Hormonersatztherapie (HRT) bei Wechseljahresbeschwerden

Wenn Sie älter als vierzig Jahre sind und sich Ihr Menstruationszyklus verändert, ist dies meist ein Hinweis darauf, dass Sie sich am Beginn der Wechseljahre befinden. Die Abstände zwischen den Menstruationen können kürzer oder länger werden, die Menstruationen selbst können kürzer oder länger dauern und manchmal sind sie stärker mit Blutgerinnseln.

Die am häufigsten genannten Beschwerden sind:

• Hitzewallungen
• Plötzlich starkes Schwitzen und Erröten
• Nächtliches schweißgebadetes Aufwachen
• Kopf- und Bauchschmerzen
• Emotionale Empfindlichkeit
• Konzentrationsprobleme
• Migräne
• Trockene Haut und trockene Augen
• Trockenheit und Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
• Geringeres sexuelles Verlangen

Die Wechseljahre sind ein natürlicher Prozess. So wie Sie zum ersten Mal Ihre Periode bekommen haben, treten Sie nun in eine Phase ein, in der das Ausbleiben der Menstruation bevorsteht. Dagegen können Sie nichts tun. Sie können jedoch Maßnahmen gegen die möglichen Beschwerden ergreifen, die damit einhergehen.

• Achten Sie auf einen gesunden Lebensstil, ernähren Sie sich ausgewogen und abwechslungsreich.
• Nehmen Sie ausreichend eisenhaltige Lebensmittel zu sich, wie Blattgemüse und Trockenfrüchte.
• Bewegen Sie sich regelmäßig und sorgen Sie für ausreichend Schlaf.
• Vermeiden Sie, insbesondere bei Hitzewallungen, Kaffee, Alkohol und scharf gewürzte Speisen; oder reduzieren Sie deren Konsum.
• Passen Sie Ihre Kleidung an, wenn Sie viel schwitzen. Tragen Sie Baumwollkleidung und kleiden Sie sich in mehreren Schichten, damit Sie etwas ausziehen können.
• Verwenden Sie auch Baumwollbettwäsche.
• Bei vaginalen Beschwerden können Sie ein Gleitmittel in Erwägung ziehen und ein längeres Vorspiel.

Sowohl Änderungen des Lebensstils als auch Medikamente können helfen, die Beschwerden während der Wechseljahre zu lindern.

Medikamente gegen Wechseljahresbeschwerden

Es gibt verschiedene Medikamente, die von einer Ärztin oder einem Arzt zur Unterstützung der Hormontherapie in den Wechseljahren verschrieben werden können. Diese sind:

• Östrogenhormone (Monotherapie). Diese Hormontherapie wird bei Frauen in den Wechseljahren angewendet, die keine Gebärmutter mehr haben. HRT ist als Nasenspray, als Implantationstablette, in Pflasterform sowie zur vaginalen Anwendung mit einem Applikator erhältlich. Darüber hinaus steht Estriol zur vaginalen Anwendung zur Verfügung. Sowohl Estriol als auch Estradiol sind ebenfalls in oraler Form erhältlich.
• Östrogenhormone in Kombination mit Gestagenen. Diese sind für Frauen geeignet, die ihre Gebärmutter noch haben. Die Gestagene verhindern ein übermäßiges Wachstum der Gebärmutterschleimhaut unter dem Einfluss der Östrogene.
• Kombinationspräparat. Bei Frauen, die eine Empfängnisverhütung wünschen, kann eine Antibabypille mit Kombinationspräparat gewählt werden. Wenn Sie eine Hormonspirale verwenden, kann diese mit einer Östrogen-Monotherapie kombiniert werden.
• Tibolon. Dieses Arzneimittel wirkt ausschließlich günstig gegen Hitzewallungen und Schweißausbrüche. Es wird jedoch selten verschrieben, da es das Risiko für Gebärmutter- und Brustkrebs erhöht.

Alternative Behandlungen

Es gibt alternative Behandlungen in den Wechseljahren, jedoch keine alternative Hormontherapie. Es gibt jedoch pflanzliche Stoffe, die Östrogenen ähneln: die Phytoöstrogene, diese wirken jedoch nicht bei allen gleich gut.

Lebensstiländerungen

Wenn Sie eine Hormonersatztherapie (HRT) anwenden, wird empfohlen, einen gesunden Lebensstil zu führen. Achten Sie auf ausreichend Ruhe, reduzieren Sie Ihren Alkoholkonsum, hören Sie mit dem Rauchen auf, ernähren Sie sich ausgewogen und bleiben Sie körperlich aktiv.

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