• Acné

Acné : influences hormonales et types de peau expliqués

Rédigé par : la rédaction

Dernière modification : 

L'acné est souvent associée à la puberté ou à une peau grasse, mais d'un point de vue médical, la situation est plus complexe. Elle peut résulter d'une combinaison de facteurs, allant des hormones aux réactions inflammatoires. Découvrez ici comment les hormones et les types de peau influencent l'acné et quels traitements peuvent être efficaces.

Qu'est-ce que l'acné ?

L'acné est une affection inflammatoire chronique du follicule pileux et de la glande sébacée, qui résulte généralement d'une combinaison de facteurs. Ce n'est pas seulement la production de sébum qui joue un rôle, mais aussi les hormones, l'obstruction des follicules, les modifications du microbiome cutané et les réactions inflammatoires.

Cela explique également pourquoi l'acné ne se manifeste pas de la même manière chez tout le monde. Chez certaines personnes, les points noirs et une peau brillante prédominent, tandis que d'autres souffrent de boutons rouges, d'inflammations profondes ou de problèmes récurrents autour de la mâchoire. Le type de peau fait également une différence : une peau sujette à l'acné peut être grasse, mais en même temps sensible ou ressentir des tiraillements. Pour bien comprendre l'acné, il est donc essentiel de considérer l'ensemble des facteurs.

Comment les hormones peuvent influencer l'acné

Les fluctuations ou augmentations hormonales, en particulier des androgènes, peuvent aggraver l'acné. Elles stimulent les glandes sébacées, augmentent la production de sébum et favorisent des processus qui conduisent à davantage d'obstructions et d'inflammations. La testostérone (un androgène) augmente pendant la puberté. Cela peut entraîner l'apparition ou l'aggravation de l'acné. Une augmentation de cette hormone peut amener les glandes sébacées à produire plus de sébum que nécessaire pour la peau.

Chez les adultes, les fluctuations hormonales peuvent également jouer un rôle. C'est pourquoi les femmes à l'âge adulte ont relativement plus de chances de souffrir d'acné que les hommes. Chez les femmes, l'acné apparaît souvent autour des menstruations, pendant la grossesse, à la ménopause ou en cas de syndrome des ovaires polykystiques (SOPK, où l'ovulation est absente ou moins fréquente).

Chez les hommes aussi, les androgènes, comme la testostérone, jouent un rôle dans l'acné. Il ne s'agit pas seulement de la quantité d'hormones, mais aussi de la sensibilité de la peau et des glandes sébacées à celles-ci.

Quand l'acné peut être liée à des influences hormonales

Parfois, l'acné n'est pas seulement un problème de peau, mais peut également indiquer des influences hormonales plus larges. Chez les femmes adultes, l'acné peut être associée à des symptômes correspondant à un excès d'androgènes, tels que la séborrhée (peau excessivement grasse), l'hirsutisme, la perte de cheveux ou un cycle menstruel irrégulier. L'acné peut donc aussi être liée à des troubles entraînant une production accrue d'hormones masculines. Cependant, l'acné ne signifie pas automatiquement qu'il existe un trouble hormonal.

L'acné peut effectivement être influencée par les hormones, mais elle résulte généralement d'une interaction entre des prédispositions génétiques, la biologie de la peau, des inflammations et des facteurs externes. C'est pourquoi, en cas d'acné persistante ou récurrente, il est judicieux de ne pas se concentrer uniquement sur les boutons eux-mêmes, mais aussi sur le schéma des symptômes et les éventuels signaux associés.

Quelle est l'influence du type de peau sur l'acné ?

Peau grasse : plus de sébum, plus de risque d'obstruction

La peau grasse est le type de peau le plus souvent associé à l'acné. Cela s'explique souvent par le fait qu'une production accrue de sébum joue un rôle central dans le développement de l'acné. Les recherches montrent que les personnes souffrant d'acné ont en moyenne une production de sébum plus élevée et que des modifications dans la composition du sébum peuvent également contribuer à l'apparition de points noirs et d'inflammations. Une peau grasse ne provoque donc pas automatiquement de l'acné, mais crée des conditions plus favorables à son développement.

Peau sensible ou réactive : l'acné et l'irritation peuvent coexister

Une peau sujette à l'acné peut également être une peau sensible. Les études montrent que la barrière cutanée peut être altérée en cas d'acné. Cela peut entraîner des rougeurs, des picotements ou une sensation d'irritation qui coexistent avec des imperfections. Une peau sensible peut être plus vulnérable aux facteurs externes. Les symptômes de l'acné peuvent s'aggraver chez les personnes ayant une peau plus sensible, qui peut réagir plus fortement à certains produits ou à une routine de soins trop agressive (beaucoup de maquillage, crèmes, huiles, etc.).

