Een combinatiepil is een anticonceptiepil die twee soorten hormonen bevat, namelijk oestrogeen en progestageen. Er bestaan veel verschillende soorten combinatiepillen, deze worden ingedeeld in generaties en fases.
Elke combinatiepil bevat de twee hormonen oestrogeen en progestageen, alleen de hoeveelheid ervan kan verschillen per pil. Er wordt een onderscheid gemaakt tussen verschillende generaties, afhankelijk van de hoeveelheid progestageen in de pil zit en wanneer het product ontwikkeld is.
Daarnaast wordt de combinatiepil ingedeeld in fases. Zo zijn er eenfasepillen en meerfasenpillen, zoals driefasepillen en vierfasenpillen.
Het onderscheid is vrij eenvoudig: bij eenfasepillen bevatten alle pillen dezelfde hoeveelheid oestrogeen en progestageen en bij meerfasenpillen bevatten de pillen verschillende hoeveelheden hormonen. In één strip meerfasenpillen zitten verschillend gekleurde pillen die in de juiste volgorde gebruikt moeten worden. Dit verandert echter niets aan de betrouwbaarheid ervan. Er bestaan tevens combinatiepillen zonder stopweek.
De combinatiepil wordt in de volgende gevallen voorgeschreven:
Voorkomen van zwangerschap
De combinatie van de oestrogeen- en progestageenhormonen in de combinatiepil remt de eisprong en voorkomt dus dat er een eicel vrijkomt tijdens de cyclus. Daarnaast zorgen de hormonen ervoor dat de slijmprop in de baarmoederhals moeilijk doordringbaar is voor zaadcellen en dat de binnenkant van de baarmoeder minder geschikt is voor het innestelen van een bevruchte eicel. Bij correct gebruik is de betrouwbaarheid van de combinatiepil erg hoog.
Bij hevige menstruatiepijn en abnormaal bloedverlies
Deze pil wordt ook voorgeschreven aan vrouwen die last hebben van ernstige menstruatiepijn en bij abnormaal bloedverlies. De bloeding die ontstaat na inname van de laatste pil van een strip, is namelijk geen echte menstruatie maar een onttrekkingsbloeding die ontstaat omdat je stopt met de hormonen. Omdat er zoals bij een gewone menstruatie geen baarmoederslijmvlies wordt afgestoten, is de bloeding veel minder heftig, korter en minder pijnlijk.
Uitstellen van de menstruatie
Met een combinatiepil kun je de menstruatie ook uitstellen. Als je een eenfasepil gebruikt, dan doe je dit door geen stopweek in te lassen, maar na de laatste pil van een strip meteen door te gaan met een nieuwe strip. Als je een combinatiepil met 28 pillen per strip gebruikt, dan neem je de laatste 4 pillen (dit zijn placebopillen) niet in maar begin je na inname van de 24e pil meteen met een nieuwe strip. Als je een meerfasenpil gebruikt dan is het uitstellen van de menstruatie moeilijker, neem hiervoor contact op met uw huisarts.
Verminderen van acne
Daarnaast kan de combinatiepil gebruikt worden om acne te verminderen. In de puberteit en rond de menstruatie zorgen mannelijke hormonen en vrouwelijke progestageenhormonen ervoor dat de talgklieren van de huid meer talg produceren. Hierdoor kunnen poriën verstopt raken en ontstekingen ontstaan, oftewel puistjes. De combinatiepil herstelt de balans tussen deze hormonen.
Bij een eenfasepil met 21 pillen per strip, neem je gedurende 3 weken elke dag een pil, eventueel met een beetje water. Je mag de tabletten met of zonder voeding innemen, maar hou er rekening mee dat het belangrijk is dat je de tabletten elke dag rond hetzelfde tijdstip inneemt. Na het beëindigen van een strip stop je een week. Tijdens deze week neem je geen pil in en krijgt je normale menstruatie.
Na de stopweek begin je aan een nieuwe strip. Als je een pil met een strip van 28 tabletten gebruikt, dan neem je gedurende 24 dagen een bepaalde kleur pillen in en vervolgens 4 dagen een andere kleur pil. Deze kleur verschilt per merk pil. Tijdens de dagen dat je deze vier tabletten inneemt, word je ongesteld, dit is een zogenaamde onttrekkingsbloeding.
De richtlijnen zijn afhankelijk van je beginsituatie:
Heb je de afgelopen maand geen hormonaal anticonceptiemiddel gebruikt?
Begin dan met de pil op de eerste dag van je cyclus (dit is de eerste dag van je menstruatie). Je bent dan meteen beschermd tegen zwangerschap.
