Diabetes type 2

Diabetes type 2 geeft klachten die in het begin niet altijd heel duidelijk zijn. Je kunt de ziekte herkennen aan bijvoorbeeld:

• Veel dorst en veel plassen
• Oogproblemen, zoals wazig zicht, brandende ogen of dubbelzien
• Wonden genezen minder goed
• Vermoeidheid
• Vaak terugkerende infecties

Iedereen kan diabetes type 2 krijgen, maar bij sommige mensen is de kans groter. Onder andere de volgende factoren vergroten de kans op het ontwikkelen van diabetes type 2:

• Overgewicht;
• Weinig lichaamsbeweging;
• Roken;
• Ouderdom;
• Erfelijke aanleg;
• Medicijnen
• Ongezond eten.

Hoe meer risicofactoren je hebt, hoe groter de kans dat je de ziekte ontwikkelt.

Bij iedereen loopt de ziekte anders. Iedere dag is een persoonlijke behandeling nodig. Soms is het voldoende om je levensstijl aan te passen. Zo niet, dan zal een medische behandeling nodig zijn. Door zelf de bloedsuiker te meten wanneer je insuline gebruikt, kun je veel leren over hoe het lichaam reageert op eten, drinken en beweging.

Voor mensen die lijden aan diabetes type 2 wordt vaak gekozen voor orale bloedglucoseverlagende middelen in tabletvorm. Deze stimuleren de aanmaak van meer insuline door de alvleesklier of ze maken de organen gevoeliger voor de werking van insuline. Beide manieren hebben tot gevolg dat de bloedsuikerspiegel daalt. Voorbeelden van bloedglucoseverlagende middelen zijn:

• Metformine (ook wel Biguaniden)
• Sulfonylureum-derivaten (zoals gliclazide)
• DPP-4-remmers (zoals sitagliptine)
• SGLT2-remmers (zoals dapagliflozine)
• GLP 1 receptoragonisten worden ingezet voordat iemand start met insuline.

Soms moeten mensen die lijden aan diabetes type 2 ook insuline spuiten.

Medicijnen voor diabetes type 2 kunnen bijwerkingen geven. Deze zijn afhankelijk van het specifieke geneesmiddel. Veelvoorkomende bijwerkingen zijn onder andere misselijkheid, braken of diarree. Met betrekking tot onder- of overdosering zijn de volgende risico’s of bijwerkingen mogelijk:

• Een overdosering kan leiden tot een te laag bloedglucosegehalte (hypo). Ook bij een grote lichamelijke inspanning, te weinig eten, te laat eten of het spuiten van insuline in een ander lichaamsdeel, kan dit tot gevolg hebben. Het kan vooral voorkomen bij gebruik van insuline of tabletten, zoals gliclazide. De mogelijke symptomen: hoofdpijn, beven en zweten, honger, prikkelbaarheid, bleekheid, vermoeidheid en duizeligheid. Iemand kan flauwvallen als een hypo niet snel verholpen wordt.
• Een onderdosering kan leiden tot een te hoge bloedglucosegehalte (hyper). Dit is te herkennen aan onder andere: vaak moet plassen, veel drinken, dorst en vermoeidheid. Duurt een hyper te lang? Dan kan het leiden tot vaat- en zenuwschade;
• Soms is iemand allergisch voor insuline of andere bestanddelen.
• Soms ontstaan spuitplekken: harde plekken of bobbels op de huid. Spuit hier niet nog eens in. De insuline kan dan te snel worden opgenomen met als gevolg een schommelende bloedglucose. Deze plekken gaan vaak vanzelf weg. Dit kan soms tot wel een jaar duren.
• In de eerste maanden kun je verminderd zicht opmerken. De ogen moeten nog wennen aan de veranderde bloedsuikerspiegel. Meestal gaat dit vanzelf over.

Een gezonde levensstijl kan helpen om diabetes type 2 te voorkomen, maar niet in alle gevallen. Soms is bijvoorbeeld de erfelijke aanleg de veroorzakende factor. Diabetes type 2 komt steeds vaker voor en een bepaalde levensstijl kan hier de oorzaak van zijn.

Je kunt het volgende doen:

• Stoppen met roken; de kans op diabetes type 2 is ongeveer 30-40% groter voor rokers. De bloedsuiker is namelijk sneller hoog tijdens het roken en deze gewoonte maakt het lichaam minder gevoelig voor insuline.
• Gezond eten: fruit, groenten, volkoren producten en minder suiker.
• Genoeg bewegen (elke dag minimaal een half uur): wandelen, fietsen, de trap nemen.
• Afvallen bij overgewicht: bij overgewicht reageert het lichaam minder goed op insuline. Een klein beetje gewichtsverlies helpt al veel.
• Stress voorkomen of stressmanagement: stress heeft direct invloed op de bloedglucose. Het loont dus om dit te managen.
• Voor een goede nachtrust zorgen: een slechte nacht maakt het lichaam minder gevoelig voor insuline.

Deze tips helpen ook bij een bestaande diagnose. Het maakt de bloedsuiker namelijk stabieler. Bij het opvolgen van deze adviezen kan het risico aanzienlijk verlagen.

Weinig koolhydraten, veel beweging en algemeen gezond leven, verkleinen de kans op bijwerkingen en complicaties. Ook is de kans kleiner dat medicatie nodig is, altijd in overleg met een arts en/of diëtist(e).

Je kunt de kans op het krijgen van diabetes type 2 verkleinen door de eerdergenoemde tips op te volgen, zoals afvallen bij overgewicht en stoppen met roken. De hoeveelheid glucose neemt toe als je koolhydraten eet of drinkt, zoals koek en gebak, aardappelen en pasta. Echter kunnen ook andere factoren, zoals bepaalde sterke emoties en beweging voor meer glucose zorgen. Probeer hier rekening mee te houden in je levensstijl.

https://www.diabetesfonds.nl/over-diabetes/dagelijks-leven/medicijnen-bij-diabetes

https://www.diabetes.nl/diabetes-type-2/over-diabetes-type-2/wat-is-diabetes-type-2

https://www.dvn.nl/diabetes/behandelingen/behandeling-diabetes-type-2/medicatie-diabetes-type-2