30

Symptomer på for højt kolesteroltal

Skrevet af: Redaktionen hos Dokteronline

Seneste ændring: 

Kolesterol er ikke nødvendigvis en dårlig ting. Faktisk er det en type fedtstof (lipid), der er nødvendig for at opbygge cellemembraner og producere galdesyrer (vigtige for optagelsen af næringsstoffer i tarmene), forskellige hormoner og D-vitamin. Kort sagt: kolesterol er uundværligt for kroppens essentielle funktioner. Men det er vigtigt, at kolesterolniveauet i kroppen er præcist afbalanceret. Hvis niveauet bliver for højt, kan det føre til problemer.

Hvordan fungerer kolesterol, og hvad forårsager højt kolesterol?

Størstedelen af kolesterolet produceres i leveren, mens resten kommer fra kosten. Det transporteres via tarmene og blodbanen til de steder i kroppen, hvor det skal bruges.

For at kunne transporteres pakkes kolesterol i lipoproteiner (en slags proteinpartikler). Dette forhindrer, at fedtet klumper sig sammen i blodet. Der findes tre typer lipoproteiner: HDL, VLDL og LDL. HDL (højdensitetslipoproteiner) og VLDL (meget lavdensitetslipoproteiner) betragtes som det gode kolesterol. LDL (lavdensitetslipoproteiner) kaldes derimod det "dårlige" kolesterol, fordi det nemt kan sætte sig fast på blodkarrenes indre vægge.

Hvornår er kolesterolet for højt, og hvilket kolesterol er dårligt?

Når man taler om højt kolesterol, forhøjet kolesterol eller for højt kolesterol, henvises der til et for højt niveau af LDL-kolesterol. Når LDL-kolesterol er for højt, binder det sig let til væggene i arterierne, hvilket kan føre til forsnævring og tilstopning.

Blodprøve

Den nemmeste måde at kontrollere kolesterolniveauet på er ved at få taget en blodprøve hos lægen. I dag kan du dog også selv udføre en kolesteroltest derhjemme. Du tager blot en blodprøve og sender den til et laboratorium. Her testes blodet for visse inflammationsværdier og forskellige fedtstoffer, herunder de to typer: det gode HDL og det dårlige LDL. Forholdet mellem disse to typer giver en god indikator for risikoen for hjerte-kar-sygdomme. Resultatet sendes derefter til dig via e-mail.

Hvordan mærker du, at dit kolesterol er for højt? Symptomer på højt kolesterol hos kvinder og mænd

Højt kolesterol kaldes ofte en "stille dræber". Det skyldes, at symptomerne på højt kolesterol ofte er næsten umærkelige, selvom det er en vigtig risikofaktor for hjerte-kar-sygdomme. Symptomer som hjertebanken, hovedpine eller dårlig søvn er derfor ikke nødvendigvis tegn på for højt kolesterol. Vi opdeler symptomerne i synlige og indirekte symptomer.

Synlige symptomer på for højt kolesterol: kolesterolrelaterede tegn ved øjnene

De eneste synlige symptomer, der kan indikere højt kolesterol, er:

  • Gullige knopper omkring øjenlågene (xanthelasmata).
  • En hvid ring omkring iris (arcus lipoides).
  • Noprede fortykkelser på senerne (xanthomer). Disse fortykkelser sidder oftest på akillessenen og sener på håndryggen. De kan også være på senerne i foden, knæet eller albuen.

Indirekte symptomer, tegn og klager ved for højt kolesterol

Andre symptomer på højt kolesterol er indirekte. Det vil sige, at de opstår som følge af tilstopning af arterier (åreforkalkning).

Åreforkalkning: konsekvenser af højt kolesterol

Åreforkalkning eller aterosklerose opstår især i den indre væg af kranspulsåren, aorta og dens forgreninger. Kolesterolaflejringer (aterosklerotiske plaques) udvikler sig gradvist og kan føre til forsnævring af arterierne, hvilket hæmmer blodstrømmen. Symptomer opstår først, når blodkarrenes passager er indsnævret med 50%.

Symptomerne afhænger af graden af åreforkalkning og placeringen af forsnævringen.

Angina pectoris ved højt kolesterol: symptomer ved stress eller anstrengelse

Reduceret blodtilførsel til hjertet kan føre til brystsmerter, også kaldet angina pectoris. Ved højt kolesterol opstår disse symptomer ofte under fysisk anstrengelse eller stress, fordi hjertet ikke får tilstrækkeligt med ilt i disse situationer. Dette kan give en trykkende smerte i brystet.

