Le cycle menstruel est un cycle mensuel centré autour de l’ovulation. Durant ce cycle, un ovule arrive à maturité, l’utérus se prépare à une éventuelle grossesse, puis, après la période fertile, l’ovule est éliminé et l’utérus se prépare pour le cycle suivant. La durée peut varier de 24 à 37 jours. Ce cycle se divise en quatre phases :
- 1ère phase. Le début du cycle menstruel correspond au début des règles. Il s’agit du premier jour d’une phase qui dure en moyenne cinq jours, avec un pic autour du troisième jour. En réalité, cette phase pourrait être considérée comme la dernière, car c’est à ce moment que toutes les préparations en vue d’une éventuelle grossesse sont éliminées. Durant cette phase, la paroi utérine se détache de sa muqueuse et l’évacue, accompagnée de l’ovule non fécondé. Cela s’accompagne d’une perte de sang d’environ 50 millilitres. Chez plus de la moitié des femmes, les règles sont également très douloureuses. Il est possible de souffrir de crampes dans le tissu musculaire de l’utérus, ainsi que de céphalées et de nausées, qui constituent des effets secondaires fréquents.
- 2ème phase. La deuxième phase s’étend du sixième au quatorzième jour. Elle est appelée phase folliculaire. Durant cette période, l’utérus est préparé sous l’influence des hormones à une éventuelle grossesse. Par ailleurs, un ovule commence à mûrir dans l’un des ovaires. Entre le dixième et le quatorzième jour du cycle, cet ovule atteint sa maturité.
- 3ème phase. La troisième phase intervient vers le 14ème jour. Il s’agit de l’ovulation. L’ovule mature se détache de l’ovaire et pénètre dans la trompe de Fallope. Certaines femmes peuvent même ressentir l’ovulation, souvent sous la forme d’une douleur aiguë durant quelques minutes à quelques heures. À partir de ce moment, la période de fertilité commence.
- 4ème phase. Dans la quatrième phase, appelée phase lutéale, l’ovule se dirige vers l’utérus. Pendant ce trajet, qui dure quelques jours, l’ovule peut encore être fécondé. Dans l’utérus, l’ovule peut survivre encore 24 heures. Si l’ovule est fécondé, il s’implantera et le placenta prendra le relais de la production hormonale. Si l’ovule n’est pas fécondé, l’organisme se prépare automatiquement à l’éliminer. Ainsi, le cycle recommence.
Lorsque vous utilisez des contraceptifs hormonaux, il n’y a pas de cycle menstruel au sens strict. Aucun ovule ne mûrit et l’utérus ne se prépare pas à une éventuelle fécondation. Le saignement de la première phase n’est donc pas une menstruation, mais un saignement de privation. En règle générale, il est possible d’utiliser les contraceptifs déjà prescrits pour avancer ou retarder ce saignement de privation, voire le supprimer totalement.
Des études ont démontré qu’il est sans danger d’utiliser votre contraception hormonale de manière continue pendant un an. Vous restez protégée contre une grossesse et aucun risque supplémentaire n’a été identifié. Toutefois, le risque de saignements intercurrents augmente, mais il ne s’agit que d’un désagrément. Il est possible d’y remédier en observant une pause, puis en reprenant l’utilisation continue. Il n’a pas été étudié s’il est également sûr de retarder les menstruations au-delà d’un an, mais rien n’indique que cela soit préjudiciable.