Une peau sèche ou tiraillante n'exclut pas l'acné

Une peau sèche ou tiraillante n'exclut pas non plus l'acné. L'acné peut également être associée à un déséquilibre cutané. Ainsi, une personne peut souffrir à la fois de boutons et d'une peau tendue, sèche ou sensible. Cela se remarque surtout chez les personnes ayant une barrière cutanée fragile ou pendant un traitement médical.

Ce que vous pouvez faire vous-même contre l'acné

Il existe plusieurs mesures que vous pouvez prendre pour prévenir ou atténuer l'acné autant que possible :

  • Une routine de soins douce reste importante. Utilisez de préférence de l'eau tiède pour nettoyer votre visage une ou deux fois par jour. Si vous souhaitez utiliser un nettoyant, un produit synthétique non alcalin, au pH neutre ou légèrement acide, peut être utile.
  • Lors de l'utilisation de produits de soins ou de protection solaire, il est conseillé d'éviter les produits riches en huiles ou en graisses.
  • Ne grattez pas les plaies et ne percez pas les boutons. Cela augmente le risque de cicatrices.
  • Le tabagisme peut aggraver l'acné.

Il n'existe pas encore de preuves concernant l'efficacité d'un régime alimentaire spécifique sur l'acné. Cependant, un mode de vie sain est important pour soutenir votre corps de manière optimale.

Parfois, ces conseils ne suffisent pas et l'acné persiste. Dans ce cas, un traitement médical peut être nécessaire.

Traitement de l'acné

L'acné n'a souvent pas une seule cause identifiable. Elle peut résulter d'une combinaison de facteurs. C'est pourquoi une combinaison de traitements est souvent plus efficace qu'un traitement unique. Cela inclut non seulement une approche médicale, mais aussi des ajustements du mode de vie, de l'alimentation ou de la routine de soins. En cas d'acné légère à modérée, on commence généralement par un traitement topique, comme une crème, un gel ou une lotion. Voici quelques exemples de médicaments :

  • YouSo Tretinoïne
  • YouSo Tretinoïne et Clindamycine
  • Treclinac
  • Inderm
  • Differin

Si l'acné est plus sévère, si le premier traitement n'est pas suffisant ou s'il existe un risque de cicatrices, un médecin peut également opter pour un traitement plus puissant, sous forme de comprimés ou de capsules. Voici quelques exemples :

  • Isotretinoïne
  • Minocycline
  • Doxycycline

N'utilisez pas ces médicaments pendant la grossesse ou l'allaitement sans consulter un médecin.

Le choix du traitement le plus adapté dépend principalement de la gravité de l'acné, de l'efficacité des traitements précédents, du risque de cicatrices et de l'impact des symptômes sur la vie quotidienne.

Conclusion

L'acné ne résulte généralement pas d'une seule cause, mais d'une combinaison de production accrue de sébum, d'obstruction des follicules, de modifications microbiennes, d'inflammations et de facteurs hormonaux. Le type de peau joue également un rôle : une peau peut être grasse, sensible ou tiraillante tout en restant sujette à l'acné. Une approche efficace est toujours adaptée au type d'acné, à la gravité des symptômes et à la réaction de la peau.

Questions fréquentes sur l'acné

L'acné est-elle toujours hormonale ?

Non, l'acné n'est pas toujours hormonale. Les hormones peuvent aggraver l'acné, mais celle-ci résulte généralement d'une combinaison de facteurs génétiques, hormonaux, microbiens et inflammatoires.

Une peau sèche peut-elle aussi avoir de l'acné ?

Oui, une peau sèche peut également présenter de l'acné. Bien que l'acné soit plus fréquente sur une peau grasse, une peau sèche ou déshydratée n'exclut pas la présence d'acné. Les recherches indiquent que la barrière cutanée peut être compromise en cas d'acné, ce qui permet à des boutons et à une sensibilité accrue de coexister.

Où l'acné apparaît-elle le plus souvent ?

L'acné se manifeste fréquemment sur le visage, le dos, les épaules et la poitrine. Chez les femmes adultes, l'acné est parfois plus courante autour du menton et de la mâchoire, ce qui peut être lié à une influence hormonale. Cependant, la localisation de l'acné ne permet pas toujours d'en déterminer la cause.

Un régime alimentaire spécifique aide-t-il contre l'acné ?

À ce jour, il n'existe pas suffisamment de preuves pour affirmer qu'un régime alimentaire spécifique aide à lutter contre l'acné. Toutefois, un régime équilibré reste essentiel pour la santé générale.