Diabetes type 2

Diabetes type 2 is de meest voorkomende vorm van diabetes. In dit geval produceert het lichaam wel insuline, maar reageert het daar niet meer goed op, of wordt er onvoldoende insuline aangemaakt. Hierdoor blijft, net zoals bij diabetes type 1, een te hoge hoeveelheid suiker in het bloed aanwezig. Indien dit gedurende een langere periode gebeurt, kan dit ernstige gezondheidsproblemen veroorzaken. Deze vorm van diabetes komt steeds vaker voor bij jongere personen. Dit kan te maken hebben met een ongezonde levensstijl, maar soms treft het ook mensen die gezond leven.

Diabetes type 2 veroorzaakt symptomen die in het begin niet altijd duidelijk zijn. U kunt de aandoening herkennen aan bijvoorbeeld:

• Overmatige dorst en frequent urineren
• Oogproblemen, zoals wazig zicht, brandende ogen of dubbelzien
• Wonden die trager genezen
• Vermoeidheid
• Regelmatig terugkerende infecties

Iedereen kan diabetes type 2 ontwikkelen, maar bij sommige personen is het risico groter. De volgende factoren verhogen de kans op het ontwikkelen van diabetes type 2:

• Overgewicht
• Gebrek aan lichaamsbeweging
• Roken
• Veroudering
• Erfelijke aanleg
• Gebruik van bepaalde medicijnen
• Ongezonde voeding

Hoe meer risicofactoren u heeft, hoe groter de kans dat u de aandoening ontwikkelt.

Het verloop van de ziekte verschilt van persoon tot persoon. Een gepersonaliseerde behandeling is daarom noodzakelijk. Soms volstaat het om de levensstijl aan te passen. Indien dit niet voldoende is, zal een medische behandeling nodig zijn. Door zelf uw bloedsuikerwaarden te meten wanneer u insuline gebruikt, kunt u veel leren over hoe uw lichaam reageert op voeding, drank en beweging.

Voor personen met diabetes type 2 wordt vaak gekozen voor orale bloedglucoseverlagende middelen in tabletvorm. Deze middelen stimuleren de alvleesklier om meer insuline aan te maken of verhogen de gevoeligheid van de organen voor insuline. Beide methoden zorgen ervoor dat de bloedsuikerspiegel daalt. Voorbeelden van bloedglucoseverlagende middelen zijn:

• Metformine (ook wel Biguaniden genoemd)
• Sulfonylureum-derivaten (zoals gliclazide)
• DPP-4-remmers (zoals sitagliptine)
• SGLT2-remmers (zoals dapagliflozine)
• GLP-1-receptoragonisten, die worden ingezet voordat iemand start met insuline

In sommige gevallen is het noodzakelijk dat personen met diabetes type 2 insuline injecteren.

Medicatie voor diabetes type 2 kan bijwerkingen veroorzaken. Deze zijn afhankelijk van het specifieke geneesmiddel. Veelvoorkomende bijwerkingen zijn onder meer misselijkheid, braken of diarree. Bij een onder- of overdosering kunnen de volgende risico’s of bijwerkingen optreden:

• Een overdosering kan leiden tot een te lage bloedsuikerspiegel (hypoglycemie of hypo). Dit kan ook gebeuren bij intensieve lichamelijke inspanning, te weinig eten, te laat eten of het injecteren van insuline in een ander lichaamsdeel. Dit komt vooral voor bij het gebruik van insuline of tabletten zoals gliclazide. Mogelijke symptomen zijn: hoofdpijn, beven, zweten, honger, prikkelbaarheid, bleekheid, vermoeidheid en duizeligheid. Indien een hypo niet snel wordt behandeld, kan flauwvallen optreden.
• Een onderdosering kan leiden tot een te hoge bloedsuikerspiegel (hyperglycemie of hyper). Dit kan zich uiten in onder andere: frequent urineren, overmatige dorst en vermoeidheid. Indien een hyper te lang aanhoudt, kan dit leiden tot schade aan bloedvaten en zenuwen.
• In sommige gevallen kan een allergische reactie optreden op insuline of andere bestanddelen van de medicatie.
• Soms ontstaan er spuitplekken: harde plekken of bobbels op de huid. Het is belangrijk om niet opnieuw in deze plekken te injecteren. De insuline kan dan te snel worden opgenomen, wat kan leiden tot een schommelende bloedsuikerspiegel. Deze plekken verdwijnen meestal vanzelf, maar dit kan soms tot een jaar duren.
• In de eerste maanden kan verminderd zicht optreden. De ogen moeten wennen aan de veranderde bloedsuikerspiegel. Meestal verdwijnt dit vanzelf.

Een gezonde levensstijl kan helpen om diabetes type 2 te voorkomen, maar niet in alle gevallen. Erfelijke aanleg kan bijvoorbeeld ook een rol spelen. Diabetes type 2 komt steeds vaker voor, en een bepaalde levensstijl kan hieraan bijdragen.

U kunt de volgende maatregelen nemen:

• Stoppen met roken: het risico op diabetes type 2 is ongeveer 30-40% hoger bij rokers. Roken verhoogt de bloedsuikerspiegel sneller en vermindert de gevoeligheid van het lichaam voor insuline.
• Gezonde voeding: kies voor fruit, groenten, volkorenproducten en beperk de inname van suiker.
• Voldoende lichaamsbeweging (minimaal een half uur per dag): wandelen, fietsen, de trap nemen.
• Gewichtsverlies bij overgewicht: bij overgewicht reageert het lichaam minder goed op insuline. Zelfs een klein gewichtsverlies kan al een groot verschil maken.
• Stress vermijden of stressmanagement toepassen: stress heeft een directe invloed op de bloedsuikerspiegel. Het is daarom belangrijk om stress te beheersen.
• Zorgen voor een goede nachtrust: een slechte nachtrust maakt het lichaam minder gevoelig voor insuline.

Deze adviezen zijn ook nuttig indien u al diabetes type 2 heeft. Ze helpen om de bloedsuikerspiegel stabieler te houden. Door deze richtlijnen te volgen, kunt u het risico aanzienlijk verlagen.

Een dieet met weinig koolhydraten, voldoende beweging en een algemeen gezonde levensstijl verkleinen de kans op bijwerkingen en complicaties. Ook wordt de kans kleiner dat medicatie nodig is, altijd in overleg met een arts en/of diëtist(e).

U kunt het risico op diabetes type 2 verkleinen door de eerdergenoemde adviezen op te volgen, zoals gewichtsverlies bij overgewicht en stoppen met roken. De hoeveelheid glucose in het bloed stijgt wanneer u koolhydraten eet of drinkt, zoals koek en gebak, aardappelen en pasta. Echter, ook andere factoren zoals sterke emoties en beweging kunnen de glucosewaarden beïnvloeden. Probeer hiermee rekening te houden in uw levensstijl.

https://www.diabetesfonds.nl/over-diabetes/dagelijks-leven/medicijnen-bij-diabetes

https://www.diabetes.nl/diabetes-type-2/over-diabetes-type-2/wat-is-diabetes-type-2

https://www.dvn.nl/diabetes/behandelingen/behandeling-diabetes-type-2/medicatie-diabetes-type-2