Hypertension artérielle

La pression artérielle est mesurée en millimètres de mercure (mmHg). Les médecins appliquent les critères suivants :

Pression systolique :

• Jusqu’à 120 mmHg : pression artérielle idéale
• 120-140 mmHg : pression artérielle normale
• 140-180 mmHg : hypertension artérielle
• 180 mmHg ou plus : hypertension sévère

Pression diastolique :

• 90 mmHg ou moins : la pression artérielle est satisfaisante
• 90 à 110 mmHg : hypertension artérielle
• 110 mmHg ou plus : hypertension sévère

La pression artérielle varie au cours de la journée et parfois même d’une semaine à l’autre. Il est donc recommandé de mesurer la pression artérielle à plusieurs reprises par jour pendant quelques jours. Cela permet d’obtenir une image précise de la pression artérielle moyenne.

La majorité des personnes ne ressentent aucun symptôme en cas d’hypertension artérielle. Ce n’est qu’en présence d’une hypertension sévère que des symptômes peuvent apparaître. Les symptômes de l’hypertension artérielle peuvent alors être, par exemple :

• Céphalées ;
• Nausées ;
• Fatigue ;
• Essoufflement ;
• Nervosité.

Justement parce que l’hypertension ne provoque généralement pas de symptômes, il est important de contrôler régulièrement la pression artérielle. Ainsi, il est possible d’intervenir rapidement si la pression artérielle augmente. Le risque de maladies cardiovasculaires ou d’autres complications demeure alors limité.

L’hypertension artérielle est fréquente. Cela n’est guère surprenant, car de nombreux facteurs influencent la pression artérielle. Les causes les plus connues de l’hypertension sont notamment :

• Âge. Avec l’âge, les vaisseaux sanguins perdent en élasticité. Ils ne peuvent donc plus se dilater correctement lors de la propulsion du sang. Cela augmente la pression sur les vaisseaux. Il est donc conseillé de contrôler régulièrement votre pression artérielle à partir de 40 ans ;
• Hérédité. Dans certaines familles, l’hypertension artérielle est plus fréquente. Si certains membres de votre famille souffrent d’hypertension, il convient de surveiller attentivement votre pression artérielle ;
• Mode de vie. Des facteurs tels que le surpoids, une alimentation déséquilibrée, un manque d’activité physique, le stress, le tabagisme et la consommation d’alcool contribuent tous à l’hypertension artérielle ;
• Grossesse. Certaines femmes développent une hypertension artérielle durant la grossesse ;
• Certaines maladies, telles qu’une pathologie rénale, l’apnée du sommeil ou l’hypothyroïdie, peuvent entraîner une hypertension artérielle ;
• Prise de médicaments. Certains médicaments peuvent avoir comme effet secondaire une augmentation de la pression artérielle ;
• Consommation excessive de réglisse. Ces aliments contiennent de la glycyrrhizine, une substance qui favorise la rétention d’eau par l’organisme, ce qui accroît la pression artérielle ;
• Consommation excessive de sel. Une consommation élevée de sel entraîne également une rétention d’eau, ce qui peut faire augmenter la pression artérielle.

Bon à savoir : il n’existe souvent pas une cause unique clairement identifiable à l’hypertension artérielle. Dans la majorité des cas, il s’agit d’une combinaison de facteurs.

Heureusement, il est généralement possible d’agir positivement sur la pression artérielle. Vous pouvez déjà faire beaucoup par vous-même. Il existe également des médicaments qui contribuent à la diminution de la pression artérielle.

Ce que vous pouvez faire en cas d’hypertension artérielle

En cas d’hypertension artérielle, il n’est pas toujours nécessaire de recourir immédiatement à un traitement médicamenteux. Vous pouvez déjà agir vous-même pour faire baisser la pression artérielle. Adopter un mode de vie sain (manger équilibré, pratiquer une activité physique régulière, réduire le stress) constitue la recommandation principale.

En cas de surpoids, perdre du poids jusqu’à atteindre un poids normal peut également s’avérer très bénéfique. Un médecin ou un diététicien pourra vous accompagner dans cette démarche.

Vous êtes fumeur ? Essayez alors d’arrêter. Le tabagisme provoque un rétrécissement des vaisseaux sanguins et a donc un effet hypertensif.

Médicaments contre l’hypertension artérielle

Parfois, une adaptation du mode de vie ne suffit pas. Dans ce cas, un médecin prescrira des médicaments. Il existe différents types d’antihypertenseurs. Les plus connus sont :

Inhibiteurs de l’ECA. Il s’agit de médicaments qui inhibent l’action de l’ECA (une substance responsable de la contraction des vaisseaux sanguins), permettant ainsi la dilatation des vaisseaux. Le sang circule alors plus aisément dans les artères et la pression artérielle diminue. Les médicaments de ce groupe portent un nom se terminant par pril. Les principes actifs sont par exemple ramipril, quinapril ou benazepril.

Antagonistes de l’angiotensine II. Ces médicaments inhibent l’action de l’hormone vasoconstrictrice angiotensine II. Cela a également un effet relaxant sur les vaisseaux sanguins, facilitant ainsi la circulation du sang. Les principes actifs portent un nom se terminant par artan (comme valsartan, losartan, candesartan).

Inhibiteurs calciques. Ces médicaments dilatent les vaisseaux sanguins en bloquant l’absorption du calcium dans les cellules. Vous les reconnaîtrez à leur nom se terminant par dipine (amlodipine, lercanidipine, nicardipine). Certains types réduisent également la fréquence cardiaque, ce qui permet au sang d’être propulsé plus calmement. Cela a un effet antihypertenseur supplémentaire.

Bêtabloquants. Ces médicaments peuvent bloquer l’absorption des hormones du stress dans les cellules. Le cœur bat alors plus calmement et le sang circule également plus paisiblement dans les artères, ce qui fait baisser la pression artérielle. Les principes actifs portent un nom se terminant par lol. Le propranolol est par exemple un bêtabloquant connu, tout comme le métoprolol et l’aténolol.

Diurétiques. Ces médicaments sont communément appelés « comprimés diurétiques ». Ils permettent aux reins d’éliminer davantage d’eau et de sels. Ainsi, le sang contient moins d’eau et son volume diminue. Les artères sont ainsi moins sollicitées et la pression artérielle baisse.

Quels médicaments contre l’hypertension artérielle me conviennent ?

Un médecin déterminera quel médicament contre l’hypertension artérielle est le plus approprié dans votre cas. Cela dépend en effet de plusieurs facteurs, tels que votre âge et la prise éventuelle d’autres traitements. Les médecins peuvent également associer certains médicaments. Il se peut alors que vous deviez prendre un diurétique et un bêtabloquant, par exemple.

Veuillez noter que les médicaments antihypertenseurs peuvent entraîner des effets secondaires, tels que des étourdissements, de la somnolence, des palpitations ou une toux sèche. De plus, les médicaments contre l’hypertension ne conviennent pas à tout le monde. C’est pourquoi les antihypertenseurs sont souvent délivrés uniquement sur ordonnance.

Autre point important : surveillez votre pression artérielle pendant le traitement. Cela peut se faire à domicile, à l’aide d’un tensiomètre de poignet. Vous pouvez également demander à votre médecin généraliste de contrôler régulièrement votre pression artérielle. Si vous avez des questions concernant votre traitement contre l’hypertension, adressez-vous toujours à un médecin ou à un pharmacien.

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