Højt kolesterol: træthed, svimmelhed og åndenød

Andre mulige tegn på højt kolesterol inkluderer unormal træthed, åndenød, svimmelhed, svedtendens og kvalme. Hvis blodkarrene i benene bliver forsnævrede, kan det føre til symptomer som krampende smerter eller følelsesløshed i benene under gang eller løb. Dette kaldes også "vindueskiggersyndrom". I hjernen kan åreforkalkning forårsage koordinationsproblemer eller synstab.

Hjerteanfald

Hvis et blodkar bliver helt blokeret, får det væv, som blodkaret forsyner, ingen ilt. I hjertet fører dette til et hjerteanfald, og i hjernen til en TIA (kortvarig iltmangel) eller et slagtilfælde (langvarig iltmangel).

Blokeringer skyldes ofte en blodprop, der dannes på en revnet kolesterolophobning. Symptomer på et hjerteanfald inkluderer pludselige, moderate til intense brystsmerter, der kan stråle ud til kæberne, skuldrene eller ryggen.

TIA eller slagtilfælde

Symptomer på en TIA inkluderer lammelser i ansigtet, blindhed på det ene eller begge øjne, dobbeltsyn og usammenhængende tale. Disse symptomer er midlertidige. Hvis de ikke forsvinder, er der tale om et slagtilfælde. Begge tilstande kan være livstruende.

Behandling af for højt kolesteroltal

For højt kolesteroltal kan behandles på to måder:

  • Livsstilsændringer med fokus på kost og motion.
  • Medicin i form af statiner.

Ændr din livsstil: hvor højt må dit kolesterol være?

Ved let forhøjede eller høje kolesterolniveauer (5-7 mmol/l) kan livsstilsændringer være nok. Kostændringer alene kan reducere kolesterolniveauet med 10%.

Undgå mættede fedtstoffer

Det vigtigste er at reducere eller undgå mættede fedtstoffer, som findes i fedt kød, ost, fløde, kager og bagværk. Den anbefalede maksimale mængde er 30 g om dagen for mænd og 20 g for kvinder.

Indtag omega-3-fedtsyrer

Brug olivenolie eller hørfrøolie i stedet for kokos- eller palmeolie. Spis fem portioner frugt og grøntsager dagligt, og spis fede fisk som makrel, tun og laks mindst to gange om ugen. Disse er rige på omega-3-fedtsyrer, som sænker kolesterolniveauet.

Spis mindre sukker, hvis triglyceriderne er for høje

Triglycerider reagerer især på sukkerholdige fødevarer, så skær ned på sukker og alkohol.

Æg er okay

Selvom æg indeholder meget kolesterol, påvirker de ikke nødvendigvis det cirkulerende kolesterol.

Spis rød gærris

Rød gærris kan muligvis reducere kolesterolniveauet med op til 25%, men der mangler stadig forskning på området.

Stop med at ryge

Rygning reducerer det gode HDL-kolesterol og skader blodkarrenes vægge.

Motionér

Daglig motion i mindst 30 minutter forbedrer kolesterolmetabolismen og kan hjælpe med vægttab.

Overvej medicin mod kolesterol og blodtryk

Medicin anbefales i alle tilfælde, hvor der på grund af andre faktorer er en øget risiko for hjerte-kar-sygdomme: forhøjet blodtryk, diabetes, rygning, og når hjerte-kar-sygdomme forekommer i familien. Hvis risikoen er høj (>10 % risiko for en blodprop/blokering i løbet af de næste ti år), eller hvis der allerede har været tale om en blokering, er medicinsk behandling nødvendig.

Statiner virker ved at blokere det enzym, der danner kolesterol i kroppen. De tages om aftenen, fordi enzymet er mest aktivt om natten. Der findes forskellige typer statiner, og det er påvist for dem alle, at de sænker det “dårlige” LDL-kolesterol med 25-40 %, også ved lave doser.

Desværre har statiner, ligesom andre lægemidler, bivirkninger. Mulige bivirkninger er muskelsmerter, hovedpine, mave- og tarmgener samt nedsat leverfunktion. En forhøjelse af dosis betyder en øget risiko for bivirkninger, mens den ekstra kolesterolsænkning kun er omkring 6 %. Derfor bør man starte med en lav dosis og efter tre måneder kontrollere kolesterolniveauet og leverfunktionen.

Et andet muligt lægemiddel er ezetimib, som hæmmer optagelsen af kolesterol fra fødevarer. Dette lægemiddel er dog langt mindre effektivt og har flere bivirkninger.