Korkea kolesteroli

Korkea kolesteroli on terveysriskitekijä. Se aiheuttaa hengenahdistusta ja lisää vakavien sydän- ja verisuonitautien riskiä. Korkean kolesterolin syitä ovat muun muassa tyydyttyneiden rasvojen syöminen, ylipaino ja perinnöllinen alttius. Onneksi elämäntapamuutokset tai lääkitys voivat usein auttaa sinua torjumaan tätä vaivaa.

Kolesterolilla on huono maine, mutta se on elimistön välttämätön aine, joka on tärkeä elimistön keskeisille prosesseille, kuten soluseinien rakentamiselle, sekä sappihappojen, erilaisten hormonien ja D-vitamiinin tuottamiselle.1 On kuitenkin tärkeää, että kolesterolia on elimistössä juuri oikeat määrät.

Kun ihmiset puhuvat korkeasta kolesterolista, he tarkoittavat liiallista LDL-kolesterolia. LDLkolesteroli tarttuu helposti valtimoiden seinämiin, jolloin ne ahtautuvat ja tukkeutuvat.

Kohonneen kolesterolin oireet ovat usein aluksi huomaamattomia ja lieviä, mutta pitkällä aikavälillä rasvakertymät voivat aiheuttaa hengenvaarallisia sairauksia, kuten sydänkohtauksen tai aivohalvauksen.

Ainoat näkyvät oireet, jotka voivat viitata korkeaan kolesteroliin, ovat:

• silmäluomien ympärillä on kellertäviä kyhmyjä (xanthelasmata)
• valkoinen rengas iiriksen ympärillä (arcus lipoides)
• jänteiden muhkuraiset kyhmyt (ksantoomat). Kyhmyjä on yleensä akillesjänteessä ja kämmenselän jänteissä. Niitä voi olla myös jalkaterän, polven tai kyynärpään jänteissä.

Muut kohonneen kolesterolin oireet ovat luonteeltaan epäsuoria. Tämä tarkoittaa, että kohonneen kolesterolin voi tunnistaa oireista, jotka osittain johtuvat tästä tilasta. Ne ovat oireita, jotka johtuvat valtimoiden tukkeutumisesta.

Valtimotautia eli ateroskleroosia esiintyy erityisesti sepelvaltimon, aortan ja aortan haarojen sisäpinnalla. Sitä ei voi nähdä ulkoisesti, mutta kolesterolin kertyminen aiheuttaa hitaasti mutta varmasti valtimoiden ahtautumista, mikä vaikeuttaa (happirikkaan) veren virtausta yhä enemmän. Oireet ilmenevät vasta, kun verisuoni on kaventunut noin 50 prosenttia.

Ateroskleroosin oireet riippuvat valtimotaudin vakavuudesta ja ahtauman sijainnista. Yleisimpiä ovat:

• angina pectoris: ahdistava rintakipu, joka johtuu sydämen heikentyneestä hapensaannista
• väsymys ja hengenahdistus: johtuu lihasten heikentyneestä verenkierrosta
• sydäninfarkti: johtuu sepelvaltimon täydellisestä tukkeutumisesta
• TIA (ohimenevä aivoverenkiertohäiriö): johtuu aivojen lyhytaikaisesta hapenpuutteesta
• aivohalvaus: johtuu aivojen pitkäaikaisesta hapenpuutteesta.

Noin yhdellä viidestäsadasta ihmisestä on vahva geneettinen alttius korkeaan kolesterolipitoisuuteen, jossa jo varhaisessa iässä mitattu kolesterolipitoisuus on 7,5 tai sitä korkeampi.2 Näissä tapauksissa on viisasta aloittaa testaaminen ja tarvittaessa myös hoito aikaisemmin.

Useimmissa tapauksissa kohonnut kolesteroli liittyy epäterveellisiin elämäntapoihin. Tärkeimmät riskitekijät ovat:

• tupakointi
• liikunnan puute
• epäterveellinen ruoka
• ylipaino.

Kohonneeseen kolesteroliin voidaan puuttua terveellisillä elämäntavoilla ja/tai lääkityksellä.