Overschakeling van een andere hormonale combinatiepil?
In dit geval kan je het beste met de combinatiepil beginnen op de dag na de laatste werkzame tablet (de laatste tablet met werkzame bestanddelen) van je vorige pilstrip, maar niet later dan op de dag na de tabletvrije dagen van je vorige pil (of na de laatste niet-werkzame tablet van je vorige pil).
Volg het advies van je arts op wanneer je overschakelt van een gecombineerde vaginale anticonceptiering of anticonceptiepleister.
Overschakeling van anticonceptie met alleen een progestageen?
Voorbeelden zijn de minipil, prikpil, een implantaat of een progestageenspiraaltje. Je kunt elke dag beginnen. Houd er echter rekening mee dat je in elk geval de eerste 7 dagen van het pilgebruik een extra voorbehoedmiddel moet gebruiken.
Na een miskraam of abortus?
Bespreek je situatie met een arts en volg het advies op.
Nadat je bent bevallen?
Dan kun je na 21 tot 28 dagen met de pil beginnen. Als je na dag 28 begint, moet je de eerste 7 dagen een extra voorbehoedmiddel gebruiken, zoals een condoom.
Wat je moet doen ligt aan het soort pil dat je gebruikt. Over het algemeen geldt het volgende voor eenfasepillen:
Als je minder dan 24 uur te laat bent met het innemen van een tablet, is de bescherming tegen zwangerschap niet verminderd. Neem de tablet in zodra je eraan denkt en neem de volgende tabletten weer op het gebruikelijke tijdstip in.
Als je meer dan 24 uur te laat bent met het innemen van een tablet, kan de bescherming tegen zwangerschap verminderd zijn. De kans op onvoldoende bescherming tegen zwangerschap is het grootst als je een tablet vergeet aan het begin van de strip. Daarom moet je de volgende regels opvolgen:
Lees altijd de bijsluiter van jouw anticonceptiepil om er zeker van te zijn dat je de pil op de juiste manier inneemt.
Heb je last van ernstige waterdunne diarree of braken binnen 4 uur na het innemen van de pil? Neem dan alsnog een nieuwe pil in als de maag en darmen weer tot rust zijn gekomen. Als het braken of de waterdunne diarree langer dan een dag blijft aanhouden, volg dan de hierboven beschreven adviezen op.
Dit verschilt per combinatiepil. Er is echter altijd sprake van een combinatie van de hormonen oestrogeen en progestageen.
De volgende bijwerkingen kunnen optreden:
Daarnaast hebben alle vrouwen die gecombineerde hormonale anticonceptiva gebruiken, een hoger risico op bloedstolsels in de aders (trombose). Deze kans is het grootst in het eerste jaar van het pilgebruik. De meeste klachten verdwijnen na een aantal maanden.
De combinatiepil mag je niet gebruiken in de volgende gevallen:
Bepaalde medicijnen maken de pil minder betrouwbaar, voorbeelden hiervan zijn:
De combinatiepil is uitsluitend verkrijgbaar bij een apotheek. Dit geneesmiddel is niet te koop bij een drogist.
Nee, dit geneesmiddel is receptplichtig. Je hebt dus een recept van een arts nodig om het te bestellen bij een apotheek. Koop nooit een combinatiepil zonder recept van een arts.
Heb je vragen over de combinatiepil? Dokteronline.com kan je helpen. Op onze website kan je een consult regelen met een geregistreerde EU-arts, die je verder kan begeleiden en zo nodig de juiste behandeling zal voorschrijven.
Regel online een medisch consult en ontvang je behandeling. Meer weten?
Snelle & correcte dienstverlening. Goed & snel functionerende support-desk.
Tot vandaag nooit geen problemen gehad met bestellen. Ineens moest ik mijn id scannen om te verifiëren of ik het wel ben. Nooit gehad maar ok geen probleem. Ik dit gedaan. Krijg ik een melding dat de verificatie is mislukt, omdat de voornaam in het account anders is dan de naam op mijn id. ik moest dit wijzigen. Dit gedaan. Nog steeds meldingen dat de verificatie niet gelukt is. Ik via de chat gevraagd wat er mis is en hoe op te lossen. Ik kreeg als antwoord mijn bestellingen te annuleren en dan opnieuw te bestellen. Ik dit gedaan. Opnieuw besteld opnieuw 2x 29€ betaald, en wederom mijn id gescand ter verificatie. Zelfs via desktop. Weer de melding dat de verificatie mislukt is. Ik bellen naar de klanten service. Tja mevrouw we werken met een externe partner en volgende week moeten eventuele technische problemen opgelost zijn. Bij de vraag als het dan nog niet lukt, kwam het antwoord ja dan kan u niet bestellen. Dit is toch te gek voor woorden. Niet mijn keus de externe partner, dus dit moet door jullie opgelost worden, zodat ik mijn medicijnen kan ontvangen.
