Läkemedel
Just nu kan du behandla prematur utlösning med läkemedel på tre sätt:
- Du kan fördröja utlösningen med läkemedel
- Du kan med läkemedel förhindra att din penis blir slak direkt efter utlösning
- Du kan med läkemedel bedöva ollonet så att det blir mindre känsligt
Läkemedel som fördröjer utlösningen:
- Dapoxetine är den enda SSRI (selektiv serotoninåterupptagshämmare) som har den här indikationen och skrivs ut vid prematur utlösning.
- Andra SSRI, selektiva serotoninåterupptagshämmare, kan också göra att du får utlösning långsammare som biverkan. Exempel på SSRI som kan användas vid prematur utlösning är paroxetin eller sertralin. Officiellt är SSRI läkemedel mot depression och ångest, men du behöver inte vara deprimerad eller ha ångest för att använda dem för att förlänga tiden från penetration till utlösning.
Läkemedel för att förhindra att penis blir slak direkt efter utlösning:
- Om det inte går att motverka för tidig utlösning, eller om du inte kan eller vill använda SSRI, kan du välja ett medel som gör att penis inte blir slak direkt efter utlösning. Då kan du fortsätta penetrera även efter orgasm.
- Du kan välja en injektion i svällkropparna, där en dos papaverin/fentolamin eller alprostadil sprutas in i penis, eller välja orala läkemedel som sildenafil, tadalafil eller apomorfin.
Medel för att bedöva känseln i penis:
- Om du hellre inte vill ta läkemedel, om SSRI inte funkar eller om du inte får använda dem av hälsoskäl, kan du testa en bedövande gel eller kräm. Effekten av dessa är osäker och inte vetenskapligt bevisad, men det kan vara värt att prova.
- Använd en lidokaingel eller lidokain/prilokain-kräm. Stryk på den tio minuter före sex på ollonet och ta sedan bort gelen igen. Du vill ju inte att din partners vagina också ska bli bedövad.
- Viktigt att tänka på: Krämen innehåller olja som kan påverka kondomer. Du måste därför välja ett annat preventivmedel.
Alternativa behandlingar
Du kan fundera på beteendeterapi eller kognitiv terapi. Särskilt hos killar med sekundär prematur utlösning finns det ofta en komplex blandning av psykologiska faktorer. Det kan till exempel handla om prestationsångest, ibland på grund av sexuella problem hos (ex-)partnern eller relationsproblem. Sexologisk behandling eller parterapi kan vara till stor hjälp.
Ofta gör prestationspressen, bland annat påverkad av förväntningar från filmer och böcker, det ännu svårare att få kontroll över för tidig utlösning.
Du kan också få en remiss till en urolog. Den här specialisten har olika sätt att behandla prematur utlösning.
Urologen kan göra en kort, smärtfri undersökning av penis, pungen och ibland prostatan för att utesluta fysiska avvikelser. Dessutom kan ett invärtes ultraljud av prostata och testiklar göras. Slutligen kan, för att utesluta sköldkörtelsjukdomar och prostatainflammationer, ett blodprov och ibland ett urinprov tas.
Med alla resultat kan urologen tillsammans med dig se vilken behandling eller kombination av behandlingar som passar dig bäst. Förutom medicinering, psykologisk eller sexologisk hjälp och psykoedukation kan man också välja bäckenbottenträning eller en kombination av olika behandlingsalternativ.
Livsstilsförändringar
Några möjliga orsaker till prematur utlösning är övervikt och stress. Därför är det smart att genom livsstilsförändringar satsa på en hälsosam livsstil, ta tag i eventuell övervikt och skapa mer lugn i livet.
Några tips för en hälsosam livsstil:
- Se till att röra på dig tillräckligt. Träna, ta en rask kvällspromenad.
- Börja med avslappnande aktiviteter som dans, yoga eller meditation.
- Planera inte in för mycket i kalendern. Lämna utrymme för vila och återhämtning mellan aktiviteter. Det gäller både jobb och fritid. Se till att du får tillräckligt med pauser.
- Drick tillräckligt med vätska. Du kan bli både fysiskt och mentalt trött om du inte är ordentligt återfuktad. En kropp som har tillräckligt med vätska gör sig snabbare av med slaggprodukter, vilket är bra för matsmältningen.
- Se över dina matvanor. Viss mat som fet kött, pommes, majonnäs, chips, godis och kakor kräver mycket energi att bryta ner och leder lätt till övervikt. Ät mycket grönsaker och frukt så att du får i dig tillräckligt med vitaminer och mineraler.