Koska syyt liittyvät usein elämäntapoihisi, sinun ei aina tarvitse aloittaa lääkitystä heti. Siksi tärkein neuvo onkin noudattaa terveellisiä elämäntapoja. Neljä tärkeintä elintapastrategiaa ovat terveellinen ruoka, liikunnan lisääminen, terveellinen paino ja tupakoimattomuus.

Terveellinen ruoka palauttaa kolesterolitasapainon suurelta osin. Syö vähemmän tyydyttyneitä rasvoja ja puhdistettuja sokereita. Syö päivittäin vähintään 200 grammaa vihanneksia ja kaksi palaa hedelmiä ja valitse aina täysjyväviljatuotteita. Syö lisäksi enemmän terveellisiä rasvoja syömällä rasvaista kalaa vähintään kerran viikossa.

Kasvisteroleja sisältävät elintarvikkeet voivat myös alentaa kolesterolia. Kasvisterolit ovat rasva-aineita, jotka muistuttavat hyvin paljon kolesterolia. Niitä on muun muassa kasviöljyissä, pähkinöissä ja viljoissa. Niiden ansiosta suolistoon imeytyy ruoasta vähemmän kolesterolia.

Säännöllinen liikunta parantaa hyvän kolesterolin hapettumista estäviä ja tulehdusta ehkäiseviä vaikutuksia. Tämä auttaa sinua ehkäisemään kroonisia sairauksia.

Jokainen askel on hyvä, mutta mitä enemmän liikut, sitä parempi. Harrasta myös kohtalaista tai kovempaa liikuntaa muutamia kertoja viikossa (yhteensä 2,5 tuntia).

Terve paino on tärkeää yleisen terveydentilasi kannalta. Terve rasvaprosentti vähentää tulehdusta kehossa ja siten tasapainoisempaa kolesterolia. Tämä onnistuu tietysti soveltamalla kahta ensimmäistä vinkkiä: syö terveellisemmin ja liiku enemmän!

Kolesterolia on kahta tyyppiä: HDL ja LDL. HDL on ”hyvä” kolesteroli ja LDL on ”paha” kolesteroli, jota tulisi pyrkiä alentamaan mahdollisimman paljon. Tupakoinnin tiedetään alentavan HDL-kolesterolia. Tupakoinnin lopettaminen nostaa hyvää kolesterolia ja alentaa huonoa (LDL) kolesterolia.

Lääkitystä suositellaan kaikissa tapauksissa, joissa verisuonisairauden riski on suurentunut muiden tekijöiden vuoksi: korkea verenpaine, diabetes, tupakointi ja verisuonisairaus suvussa. Jos riski on suuri (> 10 % todennäköisyys verisuonten tukkeutumiseen seuraavien 10 vuoden aikana) tai jos tukkeumaa on jo esiintynyt, tarvitaan lääkehoitoa. Keskustele aina henkilökohtaisesta tilanteestasi lääkärin kanssa.  

Statiinit toimivat estämällä entsyymiä, joka valmistaa kolesterolia elimistössä. Ne otetaan illalla, koska entsyymi on aktiivisimmillaan yöllä. On olemassa useita erilaisia statiineja, ja kaikkien on osoitettu alentavan ”huonoa” LDL-kolesterolia 25−40 %, jopa pieninä annoksina.

Kuten muillakin lääkkeillä, myös statiineilla on valitettavasti haittavaikutuksia. Mahdollisia haittavaikutuksia ovat lihaskipu, päänsärky, vatsavaivat ja heikentynyt maksan toiminta. Annoksen suurentaminen lisää haittavaikutusten riskiä, kun taas kolesterolin lisävähennys on vain noin 6 %. Aloita siksi pienellä annoksella ja mittauta kolesterolitasot ja maksan toiminta kolmen kuukauden kuluttua.

Toinen mahdollinen lääke on etsetimibi, joka estää kolesterolin imeytymistä ruoasta. Tämä lääke on kuitenkin paljon tehottomampi ja sillä on enemmän haittavaikutuksia.

Dokteronline voi auttaa sinua. Verkkosivustollamme voit varata konsultaation rekisteröidyn EU-lääkärin kanssa, joka voi auttaa sinua edelleen oireidesi kanssa ja tarvittaessa määrätä oikean hoidon.