Zijn altijd snel en behulpzaam.
Heel erg tevreden
De communicatie top! Een dikke pluim voor de dames en heren die daar aan het werk zijn. Kom weinig tegen dat als je een vraag steld dat dit vrijwel direct beantwoord wordt.Super!!velen mogen een voorbeeld aan jullie nemen.Voor nu bedankt voor deze service wordt, wordt zeer gewaardeerd door die zelf in de service gevende branche zit.Met vriendelijke groet!A. Jaddoe
Artsen die onderdeel zijn van Dokteronline begrijpen dat niet ieder lichaam volgens het boekje werkt, zij nemen je serieus en denken goed met je mee. Mijn redding in nood, mijn waardering is groot!
Ik ben zeer tevreden. Ze hebben me snel geholpen.
AanvullendHet zijn helaas niet alleen de kosten en de beperkte leveringen. De apotheek gebruikt de gegevens zoals in het GBA zijn opgenomen en op basis van bsn/digid etc; getrouwde naam + meisjesnaam. Mijn id-kaart is van VOOR mijn huwelijk. Het ding is nu eenmaal 10 jaar geldig in NL. Dit wordt volgens AMP naar alle waarschijnlijkheid niet geaccepteerd omdat de naam niet exact overeen komt. Id-bewijzen volgen WETTELIJK de meisjesnaam en ev partner van, maar dan moet er met uitgifte wel al een partner zijn..er geld geen verplichting om met wijzigingen een nieuwe ID aan te vragen.....AMP verwijst naar de apotheek, dokteronline verwijst naar amp en de apotheek zelf is volledig onbenaderbaar. AMP wil vervolgens dat je belt maar na eenmaal 30 minuten in de wacht en eenmaal bijna 60 minuten was ik er wel klaar mee, om vervolgens via de chat weer naar de telefoom verwezen te worden.Niet werkbaar. Ik ben benieuwd of ik zaterdag de medicijnen krijg, maar voor alsnog word ik van het kastje naar de muur gestuurd door zowel AMP als via de contacten met dokteronline.Jullie verschuilen je allemaal achter elkaar en wijzen naar elkaar, maar niemand kan er iets aan doen. Niet netjes en voor mij zeker een redem om alles met AMP links te laten liggen en ook niet de service die ik al jaren van jullie gewend ben.---------------------------------------Dokteronline zelf tevreden. De levering van de apotheek opeens met AMP i.p.v. DHL niet tevreden. Bij DHL kon ik gewoon een leverdatum kiezen en een afleverinstructie, volledig gratis. Bij AMP moet ieder zucht en stap extra betaalt worden door mij als consument, bovenop de recept en medicatiekosten. Ik vind dit geen praktijken eigenlijk. De tijden en aflevervakken zijn haast onmogelijk ook nog in combinatie met mijn werk. Met DHL had ik dit probleem nooit.Dit maakt voor mij iig dat ik niet meer zal bestellen zolang er gebruik wordt gemaakt van AMP door de samenwerkende apotheken.
Ik ben erg tevreden met Dokteronline. Het heeft mij echt geholpen om mijn gezondheid te verbeteren en mijn persoonlijke doel te bereiken.
Betrouwbare medicatie en snelle levering. Ik bestel al een aantal jaren bij dokteronline medicatie waar mijn eigen huisarts moeilijk over zou doen. Levering van bepaalde medicatie naar Nederland was een tijdje niet mogelijk, maar inmiddels wel weer en daar ben ik heel blij mee!
Altijd tevreden
Mijn vraag werd naar tevredenheid behandeld.
Aanvragen ging makkelijk. Recept werd snel thuis ontvangen.
snel, netjes en betrouwbaar afgewerkt
Het consult is prima, alleen de afhandeling via BlueClinic kan beter, m.n. het afleveren van het medicijn door een Apotheek.
Netjes en discreet geholpen en ook zeer snel alles geregeld!
Deze keer papieren recept snel ontvangen. (Zoals het hoort)
Zeer tevreden, snelle en goede opvolging.
Werkt goed, overzichtelijk en kan in je eigen tijd.
Ik had mijn twijfels, maar ik ben heel tevreden! 😊Dankzij ChatGPT heb ik deze site gevonden en minder dan €200 betaald voor mijn medicijnen. Bedankt Dokteronline!”