Tous les couples n'ont pas la possibilité de concevoir un enfant en quelques mois. La fertilité joue naturellement un rôle essentiel à cet égard, tant chez la femme que chez l'homme. Une fertilité diminuée ne se manifeste pas uniquement par l'absence de grossesse ; des troubles du cycle menstruel peuvent également en être un indicateur. Pour déterminer les causes d'une fertilité réduite, l'intervention d'un médecin est souvent nécessaire. Le traitement relève d'un spécialiste.
Fertilité
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Voici comment se déroule un parcours FIV
Un exemple typique de FIV se déroule comme suit :
- Suppression du cycle hormonal naturel mensuel
- Stimulation de la production d'ovocytes
- Suivi de l'évolution
- Prélèvement des ovocytes
- Fécondation des ovocytes
- Transfert embryonnaire
Vous trouverez ci-dessous un aperçu des médicaments les plus fréquemment utilisés en cas de fertilité réduite.
Gonadotrophine chorionique humaine (HCG)
L'HCG est une hormone naturelle qui stimule l'ovulation et les ovaires chez la femme, favorisant ainsi la production de l'hormone sexuelle œstrogène. Chez l'homme, l'HCG stimule la production de testostérone, indispensable à la formation de nouveaux spermatozoïdes. Parmi les exemples d'HCG figurent Pregnyl, Ovitrelle, Profasi et Novarel.
Analogues de la GnRH
Les analogues de la GnRH (hormones hypothalamiques) inhibent la production d'hormones sexuelles féminines, permettant ainsi un meilleur contrôle de l'ovulation. Il existe deux types d'analogues de la GnRH : les agonistes et les antagonistes. La différence réside dans le fait que les antagonistes peuvent prévenir une ovulation prématurée de manière plus directe.
Parmi les agonistes de la GnRH figurent Suprecur (buséréline), Prostap (leuproréline), Synarel (nafaréline) et Decapeptyl (triptoréline). Parmi les antagonistes de la GnRH figurent Cetrotide (cétrorélix), Ganirelix, Orgalutran (ganirélix) et Antagon.
Clomifène
Le clomifène stimule la libération d'hormones qui favorisent, chez la femme, la maturation des ovocytes et l'ovulation. Un exemple de clomifène est le médicament Clomid.
Éthinylestradiol
L'éthinylestradiol a le même effet que l'hormone sexuelle féminine estradiol et rend les muqueuses du col de l'utérus plus perméables aux spermatozoïdes.
Gonadotrophines (FSH et LH)
Dans le cycle naturel, les gonadotrophines (FSH et LH) jouent un rôle fondamental. La FSH (hormone folliculo-stimulante) favorise la croissance des follicules (follicules ovariens) et la production de l'hormone féminine œstrogène. La LH (hormone lutéinisante) stimule la maturation finale de l'ovocyte et déclenche le processus d'ovulation. Parmi les exemples de gonadotrophines figurent Gonal-F, Menopur, Merional, Fostimon, Puregon, Bravelle, Follistim, Pergonal et Repronex.
Doxycycline
La doxycycline est un antibiotique sous forme de comprimé et est administrée à l'homme pendant le cycle FIV de la femme afin de réduire la présence de « mauvaises » bactéries dans le sperme. Ces bactéries peuvent compromettre l'efficacité et la qualité du sperme lors d'un cycle FIV.
Préparations à base de progestérone
La progestérone augmente les chances de grossesse après le transfert d'embryons lors des traitements FIV. Parmi les exemples de préparations à base de progestérone figurent Gestone (progestérone), Cyclogest (progestérone), Crinone (gel vaginal de progestérone à 8 %) et Utrogestan (progestérone).
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