et bactériennes de la peau.  Toutes ces affections ont en commun la présence d’une anomalie cutanée. Il peut s’agir d’une anomalie de coloration, comme des taches rouges ou blanches, mais également d’autres anomalies cutanées, telles que des squames ou des papules.
Aspects psychologiques

Un second aspect commun à ces pathologies réside dans le sentiment de honte et de frustration qu'elles engendrent. Les symptômes sont fréquemment visibles et peuvent susciter des interrogations ou des regards insistants lors des interactions sociales. Entre un quart et un tiers des personnes souffrant de maladies cutanées chroniques nécessitent également un accompagnement psychologique. Par ailleurs, les affections dont le prurit constitue un symptôme peuvent entraîner un cercle vicieux de grattage-démangeaison-grattage-démangeaison. Le fait de se gratter aggrave les symptômes et génère en outre une frustration importante. Il est primordial de prendre en considération les troubles psychologiques afin que le patient puisse trouver des moyens d’y faire face et d’éviter l’isolement social ainsi que la dépression.

Comment reconnaître les affections cutanées ?

Comme mentionné précédemment, une affection cutanée se manifeste par une anomalie de la peau. Cela peut concerner des rougeurs, des squames, des boutons, des taches, des fissures, des points, une modification de la couleur et bien d’autres manifestations. Les symptômes peuvent parfois s’accompagner de démangeaisons, de douleurs ou d’une sensation de brûlure. En présence de symptômes, il est recommandé de consulter un spécialiste afin d’initier rapidement un traitement adapté. Il existe également de nombreuses affections cutanées, telles que les kératoses séborrhéiques, qui, en règle générale, ne nécessitent pas de traitement.

Puis-je agir moi-même contre les affections cutanées ?

Que pouvez-vous entreprendre par vous-même ? Si vous constatez des anomalies sur votre peau, il est essentiel de consulter un médecin. Celui-ci pourra vous prescrire un traitement médicamenteux ou vous orienter vers un spécialiste. L’eczéma peut être déclenché ou aggravé par une sécheresse cutanée. Il est donc important de prendre soin de votre peau et de l’hydrater convenablement. Si vous présentez des symptômes, il est indispensable d’appliquer les soins appropriés. Il convient également d’éviter de se gratter en cas de démangeaisons. Pour d’autres formes telles que l’acné et la rosacée, il est pertinent de noter à quel moment les symptômes apparaissent. Cela peut fournir une indication sur la cause et ainsi contribuer à un traitement ciblé. 

Quels sont les traitements ?

Les traitements des affections cutanées sont aussi variés que les pathologies elles-mêmes. Certaines disparaissent spontanément, d’autres requièrent un traitement spécifique. Dans le cas de l’acné, le traitement peut consister en l’application d’une pommade ou d’une crème. En présence de symptômes sévères, des antibiotiques peuvent également être prescrits. Les cicatrices pouvant subsister après une acné peuvent être prises en charge par un traitement au laser.

Sources

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Farmacotherapeutischkompas (z.d.). Behandelplan Acne. Beschikbaar op: https://www.farmacotherapeutischkompas.nl/bladeren/indicatieteksten/acne_vulgaris#acne_vulgaris_behandelplan (Bekeken op 23 april 2019).

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Huidfonds.nl (z.d.). Kan ik zelf iets doen tegen eczeem. Beschikbaar op: https://huidfonds.nl/je-huid/huidaandoeningen/eczeem/ Bekeken op 25 april 2019

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